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        中醫(yī)藥的出場與在場:來自新型冠狀病毒肺炎疫情期間《新聞聯(lián)播》中醫(yī)藥內(nèi)容的多角度分析

        2021-12-09 09:01:52車琳星山西醫(yī)科大學(xué)人文社會科學(xué)學(xué)院山西太原030000
        關(guān)鍵詞:中醫(yī)藥疫情內(nèi)容

        車琳星,鄧 蕊(山西醫(yī)科大學(xué)人文社會科學(xué)學(xué)院,山西 太原 030000)

        《新聞聯(lián)播》于1978-01-01開播,是獨立的新聞發(fā)布機構(gòu),有著公認(rèn)的絕對權(quán)威性。它是中共中央規(guī)定的發(fā)布國家官方新聞的首發(fā)渠道[1],是中國收視率最高、影響力最大、覆蓋全球觀眾的電視新聞欄目。此次新型冠狀病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)疫情期間,《新聞聯(lián)播》發(fā)揮主流媒體輿論引導(dǎo)作用,傳遞著黨和政府最權(quán)威的聲音,讓觀眾及時了解到疫情的最新情況。中醫(yī)藥作為本次抗擊疫情的重要治療手段,從無聲無息、局部作用到全面獨立治療,受到政府與百姓的關(guān)注和認(rèn)同,對疫情勢頭的減弱發(fā)揮了不可磨滅的作用。在抗疫的關(guān)鍵階段,《新聞聯(lián)播》連續(xù)多日出現(xiàn)中醫(yī)藥方面的報道,顯示出黨和國家對中醫(yī)藥的重視及中醫(yī)藥本身在疫情期間的出場與在場。

        本文選取疫情期間兩個月內(nèi)(2020-01-23/2020-03-23)《新聞聯(lián)播》報道中的中醫(yī)藥相關(guān)內(nèi)容,從病例變化數(shù)、中醫(yī)藥發(fā)展脈絡(luò)的橫向與縱向、多模態(tài)話語三個角度分析其與中醫(yī)藥播報時長和內(nèi)容的相關(guān)性,從而呈現(xiàn)疫情期間中醫(yī)藥的出場與在場。本文選取語料時間基于以下事件或數(shù)據(jù),2020-01-23是武漢封城時間,到了2020-03-23這一天各項(新增確診、重癥、死亡、治愈出院)病例的數(shù)量變化已處于穩(wěn)定狀態(tài),國內(nèi)本土新增確診病例從2020-03-18開始連續(xù)保持個位數(shù),甚至清零。共包含61 d,其中涉及中醫(yī)藥內(nèi)容有29 d,時長共19.33 min。1 d之中中醫(yī)藥內(nèi)容出現(xiàn)時間最長且內(nèi)容最多的是在2020-02-20,共2.47 min,中醫(yī)藥內(nèi)容出現(xiàn)時間最短是在2020-03-13,時長為1 s。

        1 中醫(yī)藥的出場與在場:病例變化數(shù)角度分析

        1.1 病例變化數(shù)與中醫(yī)藥內(nèi)容時長相關(guān)性分析

        每日新增的確診、重癥、死亡、治愈病例數(shù)四個方面的變化分別與《新聞聯(lián)播》播報中醫(yī)藥內(nèi)容時長之間的相關(guān)性見圖1~4。

        1.1.1 新增確診病例數(shù)與中醫(yī)藥內(nèi)容時長新增確診病例數(shù)與中醫(yī)藥內(nèi)容時長呈負(fù)相關(guān)(圖1)。2020-02-04/2020-02-06數(shù)據(jù)出現(xiàn)明顯下降趨勢,2020-02-04和2020-02-06中醫(yī)藥內(nèi)容出現(xiàn)較長時間;2020-02-12數(shù)據(jù)達(dá)到高峰,之后每天持續(xù)下降,《新聞聯(lián)播》也持續(xù)出現(xiàn)中醫(yī)藥相關(guān)內(nèi)容。

        圖1 新增確診病例數(shù)與中醫(yī)藥內(nèi)容時長

        1.1.2 新增重癥病例數(shù)與中醫(yī)藥內(nèi)容時長

        新增重癥病例數(shù)與中醫(yī)藥內(nèi)容時長呈負(fù)相關(guān)(圖2)。2020-02-03/2020-02-04數(shù)據(jù)出現(xiàn)小幅下降,2020-02-04出現(xiàn)較長中醫(yī)藥內(nèi)容;2020-02-17/2020-02-23,數(shù)據(jù)開始呈減少狀態(tài),且幅度持續(xù)增大,2020-02-18、2020-02-20和2020-02-22《新聞聯(lián)播》中醫(yī)藥內(nèi)容播報時間都較長,并在2020-02-20時長達(dá)到頂峰;2020-02-25/2020-03-23數(shù)據(jù)減少處于穩(wěn)定狀態(tài),在這期間《新聞聯(lián)播》間斷出現(xiàn)中醫(yī)藥內(nèi)容,時長有長有短。

