趙高娃

摘要：新時期新時代，國內(nèi)公共衛(wèi)生事業(yè)獲得進一步發(fā)展，與此同時，在醫(yī)療品質(zhì)服務(wù)方面，廣大群眾有著更為強烈的需求，在這樣的背景條件下，極大改變高校醫(yī)院護理工作指導(dǎo)思想和相關(guān)內(nèi)容，也調(diào)整了高校醫(yī)院管理核心與管理方式方法，這就需要醫(yī)護人員同樣能相應(yīng)提高思想覺悟和工作質(zhì)量。想要更好滿足人們看病就醫(yī)需求，就要加強對護理人員的管理，使其更好進行服務(wù)，這就要針對護理工作中出現(xiàn)的困境和問題采取有效措施進行解決?；诖?，本文主要從以下五個方面提出解決問題的相應(yīng)對策，希望給有關(guān)機構(gòu)提供參考與借鑒。

關(guān)鍵詞：高校醫(yī)院 護理管理 醫(yī)護人員

引言

高校醫(yī)院的責(zé)任重大，它需要為全體師生的生命健康安全負(fù)責(zé)，除了做健康體檢之外，還要對傳染病進行預(yù)防，為校園衛(wèi)生條件提供保障，使其滿足標(biāo)準(zhǔn)要求。對比普通醫(yī)院護理人員，高校醫(yī)院護理人員工作性質(zhì)具有明顯差異，其患者人群具有固定性特征，常規(guī)檢查和診療患者是其工作主要內(nèi)容，除此之外，還負(fù)責(zé)對健康及傳染病的宣傳工作，這就區(qū)別于普通醫(yī)院護理工作，對于護理人員而言，想要更好地完成這項工作，必須具備較強專業(yè)知識。由此看來，堅持終身學(xué)習(xí)對護理人員提升自身職業(yè)素養(yǎng)十分重要，只有這樣，才能提高護理工作效率和質(zhì)量，為高校醫(yī)院服務(wù)的升級和轉(zhuǎn)型提供支持，為全體師生提供更加優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。

一、高校醫(yī)院護理管理中的困境與問題

1.管理制度不完善

經(jīng)驗管理是當(dāng)前很多高校護理工作中采用的方式，此種方式具有一定不足，不僅缺少規(guī)范性，結(jié)構(gòu)也不完善，不具備科學(xué)合理性，導(dǎo)致傳統(tǒng)理論及護理經(jīng)驗嚴(yán)重影響大部分高校醫(yī)院護理人員，使其缺少危機與服務(wù)意識，導(dǎo)致降低高校醫(yī)院護理服務(wù)質(zhì)量和水平。比如，高校仍然沿用傳統(tǒng)護理體系，具體包括院長、護士長、各個級別的護士，因為監(jiān)督管理制度不健全，加上獎懲制度缺失，導(dǎo)致無法提升護理服務(wù)質(zhì)量和效率，更不能保障高校師生健康，由此看來，護理結(jié)構(gòu)的升級轉(zhuǎn)型具有必要性[1]。

2.護理人員職業(yè)道德素質(zhì)偏低

護理學(xué)融合多個學(xué)科和多個領(lǐng)域，是綜合性比較強的學(xué)科，這就對護士提出較高要求，必須具備良好職業(yè)道德品質(zhì)和較強的專業(yè)技術(shù)知識。但是，當(dāng)前高校醫(yī)院在招聘護士時，沒有對入職人員進行全方位、多層面考核，導(dǎo)致其能力與知識都無法滿足行業(yè)要求。高校醫(yī)院護士不能熟練操作醫(yī)學(xué)儀器設(shè)備，缺少專業(yè)技術(shù)理論知識，對于病患的疑難問題不能給予專業(yè)性解答。此外，高校醫(yī)院職業(yè)道德教育制度的缺失，導(dǎo)致護理人員對病患漠不關(guān)心，工作中往往處于被動狀態(tài)，對待病人缺少耐心負(fù)責(zé)態(tài)度，對于病人家屬的問詢更表現(xiàn)出極度不情愿，不能充分認(rèn)識護理崗位的責(zé)任與義務(wù)，給醫(yī)護之間關(guān)系造成不良影響[2]。

