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        手術室細節(jié)護理在提高手術室護理安全中的作用體會

        2021-12-15 00:20:32張秀潔陸紅張瑩
        錦州醫(yī)科大學報 2021年10期
        關鍵詞:細節(jié)護理手術室

        張秀潔 陸紅 張瑩

        【摘要】目的 在手術室管理中采用細節(jié)護理,并分析具體效果。方法:選取要做手術的患者共計人數60例,采取數字隨機分組法進行分組。常規(guī)組采用基礎護理,對于觀察組來說采用手術室細節(jié)護理。結果:經比較,觀察組患者血壓、心率、住院時間、護理質量等相關指標均優(yōu)于常規(guī)組(P<0.05)。通過對觀察組與常規(guī)組并發(fā)癥發(fā)生情況比較,其中觀察組中術中壓瘡、靜脈炎、肺部感染人數分別為1例、1例、0例,所占比例分別為3.33%、3.33%、0.00%,常規(guī)組中術中壓瘡、靜脈炎、肺部感染人數分別為2例、3例、02,所占比例分別為6.67%、10.0%、6.67%,經比較,觀察組整體并發(fā)癥情況相對較少(p<0.05)。結論:在手術室護理中采用手術室細節(jié)管理,效果優(yōu)良。

        【關鍵詞】手術室;細節(jié)護理;安全應用研究

        【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】2026-5328(2021)10-107-03

        細節(jié)護理的主要目的是,提高手術室護理工作的質量,從而對護理風險進行規(guī)避[1]?,F階段護理管理中的基本核心是護理質量,護理質量對于患者的安全具有重要作用。本文通過對護理工作的必要性和術前、術中、術后護理進行研究,從而促進護理工作的完善。

        1.資料與方法

        1.1一般資料

        選取要做手術的患者共計人數60例,采取數字隨機分組法進行分組。常規(guī)組采用基礎護理,對于觀察組來說采用手術室細節(jié)護理。涉及骨科、利尿科、婦產科等多個科室,兩組患者年齡均值應在45.24±1.2歲。排除標準:第一,帶有禁忌癥患者。第二,臨床術前檢查中為心電圖異常患者。第三,帶有心肌疾病、意識障礙、聽力障礙的患者。

        1.2方法

        常規(guī)組:基礎護理措施。

        對于觀察組患者來說采用細節(jié)護理方式。

        不安全因素分析:第一,醫(yī)療設備問題。從目前治療情況來看,精密儀器較多,同時受醫(yī)療設備專業(yè)性、裝置性的影響,容易出現事故,同時受電路、線路的影響容易出現短路、火災,不良情況發(fā)生概率加大。第二,醫(yī)院監(jiān)管問題。受醫(yī)院監(jiān)管不當的影響,部分科室的工作相比其他科室來說復雜、繁瑣,在人員不夠的同時導致護理人員的壓力增大,忽略了其中的細節(jié)。在引進新設備之后,如果未對中的管理機制進行全面制定,容易出現漏洞。由于時間緊迫,在未經過系統(tǒng)培訓中,無法了解工作能力,無法處理突發(fā)事件。第三,工作人員能力問題。在護理過程中,由于一些人員不夠嚴謹,未按照相關規(guī)定進行操作,一些儀器未規(guī)范應用,因此危險事件多發(fā)。除此之外一些醫(yī)護人員不注重細節(jié),專業(yè)知識不夠、操作不熟練,因此還需注意。

        防治對策:第一,建立合理的體系,確保保護措施完整。對于專業(yè)的人員來說,應做好操作知識、事故發(fā)生之時的普及和培訓,在做好定期檢查的同時,保證各科室儀器能夠良好運行。第二,增加管理力度。對于醫(yī)護人員來說,應增強護理人員的法律觀念,加強責任心,并學會維護自己利益。除此之外,還要對人員進行安排、培訓,依據護理人員的性格、能力做好分配,確保發(fā)揮最大的優(yōu)勢。第三,根據人流量做好安排,依照患者的特點做好排班,從而減輕護理人員的工作壓力。第四,設置專門的操作崗位。通過對儀器設備、使用方式、常見故障進行了解,并找尋其中的不良事件,針對此做好對應管理。第五,醫(yī)院總務科、院感科以及護理部抽調相關人員組建質量監(jiān)督和控制小組。通過培訓學習,制定計劃提升滿意度。在執(zhí)行階段的主要流程為防護、操作水平提升,風險意識加強,除此之外遵循無菌操作并針對問題改善,針對措施做好落實,提升工作質量。依據工作標準、職責做好相關管控,通過查找安全隱患并改善自身的工作,在做好相關規(guī)范管理的同時抽查其中的制度,做好良好溝通工作同時做好護理規(guī)范。在進行質控的同時,通過分析其會議并做好會議周期定位,主要時長在15-30天左右,通過針對其中的問題進行管控以此來改善其中的不良情況,減少其同類問題。在現階段的手術室細節(jié)護理中,由于手術室護理自身的局限性存在工作量大、高風險的特征。因此為了對手術室護理的隱患進行規(guī)避,我們應采用細節(jié)護理的方式,從而提高手術室護理的質量。

        1.3觀察指標

        (1)比較血壓、心率、住院時長、手術舒適度以及護理質量等評分。

        (2)兩組患者術中壓瘡、靜脈炎、肺部感染并發(fā)癥情況比較。

        1.4統(tǒng)計學分析

        采用spss 20.0進行統(tǒng)計量表分析,p<0.05代表具有統(tǒng)計學意義。

        2.結果

        經比較,觀察組患者血壓、心率、住院時間、護理質量等相關指標均優(yōu)于常規(guī)組(P<0.05)。觀察組血壓/mmHg、心率/次、住院時長、手術舒適度、護理質量主要為113.1±5.9、79.3±3.8、5.7±1.1、8.1±1.3、89.6±1.4,相比常規(guī)組效果較優(yōu)。