        圖2 新增重癥病例數(shù)與中醫(yī)藥內(nèi)容時長

        1.1.3 新增死亡病例數(shù)與中醫(yī)藥內(nèi)容時長新增死亡病例數(shù)與中醫(yī)藥內(nèi)容時長呈負(fù)相關(guān)(圖3)。2020-02-12數(shù)據(jù)達(dá)到頂峰后開始急劇下降,2020-02-18/2020-02-22每天數(shù)據(jù)趨于穩(wěn)定,這5 d《新聞聯(lián)播》連續(xù)播報中醫(yī)藥內(nèi)容,2020-02-20、2020-02-22時長分別達(dá)到140 s以上;2020-02-23/2020-02-26數(shù)據(jù)再一次大幅下降,2020-02-27中醫(yī)藥內(nèi)容出現(xiàn)較長時間;2020-03-12數(shù)據(jù)出現(xiàn)個位數(shù),當(dāng)天《新聞聯(lián)播》也播報較長中醫(yī)藥內(nèi)容;2020-03-12之后數(shù)據(jù)處于低數(shù)量穩(wěn)定狀態(tài),這期間《新聞聯(lián)播》間隔出現(xiàn)中醫(yī)藥內(nèi)容,時長較穩(wěn)定。

        圖3 新增死亡病例數(shù)與中醫(yī)藥內(nèi)容時長

        1.1.4 新增治愈出院病例數(shù)與中醫(yī)藥內(nèi)容時長新增治愈出院病例數(shù)與中醫(yī)藥內(nèi)容時長呈正相關(guān)(圖4)。2020-02-03/2020-02-06數(shù)據(jù)有明顯增長趨勢,2020-02-04和2020-02-06中醫(yī)藥內(nèi)容出現(xiàn)較長時間;2020-02-11/2020-02-27數(shù)據(jù)幾乎一直大幅度增長,僅出現(xiàn)偶爾小幅減少,2020-02-18、2020-02-20、2020-02-22、2020-02-27《新聞聯(lián)播》播報較多中醫(yī)藥內(nèi)容;2020-02-27數(shù)據(jù)達(dá)到頂峰,從2020-03-05開始持續(xù)穩(wěn)定減少,但也有偶爾增長波動,后續(xù)中醫(yī)藥內(nèi)容也間斷出現(xiàn),時長時短。

        圖4 新增治愈出院病例數(shù)與中醫(yī)藥內(nèi)容時長

        圖1~4顯示,《新聞聯(lián)播》播報中醫(yī)藥內(nèi)容的當(dāng)日或連續(xù)幾日如果新增的確診、重癥和死亡病例數(shù)明顯下降,及治愈出院病例數(shù)有上升趨勢時,當(dāng)日中醫(yī)藥播報內(nèi)容便會增加,時長自然也提高。這充分表明了《新聞聯(lián)播》中醫(yī)藥內(nèi)容時長與病例變化數(shù)的強相關(guān)性,體現(xiàn)了國家層面對中醫(yī)藥在疫病治療方面的關(guān)注與肯定。

        1.2 病例變化數(shù)與中醫(yī)藥治療效果內(nèi)容的相關(guān)性分析

        《新聞聯(lián)播》播報中醫(yī)藥內(nèi)容在2020-02-04、2020-02-06、2020-02-19、2020-02-20、2020-02-27和2020-03-06分別出現(xiàn)中醫(yī)藥應(yīng)用效果內(nèi)容,結(jié)合上述四個折線圖這6 d左右新增確診、重癥、死亡、治愈出院病例數(shù)的變化情況,其中確實存在相關(guān)性。這6 d中每一天前幾日至當(dāng)日新增的確診、重癥和死亡病例數(shù)均有減少趨勢,而治愈出院病例數(shù)有所增加,當(dāng)天《新聞聯(lián)播》則會報道有關(guān)中醫(yī)藥治療效果內(nèi)容。病例數(shù)變化情況與中醫(yī)藥治療效果內(nèi)容相關(guān)性見表1。