3.較低的醫(yī)療服務(wù)水平

對于高校醫(yī)院護理人員而言，其在提升自身醫(yī)療服務(wù)水平方面、公共醫(yī)療危機應(yīng)對方面等都不具備強烈責(zé)任感和使命感，高校更是極少加強對護理人員的培訓(xùn)和教育，使護理人員不能及時了解行業(yè)相關(guān)規(guī)范，導(dǎo)致護理人員開展護理工作時出現(xiàn)各種問題，例如不規(guī)范使用醫(yī)療設(shè)備。此外，護理人員進修培訓(xùn)力度嚴(yán)重不足，具有較少實踐經(jīng)驗，學(xué)校醫(yī)院為節(jié)省資本，通常將培訓(xùn)新員工的任務(wù)落實到不具有豐富經(jīng)驗的護士身上，不能高度重視護理人員專業(yè)技術(shù)能力提升的意義和價值，不能大幅度提高護理人員能力水平，嚴(yán)重限制護理人員職業(yè)生涯進一步發(fā)展。對于此類護理人員，其知識結(jié)構(gòu)已經(jīng)具有嚴(yán)重滯后性，無法滿足時代發(fā)展要求，淘汰是必然發(fā)展趨勢。在培訓(xùn)活動不足情況下，高校醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率得不到提高，同時沒有積極研究護理學(xué)理論，不利于高校良好形象的形成。

4.定位失誤，發(fā)展方向不明確

在防控傳染病及公共衛(wèi)生事件方面，高校醫(yī)院發(fā)揮的作用和價值不大，具體表現(xiàn)為：針對防控意識和科學(xué)合理的救助方法，沒有在高校師生之間進行大力度宣傳，對于崗位職責(zé)高校醫(yī)院院長和護理人員沒有很好進行履行。

5.較低的資源利用率和資金匱乏

當(dāng)前高質(zhì)量全方位護理體系還沒有在高校醫(yī)院構(gòu)建出來，造成較低的護理質(zhì)量，對于校內(nèi)師生病患而言，其護理成本仍然比較高，在醫(yī)療方面具有較大支出，不能充分利用醫(yī)療資源，不能使較少的醫(yī)療資源發(fā)揮出最大作用和價值，不能將良好的服務(wù)提供給患者。護理部門具有較少資金，不能及時更新技術(shù)儀器設(shè)備，不能應(yīng)用先進診療方式方法，對突發(fā)事件和衛(wèi)生危機的應(yīng)對能力嚴(yán)重偏低。經(jīng)濟且低廉的護理模式不能被應(yīng)用于校醫(yī)院護理體系中，不能從全局出發(fā)，對全國醫(yī)療市場中的各項設(shè)備和方法進行分析和評測，部門可支配資源沒能得到科學(xué)分配[3]。

二、解決高校醫(yī)院護理管理中困境與問題的方法

1.完善管理制度

針對高校醫(yī)院護理制度、體系問題，需要構(gòu)建新型循環(huán)管理機制，使一套三級護理質(zhì)量管理控制機制得以形成，此套體系的工作程序由院長、護士長和護士共同負(fù)責(zé)，并且在工作中需要嚴(yán)格遵守相關(guān)要求。在保證安全護理的前提下，以患者需求為根據(jù)，不斷改進和優(yōu)化護理制度及相關(guān)規(guī)范，同時以國家相關(guān)制度標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，將符合高校醫(yī)院實際情況的護理程序編制出來，加大培訓(xùn)護理人員力度，使其能力和風(fēng)險意識得到加強。對于高校護理人員而言，有必要對相關(guān)案例進行定期收集，綜合利用多種形式如開會、培訓(xùn)等對其進行研究和分析，使所有護理人員能夠從中吸取經(jīng)驗和教訓(xùn)，更好開展護理工作[4]。

2.護理人員思想道德教育的強化

加強對護理人員在思想道德方面的教育，同時對其職業(yè)道德進行測驗，使護理人員能夠樹立良好工作態(tài)度，友善對待師生，積極與病人家屬溝通和交流，讓護理人員對自身責(zé)任和義務(wù)進行明確，使其在將本職工作做完基礎(chǔ)上，自主為醫(yī)患講解醫(yī)學(xué)相關(guān)知識，解答病人各種疑問。借助思想道德教育工作，提高護理人員覺悟和執(zhí)行力，培養(yǎng)其良好工作習(xí)慣，促進和諧環(huán)境的建立。對于行業(yè)規(guī)范和職業(yè)道德準(zhǔn)則，新時期護理人員必須進行遵守，從患者實際情況出發(fā)，為其改善醫(yī)療條件，為患者著想，促進護理工作綜合成效的提升，使護理人員加強自我管理和約束，同時更多關(guān)心和愛護病患，對待病患要有足夠耐心和細心，將病患的各種問題解決好[5]。