        通過對觀察組與常規(guī)組并發(fā)癥發(fā)生情況比較,其中觀察組中術中壓瘡、靜脈炎、肺部感染人數分別為1例、1例、0例,所占比例分別為3.33%、3.33%、0.00%,常規(guī)組中術中壓瘡、靜脈炎、肺部感染人數分別為2例、3例、02,所占比例分別為6.67%、10.0%、6.67%,經比較,觀察組整體并發(fā)癥情況相對較少(p<0.05)。

        3.討論

        作為一種科學護理方式,主要模式為認識-實踐-在認識-在實踐。在此過程中通過給予全方位的護理,并依據病人的情況做好控制,除此之外還要嚴重把控溫度進行溫度調節(jié),在此過程中如果溫度不良還應做好防控,查看病人的心率、血壓等穩(wěn)定情況,除此之外還應及時告知病人,并促進病人的恢復[2]。在采取細節(jié)護理的過程中,檢查落實,并做好管理、控制、監(jiān)測等工作,以此來提升落實工作度,確保質控效果的提升。

        護理質量作為現階段護理工作的關鍵點之一,手術室對于患者救助也有重要作用,因此,細節(jié)護理質量的優(yōu)劣直接影響整體的手術安全和效果。在手術過程中,如果出現不安全因素,嚴重時將會對患者的生命造成影響,同時一定程度上能夠增加患者治療的成本。在浪費醫(yī)療資源的同時,也會加大患者的壓力,因此進行手術室細節(jié)處理工作具有重要意義。

        細節(jié)護理作為現階段的一種新型護理方式,通過對常規(guī)進行拓展,在保證患者利益的基礎上,進行精細的護理工作,通過有效規(guī)避風險,從而保證各項護理工作的順利完成。近年來,通過根據相關數據研究研究發(fā)現,細節(jié)護理能夠提升護理的質量。

        通過實施細節(jié)護理,在對崗位護理人員職責進行明確的基礎上,通過術前交流和術后交流相結合的方式,一定程度上體現了以人為本的護理宗旨,同時通過這種方式能夠加強患者和患者家屬對于病情的了解,在提升患者主動性的同時,能夠保證患者進行配合,在一定程度上能夠對患者的生命體征進行查驗,從而保證維持患者維持在穩(wěn)定狀態(tài)[3]。通過對手術步驟進行熟悉,在保證做好術前術中以及術后準備的同時,減少了其中出現的藥物感染。相對于提升整體的護理質量和人員安全,具有一定的作用[4]。

        通過對觀察組與常規(guī)組并發(fā)癥發(fā)生情況比較,其中觀察組中術中壓瘡、靜脈炎、肺部感染人數分別為1例、1例、0例,所占比例分別為3.33%、3.33%、0.00%,常規(guī)組中術中壓瘡、靜脈炎、肺部感染人數分別為2例、3例、02,所占比例分別為6.67%、10.0%、6.67%,經比較,觀察組整體并發(fā)癥情況相對較少(p<0.05)。

        本文通過對手術細節(jié)護理的必要性進行研究,現階段護理工作,作為整體手術進行的關鍵點,對于患者的生命安全具有重要影響,這種細節(jié)護理方式,在保證職責分工的基礎上,能夠給予患者全面的服務。對于患者的安全性,具有一定的作用,通過術前術中術后的安全護理,在進行患者心理壓力減輕的同時,提升患者的治愈率[5]。觀察組患者血壓、心率、住院時間、護理質量等相關指標均優(yōu)于常規(guī)組(P<0.05)。觀察組血壓/mmHg、心率/次、住院時長、手術舒適度、護理質量主要為113.1±5.9、79.3±3.8、5.7±1.1、8.1±1.3、89.6±1.4,相比常規(guī)組效果較優(yōu)。在進行細節(jié)處理的同時,從患者的利益出發(fā),保證患者的舒適感覺[6]。細節(jié)護理作為現階段護理服務中的一個重要方式,應用越來越廣泛。綜上所述,在手術室護理中采用手術室細節(jié)管理,效果優(yōu)良。

        【參考文獻】

        [1]譚英.手術室細節(jié)護理在提高手術室護理安全中作用研究[J].中國農村衛(wèi)生,2021,13(04):70+88.

        [2]趙清華.手術室細節(jié)護理在提高手術室護理安全中的作用分析[J].醫(yī)學食療與健康,2020,18(15):125+127.

        [3]楊寶英.手術室細節(jié)護理在提高手術室護理安全中的作用[J].中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生,2020,35(04):201-203.

        [4]龍?zhí)m.手術室細節(jié)護理在提高手術室護理安全中的作用[J].心理月刊,2019,14(24):153.

        [5]Wu Song,Yu Guiping. Effect of early enteral nutrition on postoperative nutritional status and immune function in elderly patients with esophageal and cardiac cancer [J]. Jiangsu Pharmaceutical,2014,40 (21):2545-2548

        [6]李晶,張美華.基層衛(wèi)生院護理規(guī)范化管理工作存在的問題與對策[J].齊魯護理雜志,2008,14(23):16-17.

        第一作者簡介:張秀潔、女、安徽、1990.03、漢、本科、護師、上海市第一人民醫(yī)院嘉定分院(上海市嘉定區(qū)江橋醫(yī)院)、護理。

        通訊作者:陸紅、女、江蘇、1984.02、漢、本科、主管護師、上海市第一人民醫(yī)院嘉定分院(上海市嘉定區(qū)江橋醫(yī)院)、護理。

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