        表1 病例數(shù)變化情況與中醫(yī)藥治療效果內(nèi)容

        通過本節(jié)一系列分析我們發(fā)現(xiàn),疫情前期每日新增確診病例數(shù)持續(xù)增加,2020-02-04/2020-02-06第一次出現(xiàn)明顯下降趨勢,《新聞聯(lián)播》播報中醫(yī)藥時長開始顯著增加,在這期間《新聞聯(lián)播》播報的關(guān)于早期使用中藥、中醫(yī)藥側(cè)重治療輕癥患者等治療內(nèi)容,充分顯示出中醫(yī)藥在疫情早期階段的出場;2020-02-17/2020-02-27期間,新增死亡病例數(shù)大幅度減少,新增治愈出院病例數(shù)大幅度增加,《新聞聯(lián)播》播報中醫(yī)藥時長也居高不下;在這之后,每項病例數(shù)都處于穩(wěn)定變化中,《新聞聯(lián)播》也持續(xù)播報中醫(yī)藥內(nèi)容,這期間中醫(yī)藥對于治療重癥、危重癥患者逐漸有效。也就是說,在疫情的關(guān)鍵和穩(wěn)定階段,中醫(yī)藥治療已經(jīng)站穩(wěn)腳跟,發(fā)揮作用,扭轉(zhuǎn)并穩(wěn)固了疫情局面。

        2 中醫(yī)藥的出場與在場:發(fā)展脈絡(luò)橫向及縱向角度分析

        2.1 《新聞聯(lián)播》播報中醫(yī)藥內(nèi)容橫向分析

        橫向角度觀察《新聞聯(lián)播》播報的中醫(yī)藥內(nèi)容,國家給予中醫(yī)藥的鼓勵支持,治療方法的廣泛應(yīng)用,療效數(shù)據(jù)的展示,以及作為中國特色治療手段的經(jīng)驗分享,都充分體現(xiàn)了中醫(yī)藥從出場亮相到在場參與,一直受到來自國家和社會公眾的關(guān)注與重視,同時中醫(yī)藥也不負(fù)眾望,用其醫(yī)療實力證明了自身的價值和作用。

        2.1.1 國家對中醫(yī)藥態(tài)度:鼓勵支持面對疫情,國家對中醫(yī)藥在疫情防控中的參與表示了鼓勵支持,并作出了一系列安排和部署。首先,在治療指導(dǎo)理念上,國家領(lǐng)導(dǎo)人在重大會議以及中央赴湖北指導(dǎo)組不斷強調(diào),患者救治工作內(nèi)容中一定要堅持中西醫(yī)結(jié)合?!爸形麽t(yī)結(jié)合”“中西并重”等關(guān)于“中西醫(yī)”的相似短句在視頻中共出現(xiàn)42次。其次,在治療實踐上,國家中醫(yī)藥管理局和全國各省中醫(yī)醫(yī)院陸續(xù)派出數(shù)千名中醫(yī)藥醫(yī)護人員馳援湖北,分別進駐湖北各家醫(yī)院,其中包括一家由中醫(yī)醫(yī)療團隊整建制接管的方艙醫(yī)院——江夏方艙醫(yī)院,這里的醫(yī)護人員用以中醫(yī)為主、中西醫(yī)結(jié)合的方式救治輕癥COVID-19患者。

        2.1.2 中醫(yī)藥方法應(yīng)用:廣泛多樣在疫情防控過程中,中醫(yī)藥以及中醫(yī)輔助治療手段廣泛應(yīng)用于患者救治工作中。江夏方艙醫(yī)院作為武漢首家以中醫(yī)為特色的方艙醫(yī)院,每天早晚為每位患者發(fā)放治療COVID-19的中藥湯劑,并根據(jù)患者的發(fā)熱、干咳、脾胃虛寒及焦慮失眠等其他癥狀,分別調(diào)制顆粒狀中藥。同時,武漢市內(nèi)所有方艙醫(yī)院同步配送中藥湯劑和金花清感顆粒等5種中成藥;流動應(yīng)急智能中藥房發(fā)揮了方便快捷的作用,一般情況下,每30 s就調(diào)配出一副中藥;中醫(yī)特色的耳穴療法、艾灸及八段錦、太極拳的中醫(yī)養(yǎng)生保健操等輔助治療手段也應(yīng)用其中,很好地提升了療效。

        2.1.3 中醫(yī)藥療效數(shù)據(jù):明確有效隨著疫情防控工作深入開展,中醫(yī)藥救治療效取得了重大進展。2020-02-20《新聞聯(lián)播》報道,“中西醫(yī)結(jié)合治療輕癥患者,102例患者觀察中發(fā)現(xiàn),臨床癥狀消失的時間比對照組縮短2 d,中西醫(yī)結(jié)合治療重癥患者,住院天數(shù)、核酸轉(zhuǎn)陰時間平均縮短2 d以上”[2];2020-02-27《新聞聯(lián)播》報道,“在湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,自2020-01-29國家中醫(yī)醫(yī)療隊進駐以來,超過97%的輕癥患者沒有轉(zhuǎn)化為重癥”;2020-03-06《新聞聯(lián)播》報道,“國家衛(wèi)生健康委員會有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,目前5萬余名確診出院的患者大多數(shù)都使用了中醫(yī)藥”;2020-03-23《新聞聯(lián)播》報道中,中央指導(dǎo)組成員、國家衛(wèi)生健康委員會黨組成員兼中醫(yī)藥局黨組書記余艷紅表示,全國COVID-19確診病例中有74 187人使用了中醫(yī)藥,占91.5%,其中湖北省有61 449人使用了中醫(yī)藥,占90.6%,臨床療效觀察顯示,中醫(yī)藥總有效率達(dá)到了90%以上[3]。

