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        冬季更需嚴(yán)防突然“嘴歪眼斜”

        2021-12-15 09:43:40鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院彭永強(qiáng)
        保健醫(yī)苑 2021年12期
        關(guān)鍵詞:口角張女士面癱

        文/鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院 彭永強(qiáng)

        每年秋冬時節(jié),醫(yī)院都會收治不少突然“歪嘴巴”的患者。這些患者以女性居多,年齡跨度比較大,他們既往可能并沒有腦血管相關(guān)疾病,卻突然之間“嘴歪眼斜”,究竟是什么疾病導(dǎo)致了這一癥狀呢?

        50 多歲張女士的發(fā)病就非常典型,她一周前受涼感冒,伴有發(fā)熱癥狀,自行在家服藥后癥狀緩解。然而,讓她料想不到的是,感冒第8 天早上吃飯時,她發(fā)現(xiàn)自己口角向左歪斜,右側(cè)眼睛閉不上,喝水、刷牙時竟還有少量的水從口角漏出,同時感到右側(cè)耳朵疼痛,聽力也有所下降。張女士心里害怕極了,趕緊到醫(yī)院診治。

        鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科劉春嶺教授介紹,張女士這樣的患者突然間“嘴歪眼斜”,是因為患上了“周圍性面神經(jīng)麻痹”,這種疾病也被稱為周圍性面癱或周圍性面神經(jīng)炎,以面部表情肌突然癱瘓為主要臨床癥狀。癥狀大多數(shù)為一側(cè)性,多數(shù)患者常在清晨洗臉、漱口時,突然發(fā)現(xiàn)一側(cè)面頰動作不靈、嘴巴歪斜,才發(fā)現(xiàn)癥狀所在。除了外觀上的“嘴歪眼斜”外,常見癥狀還包括:病側(cè)面部所有表情肌癱瘓,表情動作喪失,患者前額皺紋消失,眼裂擴(kuò)大,鼻唇溝變淺,口角下垂等;在微笑或露齒動作時,口角下墜及面部歪斜更為明顯;病側(cè)不能順利完成皺額、蹙眉、閉眼、鼓氣、噘嘴等動作;鼓腮和吹口哨時,因患側(cè)口唇不能閉合而漏氣;閉眼時眼瞼不能閉合,眼球轉(zhuǎn)向上方,露出白眼,見風(fēng)流淚;進(jìn)食咀嚼時食物殘渣常滯留于病側(cè)的齒頰間隙內(nèi),并常有口水自病側(cè)淌下等。如果患者未能得到及時、有效的診治,或者治療措施不當(dāng),很容易導(dǎo)致久治不愈,癥狀難以消除,給患者的正常生活尤其是心理健康、社會交往等帶來嚴(yán)重的不良影響。

        劉春嶺教授解釋,周圍性面神經(jīng)麻痹常見病因主要有以下幾方面:感染性病變,如耳廓帶狀皰疹病毒感染;耳源性疾病,如中耳炎和膽脂瘤;血管機(jī)能不全,如特發(fā)性面癱、冷風(fēng)后血管痙攣;創(chuàng)傷性病變,如顳骨骨折;以及面部神經(jīng)腫瘤等。

        周圍性面神經(jīng)麻痹發(fā)病突然,但并非不可預(yù)防,其預(yù)防措施主要包括:首先,秋冬季要注意保證充足睡眠,增加營養(yǎng),適當(dāng)鍛煉,增強(qiáng)身體抵抗力;其次,遇到大風(fēng)或寒冷天氣,出門時要輕拍、輕按面部、耳后、頸部等一些重要穴位,增加自己的御寒能力,尤其需要注意頭部保暖;同時,要注意平時減少光源刺激,如電腦、電視、紫外線等,睡覺之前用熱水泡腳,有條件的話,做些足底按摩;此外,還要以樂觀平和的精神狀態(tài)面對工作和生活,減輕心理壓力,避免過度勞累。一旦面部出現(xiàn)麻木等不適情況,應(yīng)該及時及早就醫(yī),防患于未然。

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