3.考核制度的制定

有必要從多個方面對高校護理人員進行考核測評，為此，高校領(lǐng)導(dǎo)層需要借助上崗競爭制度，定期對護理人員進行考核，將達到考核標(biāo)準(zhǔn)的人員增加到一線護理隊伍中，將不達標(biāo)人員從隊伍中篩選出來，與此同時，高校醫(yī)院還要為具有發(fā)展?jié)摿Φ淖o理人員提供免費進階教育培訓(xùn)機會，使其素質(zhì)能力得到提升，從而樹立起最新醫(yī)學(xué)護理理念，掌握最先進護理知識，鼓勵護理人員堅持學(xué)習(xí)和進步，培養(yǎng)其自主學(xué)習(xí)和訓(xùn)練意識，確保所具備的知識能力可以滿足新時代社會發(fā)展需求，促進護理服務(wù)質(zhì)量和效率的提高。針對護理人員護理能力，學(xué)校醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層需要定期帶頭進行考察，考核主要分為基礎(chǔ)理論知識和實踐技能，并將嚴(yán)格的考核標(biāo)準(zhǔn)要求制定出來，測試中將各個衛(wèi)生事件的背景還原出來，讓護理人員對其中的潛在風(fēng)險和漏洞進行分析和研究，從而使其應(yīng)對突發(fā)事件能力有所提高，組織專家會審，對表現(xiàn)優(yōu)異的護理人員給予獎勵[6]。

4.定位準(zhǔn)確，明確發(fā)展方向

高校醫(yī)院想要最大程度發(fā)揮作用和價值，就要有效展開本職職能，在實踐工作中對自己功能進行準(zhǔn)確定位，同時對醫(yī)院管理方式進行明確。高校醫(yī)院除了要重視發(fā)展基本醫(yī)療功能之外，還要對衛(wèi)生行政和公共衛(wèi)生方面給予關(guān)注，將傳染病機制建立起來，防止發(fā)生傳染病或公共衛(wèi)生突發(fā)事件后內(nèi)部管理出現(xiàn)各種問題，由此看來，正確定位自身功能，明確發(fā)展方向?qū)Ω咝ａt(yī)院至關(guān)重要。

5.管理模式改進，資源利用率提升

對于護理工作中管理模式而言，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層有必要做出調(diào)整和改變，應(yīng)用科學(xué)方式進行管理，將專家團隊聘請到醫(yī)院，針對護理體系管理工作進行高效管理，充分發(fā)揮表率作用，通過自身職業(yè)態(tài)度將積極有利影響帶給基層工作人員，專家需要給予護理人員正確指導(dǎo)，使其對精細化管理方法能夠進行深入掌握，不斷規(guī)范使用機器設(shè)備的方法和操作程序，使完成護理工作各個環(huán)節(jié)的速度大幅度提高，對醫(yī)療資源進行整合并利用，有機融合護理工作與衛(wèi)生服務(wù)體系。在資金投入方面，高校需要制定相應(yīng)計劃，逐漸擴大資金投入，將先進醫(yī)療設(shè)備購入，全面而細致核算與審計醫(yī)療衛(wèi)生成本，與醫(yī)療改革機制相結(jié)合，對醫(yī)院管理模式進行不斷調(diào)整，為全校師生健康安全提供保障和支持[7]。

三、結(jié)語

總而言之，高校醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展在很大程度上受到醫(yī)院護理工作效率和質(zhì)量的影響，這就需要高度重視護理工作，首先，護理人員綜合素質(zhì)能力必須足夠強，同時還要對相關(guān)管理制度進行不斷完善，加大培訓(xùn)護理人員力度，為護理人員分配合理任務(wù)，采用人性化方式進行管理，最后需要準(zhǔn)確定位高校醫(yī)院功能，明確發(fā)展方向，將上述工作做好后，就能解決大部分問題，從而將優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)提供給全校師生。

（責(zé)任編輯：姜秀靚）

參考文獻：

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[3]芮小琴，陳敬鴻..高校-社區(qū)醫(yī)院社區(qū)護理模式在社區(qū)慢病管理中的應(yīng)用[J]..常州實用醫(yī)學(xué)，2016，32（2）：124-125.

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[7]張穎..高校醫(yī)院門診靜脈輸液護理探討[J]..醫(yī)藥前沿，2018，8（16）：308..