        2.1.4 中醫(yī)藥經(jīng)驗分享:責(zé)任擔(dān)當(dāng)中醫(yī)專家團隊通過對中西醫(yī)結(jié)合臨床救治的不斷探索以及科研攻關(guān),逐漸積累了豐富的中醫(yī)藥抗疫經(jīng)驗,不斷完善且形成了中國特色診療方案,并提供給其他國家借鑒。2020-03-20《新聞聯(lián)播》報道,在2020-03-18的總臺GGTN全球疫情會診室節(jié)目中,中國工程院院士張伯禮等中醫(yī)專家與美國同行們分享交流了中醫(yī)藥抗疫經(jīng)驗,解決了美國醫(yī)生救治患者的困惑。2020-03-23報道了當(dāng)日國家新聞發(fā)布會情況,中國工程院院士、天津中醫(yī)藥大學(xué)校長張伯禮,中國工程院院士、中國中醫(yī)科學(xué)院院長黃璐琦,北京中醫(yī)醫(yī)院院長劉清泉和東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院副院長邱海波四位醫(yī)療專家就中醫(yī)藥防治COVID-19情況,回答了中外記者的提問,分享了中醫(yī)藥抗擊COVID-19的經(jīng)驗和其發(fā)揮的重要作用。

        2.2 《新聞聯(lián)播》播報中醫(yī)藥內(nèi)容縱向分析

        疫情暴發(fā)以來,醫(yī)療專家對疾病有越來越清晰的認(rèn)識,不斷積累診療經(jīng)驗,《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》從試行第一版完善更新至第七版。其中的中醫(yī)藥治療內(nèi)容也在不斷地設(shè)立、調(diào)整和補充。依據(jù)診療方案中中醫(yī)藥治療內(nèi)容的變化,結(jié)合《新聞聯(lián)播》報道的中醫(yī)藥內(nèi)容,可以發(fā)現(xiàn)其內(nèi)容從縱向角度可分為四個階段。這四個階段從提出中西醫(yī)結(jié)合,到形成中國特色診療方案,中醫(yī)藥在COVID-19治療中實現(xiàn)了從出場到在場的穩(wěn)健轉(zhuǎn)變。

        2.2.1 第一階段(2020-01-24/2020-02-04):堅持中西醫(yī)結(jié)合這期間《新聞聯(lián)播》播報的中醫(yī)藥內(nèi)容更多是一些國家重大會議、中央赴湖北指導(dǎo)組以及醫(yī)療專家不斷強調(diào)要堅持中西醫(yī)結(jié)合。在2020-02-04報道中,幕后配音員提到,“《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》中提出,各有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)要在醫(yī)療救治工作中積極發(fā)揮中醫(yī)藥作用,加強中西醫(yī)結(jié)合,建立會診制度,目前取得了一定的效果[4]”。診療方案第一版沒有中醫(yī)藥治療內(nèi)容,第二版僅有一句“根據(jù)癥狀辨癥施治”,在此基礎(chǔ)上,2020-01-22第三版診療方案明確列出了COVID-19四種癥狀的中醫(yī)藥治法[5]。2020-02-04第五版添加的內(nèi)容是《新聞聯(lián)播》在當(dāng)天報道的加強中西醫(yī)結(jié)合的內(nèi)容。中醫(yī)藥從無聲無息到初步走上抗擊疫情的戰(zhàn)場。

        2.2.2 第二階段(2020-02-05/2020-02-19):治療側(cè)重從輕型向重型轉(zhuǎn)變第五版診療方案的中醫(yī)藥治療部分,對于重型患者的治療內(nèi)容頗少,更多是醫(yī)學(xué)觀察期和疾病前期的治療內(nèi)容[6]。在2020-02-06的報道中,劉清泉表示在高熱患者出現(xiàn)喘憋的情況下,應(yīng)從源頭上阻斷疾病的發(fā)展;張伯禮認(rèn)為治療輕型和普通型患者中醫(yī)應(yīng)該發(fā)揮作用,重度患者需要上呼吸機;2020-02-19《新聞聯(lián)播》報道,第六版診療方案在中醫(yī)藥治療方面增加了適用于重型、危重型患者中成藥的具體用法等。

        2.2.3 第三階段(2020-02-20/2020-03-04):治療輕、重、危重癥患者效果明顯在第六版診療方案中,臨床治療期的輕型、普通型、重型患者的中醫(yī)藥治療內(nèi)容已基本完善[7],在2020-03-03發(fā)行的第七版中,增加了危重型時期一些情況以及人機不同步情況下的中醫(yī)藥使用[8]。2020-02-20《新聞聯(lián)播》報道,北京市所有定點收治的醫(yī)院里,中西醫(yī)結(jié)合治療對于輕癥患者退燒、重癥患者血氧濃度提高、危重癥患者治療改善癥狀都發(fā)揮了很好效果;浙江杭州西溪醫(yī)院的患者,使用中藥后,重型與危重型病例數(shù)增幅下降。廣東、江西等省份,中藥治療對患者的治療和康復(fù)起到重要作用。中醫(yī)藥從局部側(cè)重治療輕癥患者到獨立有效的治療輕、重、危重患者的轉(zhuǎn)變,充分展現(xiàn)了中醫(yī)藥抗擊疫情的顯著作用。

        2.2.4 第四階段(2020-03-05/2020-03-23):形成中國特色診療方案基于第七版診療方案,2020-03-06《新聞聯(lián)播》報道,余艷紅表示中國治療方案是中醫(yī)和西醫(yī)共同并肩戰(zhàn)疫、共同智慧的結(jié)晶。在2020-03-23報道中,國務(wù)院新聞辦公室發(fā)布會現(xiàn)場,四位醫(yī)學(xué)專家向中外記者介紹了中醫(yī)藥防治COVID-19的重要作用及有效藥物,并評價中醫(yī)藥是東方智慧在認(rèn)識生命、闡釋生活、揭示生死的生動實踐中,為傳染病防治提供了“未病先防”“既病防變”的策略,值得我們傳承、發(fā)展和利用[9]。

        3 中醫(yī)藥的出場與在場:多模態(tài)話語角度分析

        《新聞聯(lián)播》是典型的多模態(tài)語篇,它將文字、音頻、圖片、視頻等元素進行整合,構(gòu)成完整的多模態(tài)語篇進而實現(xiàn)話語意義。疫情期間《新聞聯(lián)播》中醫(yī)藥視頻中的內(nèi)容講述分為三類場景,主播、幕后配音員和現(xiàn)場同期聲講述,現(xiàn)場同期聲又來源于國家相關(guān)部門負(fù)責(zé)人、醫(yī)療專家、患者和記者。下面利用Kress和Van Leeuwen[10]視覺語法理論,對每一種場景圖像的再現(xiàn)意義、互動意義和構(gòu)圖意義進行分析,可以看到在每個講述場景中,其畫面和話語的雙重作用是中醫(yī)藥治療在疫情期間從出場到在場的情景再現(xiàn),畫面中色彩的對比與講述者情態(tài)的流露等體現(xiàn)出不同人對中醫(yī)藥的信任與肯定,充分證實中醫(yī)藥在疫情期間的救治卓有成效。

        3.1 主播播報場景意義分析

        再現(xiàn)意義分為敘事和概念兩個過程,兩者根據(jù)有無矢量存在來區(qū)分,其中敘事過程包括行動、反應(yīng)、言語和心理過程[11]。主播播報新聞的畫面所展現(xiàn)的敘事過程一般通過言語和行動過程實現(xiàn)。言語過程例如2020-01-24 19:15:26~19:15:28《新聞聯(lián)播》,播音員剛強語氣認(rèn)真嚴(yán)肅,向觀眾敘述在會議上國家領(lǐng)導(dǎo)人強調(diào)的疫情救治中西醫(yī)結(jié)合的內(nèi)容。而在2020-02-06 19:21:41~19:22:00視頻中,主播李梓萌播報有23名患者在中西醫(yī)結(jié)合治療下治愈出院,展現(xiàn)了欣慰的語氣;關(guān)于行動過程,每個鏡頭下的播音員作為動作發(fā)起者,目光形成矢量信號單向向鏡頭發(fā)出,眼神堅定,表現(xiàn)出自信的態(tài)度。

        互動意義可造成圖像參與者和觀看者之間的互動,并提示觀看者對再現(xiàn)景象應(yīng)持有的態(tài)度,一般由接觸、距離、視點和情態(tài)四種途徑實現(xiàn)[11]?!缎侣劼?lián)播》中所有主播播報場景中的背景、鏡頭和色調(diào)是一致的。播音員在播報新聞時,目光與鏡頭前的觀眾有想象中的直接接觸,可稱為“索取”的眼神接觸,向觀眾傳達(dá)中醫(yī)藥重要內(nèi)容,以索取觀眾的關(guān)注;而情態(tài)在圖像中是指色彩、深度、色調(diào)等的表達(dá);所有主播播報畫面中,背景是深暗的視頻播放室,整體顏色暗淡,使觀看者目光聚焦到播音員身上,認(rèn)真聆聽其播報的中醫(yī)藥內(nèi)容。

        構(gòu)圖意義指語篇元素的空間次序安排,是觀看者第一次接觸圖像時產(chǎn)生的整體印象[12],從信息值、顯著性和取景三個維度進行闡釋。不同元素通過在構(gòu)圖中的位置來實現(xiàn)各自的信息值,處于圖像中心和邊緣位置的分別為核心信息和輔助信息,而上方為理想信息,下方為真實信息[13]。處于屏幕最中心位置的是播音員,突出播音員播報中醫(yī)藥內(nèi)容的重要性。上方是播音員對信息的概括,為理想信息。下方顯示的標(biāo)題字幕為真實信息,字幕用白底襯托,字體有兩種顏色,2020-01-24視頻下方字體呈暗紅加粗,與背景顏色形成鮮明對比,體現(xiàn)出會議的權(quán)威性以及國家對中醫(yī)藥救治的重視。其余視頻中出現(xiàn)患者治愈出院更多地運用中醫(yī)藥防治COVID-19積極有效等類似信息,視頻下方字體呈藍(lán)色,與背景顏色融為一體,這種和諧體現(xiàn)了中醫(yī)藥救治的優(yōu)效。

        3.2 幕后配音員講述場景意義分析

        于再現(xiàn)意義上,言語和動作相呼應(yīng),能夠發(fā)揮雙重作用。言語過程如2020-02-18 19:25:15~19:25:23視頻中,幕后配音員播報“目前一共有28個省區(qū)市630多家中醫(yī)醫(yī)院已派出3 100多名醫(yī)務(wù)人員支援湖北”。言語與視頻中提供的中醫(yī)醫(yī)療隊奮戰(zhàn)在一線的畫面相呼應(yīng),使觀看者強烈感受到國家對于中醫(yī)藥的重視,以及中醫(yī)醫(yī)療隊的責(zé)任感和使命感。另外,在2020-02-22 19:20:37~19:20:49視頻中,幕后配音員描述了江夏方艙醫(yī)院使用中藥的便捷以及輔助中醫(yī)治療手段在病區(qū)的推廣。其言語過程中語氣的堅定、自信,讓人感受到對中醫(yī)藥在疫情中得到應(yīng)用的強烈認(rèn)可,使觀看者對中醫(yī)藥救治充滿信心。關(guān)于行動過程,醫(yī)護人員為患者發(fā)放中藥湯劑,遞中藥的動作構(gòu)成矢量,醫(yī)護人員作為動作發(fā)起者,患者為目標(biāo),構(gòu)成和諧的畫面,病患配合他們進行藥物治療,也暗示中醫(yī)藥對于患者疾病治療與恢復(fù)的確發(fā)揮了一定作用。

        于互動意義上,所有接觸都是“提供”式接觸,觀看者處于旁觀者位置,以客觀角度觀察視頻所提供的信息,給人一種真實的感覺,例如視頻中經(jīng)常出現(xiàn)醫(yī)療隊員一起商討患者病情,或者醫(yī)護人員為患者治療的畫面,使觀看者身臨其境;對于距離,有社會遠(yuǎn)距離,也有個人或物的近距離鏡頭。例如,在2020-02-20的中醫(yī)藥視頻中,幕后配音員介紹多地運用中醫(yī)藥治療COVID-19積極有效,畫面中有幾處全國多家醫(yī)院門口的遠(yuǎn)鏡頭,且?guī)缀醵际茄鲆暤囊朁c,展示了中醫(yī)藥治療在全國的應(yīng)用廣泛,也體現(xiàn)了每家醫(yī)院在疫情期間的崇高感和責(zé)任感。而在醫(yī)護人員為患者中醫(yī)治療的短鏡頭中,使觀眾欣賞和信服中醫(yī)獨特治療手法,從水平角度拍攝,拉近了觀看者與中醫(yī)醫(yī)療隊員的關(guān)系。

        于構(gòu)圖意義上,大多從信息值、顯著性上體現(xiàn)。這類視頻畫面中心位置是重要信息,下方常顯示標(biāo)題字幕。例如,在2020-02-18幕后配音員講述的視頻中,中心位置是病房中醫(yī)療隊員查房巡診和治療患者的畫面,是最突出的元素,體現(xiàn)了疫情一線病房里的中醫(yī)藥治療情況。而下方顯示“精準(zhǔn)發(fā)力、打好武漢保衛(wèi)戰(zhàn)”的字幕,反映了中醫(yī)醫(yī)療隊員不負(fù)國家所望,為打贏武漢疫情防控戰(zhàn)正努力中。視頻中有一個中藥湯劑的特寫,對周圍環(huán)境進行了虛化,顯著性極高,以此抓住觀眾眼球,吸引大眾對中醫(yī)藥的關(guān)注。

        3.3 現(xiàn)場同期聲講述場景意義分析

        3.3.1 國家相關(guān)部門負(fù)責(zé)人講述中醫(yī)藥現(xiàn)場同期聲講述場景分為室外和室內(nèi)。分別采用人物采訪和發(fā)言模式,其敘事再現(xiàn)基本都以言語過程為主、行動過程輔助實現(xiàn)。例如在2020-02-27 19:22:55~19:23:12這段室外視頻中,國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)療救治組組長陸建偉介紹了中醫(yī)藥目前在全國確診病例的參與率達(dá)到了81.87%,下一步重點著力在中西醫(yī)結(jié)合救治重癥患者上。這段言語與輔助畫面中醫(yī)護人員治療患者及發(fā)放中藥湯劑的行動相呼應(yīng),使觀眾強烈感受到中醫(yī)藥在全國各地醫(yī)院的廣泛參與。室內(nèi)場景一般在國務(wù)院新聞發(fā)布會上,在2020-03-06 19:19:29~19:19:46這段視頻中,言語是畫面一中余艷紅的發(fā)言,行動是畫面二中工作人員認(rèn)真調(diào)配中藥顆粒,動作呼應(yīng)言語,強調(diào)中醫(yī)藥是中國特色治療方法。

        于互動意義上,畫面為人物講述時一般為“索取”式接觸,例如2020-02-27采訪陸建偉和2020-03-06采訪余艷紅時的發(fā)言視頻,其接觸由講述人面對鏡頭與觀看者的眼神接觸來實現(xiàn);鏡頭切換到疫情一線醫(yī)護人員畫面時,這里是“提供”式接觸,觀看者客觀了解人物所講述的中醫(yī)藥治療內(nèi)容的真實值,增加了可信度;畫面中人物鏡頭一般為個人近鏡頭,且與鏡頭平視,拉近與觀眾的距離,使觀眾對人物講述的中醫(yī)藥治療內(nèi)容更易引起共鳴。

        于構(gòu)圖意義上,這類視頻畫面中,下方顯示人物介紹與發(fā)言內(nèi)容的字幕,其中人物介紹中出現(xiàn)的職位名稱,體現(xiàn)信息的權(quán)威性,顯示出國家對于中醫(yī)藥方面的重視,以及對中醫(yī)藥在這次疫情中作出貢獻的肯定;對于顯著性方面,在國家新聞發(fā)布會上人物發(fā)言視頻中,畫面背景是國家衛(wèi)生健康委員會新聞辦公室現(xiàn)場,藍(lán)色幕布作襯托,突顯整個氛圍的嚴(yán)肅,體現(xiàn)信息的官方性。

        3.3.2 醫(yī)療專家講述中醫(yī)藥醫(yī)療專家講述視頻也分為室外被采訪狀態(tài)和室內(nèi)發(fā)言形式。以一個典型的室內(nèi)現(xiàn)場會議狀態(tài)為例,在2020-03-20 19:25:51~19:26:15這段視頻中,行動過程體現(xiàn)在畫面二中,張伯禮院士在與美國醫(yī)生視頻交談的同時,手動翻閱紙質(zhì)資料,此動作體現(xiàn)了中國在疫情防治中已逐漸積累不少中醫(yī)藥救治經(jīng)驗;言語過程貫穿在兩個畫面中,美國醫(yī)生與張伯禮院士一問一答,講述內(nèi)容充分顯示美國醫(yī)生在救治患者過程中出現(xiàn)疑難問題時,中國醫(yī)療專家用中醫(yī)藥可以解決這些問題。

        于互動意義上,這兩個畫面的接觸是“提供”式接觸,觀看者在屏幕前關(guān)注中美兩方互動,觀眾充分感受到中美在疫情期間醫(yī)療往來上的友好,中方非常積極無私地將我們在中醫(yī)藥方面總結(jié)的抗疫經(jīng)驗分享給美方醫(yī)療團隊。在拍攝中國醫(yī)療專家時,短鏡頭是對張伯禮的特寫,使觀看者關(guān)注其發(fā)言內(nèi)容。遠(yuǎn)鏡頭拍攝了整個中醫(yī)醫(yī)療專家,暗示我國中醫(yī)醫(yī)療隊伍的龐大。

        于構(gòu)圖意義上,在大屏幕上的中美視頻畫面中,上方是中醫(yī)醫(yī)療專家的三個畫面框,下方是兩個美國醫(yī)生的畫面框,最中間核心位置是整個中醫(yī)醫(yī)療專家的畫面框,體現(xiàn)了在這次視頻會診中,中方中醫(yī)醫(yī)療專家的核心地位,也顯示出中醫(yī)藥抗疫經(jīng)驗對于美國醫(yī)生的重要意義。

        3.3.3 患者講述中醫(yī)藥于敘事意義上,患者講述中醫(yī)藥的視頻有兩處,一處在2020-02-06 19:22:19~19:22:25中,患者經(jīng)中西醫(yī)結(jié)合治療康復(fù)出院后,對醫(yī)務(wù)人員的辛苦工作與關(guān)心照顧表示了感激。其言語過程透露著開心及感動,體現(xiàn)了中醫(yī)藥對于患者治愈有明顯效果。另一處在2020-02-22 19:20:57~19:21:11視頻中,江夏方艙醫(yī)院兩名患者經(jīng)中醫(yī)藥多種方法治療后,表示自己血脈通暢,病情有所好轉(zhuǎn)。患者言語中表現(xiàn)出歡快。另一個畫面中兩名醫(yī)生在為患者進行中醫(yī)治療,表明中醫(yī)藥治療在患者身上得到了很好驗證,患者態(tài)度體現(xiàn)出對中醫(yī)藥治療的信心。

        于互動意義上,患者面對鏡頭的“索取”接觸、個人的鏡頭特寫及與鏡頭的平視,都好像與觀看者面對面,講述他在接受中醫(yī)藥治療后的感受,給人一種真實感。畫面中醫(yī)護人員治療的“提供”式接觸、醫(yī)院中的社會遠(yuǎn)鏡頭,為患者的講述作輔助,使觀看者客觀了解其治療過程。

        于構(gòu)圖意義上,畫面中患者處于中心位置,周圍的病房環(huán)境虛化,凸顯人物信息重要性。下方顯示他講述內(nèi)容的字幕,字體較大,觀看者可清楚準(zhǔn)確地明白患者講述的中醫(yī)藥治療情況,以此了解到患者發(fā)自內(nèi)心的感受。

        3.3.4 記者講述中醫(yī)藥于敘事意義上,在2020-02-18 19:25:29~19:25:55視頻中,記者作為行動發(fā)起者,手指向流動智能應(yīng)急中藥房的車身和車內(nèi),向鏡頭介紹中藥房內(nèi)調(diào)配中藥顆粒的具體情況,觀看者以此了解應(yīng)急中藥房工作全貌。在2020-02-22 19:20:23~19:20:37中,記者講述流動智能應(yīng)急中藥房快速調(diào)配免煎中藥顆粒,以滿足應(yīng)急處方的使用情況,言語搭配制藥人員手動調(diào)配中藥的動作,觀眾可充分了解應(yīng)急中藥房工作的高效。

        于互動意義上,記者報道時直視鏡頭的“索取”接觸,拍攝應(yīng)急中藥房內(nèi)外情況的“提供”接觸,兩畫面切換使觀眾邊集中于記者講述,邊客觀感受中藥房的工作狀態(tài)。拍攝應(yīng)急中藥房畫面時,既采用了遠(yuǎn)距離的仰視鏡頭,讓觀看者看清中藥房全貌,充分了解中醫(yī)藥應(yīng)用情況,也有近距離的平視鏡頭,使觀看者欣賞到工作人員的獨特制藥技術(shù)。

        于構(gòu)圖意義上,對于拍攝應(yīng)急中藥房車身的畫面,兩處視頻幾乎都占滿整個屏幕,顯著性極高,使大家充分關(guān)注中藥房的整體面貌。屏幕下方顯示“總臺中央記者”的身份,體現(xiàn)出主流媒體對中醫(yī)藥應(yīng)用情況的重視。

        4 結(jié)語

        《新聞聯(lián)播》作為全國傳播力最強、最具影響力的新聞節(jié)目,向社會民眾不斷傳遞COVID-19疫情期間中醫(yī)藥的救治工作等內(nèi)容。本文對疫情期間《新聞聯(lián)播》中醫(yī)藥內(nèi)容的多角度分析,均在一定程度上證實了中醫(yī)藥從出場到在場在抗擊疫情中發(fā)揮的關(guān)鍵作用。中醫(yī)藥的獨特療效使COVID-19患者獲得了生機,同時中西醫(yī)結(jié)合的治療模式也受到了國內(nèi)外醫(yī)療專家的認(rèn)可與贊同,而這種模式或?qū)⒊蔀榻窈髽?gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體的最佳醫(yī)學(xué)模式[14]。

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