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        電子信息技術(shù)有望解決中醫(yī)診療的“個(gè)體”差異

        2021-12-06 09:56:55黃朔賈曉欽
        科學(xué)與生活 2021年24期
        關(guān)鍵詞:電子信息技術(shù)中醫(yī)

        黃朔 賈曉欽

        摘要:中醫(yī)作為經(jīng)驗(yàn)學(xué)科,診療中存在著醫(yī)生和病患兩個(gè)維度的個(gè)體差異,需要系統(tǒng)、直觀、準(zhǔn)確和科學(xué)的驗(yàn)證體系來(lái)證明療效與個(gè)體無(wú)關(guān)。電子信息技術(shù)將從數(shù)據(jù)采集、數(shù)據(jù)分析、指導(dǎo)診療等多個(gè)方面來(lái)幫助解決這一問題。

        Abstract:As?an?empirical?discipline,?there?are?individual?differences?between?doctors?and?patients?in?diagnosis?and?treatment.?A?systematic,?intuitive,?accurate?and?scientific?verification?system?is?needed?to?prove?that?the?curative?effect?has?nothing?to?do?with?the?individual.?Electronic?information?technology?will?help?solve?this?problem?from?many?aspects,?such?as?data?collection,?data?analysis,?guiding?diagnosis?and?treatment,?etc.

        關(guān)鍵詞:中醫(yī)?個(gè)體差異?電子信息技術(shù)?驗(yàn)證體系

        Keywords:chinese?medicine,?individual?difference,?Electronic?information?technology?,?Verification?system.

        前言

        中醫(yī)學(xué)是研究人體生理病理以及疾病的診斷和防治等的一門科學(xué),它有獨(dú)特的理論體系和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。中華文明的5000年延續(xù)、中華民族的繁衍昌盛都與中醫(yī)學(xué)的鼎力保障密不可分。習(xí)近平總書記高度重視中醫(yī)藥工作,經(jīng)常運(yùn)用中醫(yī)藥理論和術(shù)語(yǔ)闡釋大政方針,圍繞中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展發(fā)表了一系列重要論述,為中醫(yī)藥守正創(chuàng)新、傳承發(fā)展指明了方向【1】。隨著國(guó)家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的逐層深化,中醫(yī)治未病將在基層醫(yī)療得到更多的應(yīng)用,但受教育或認(rèn)知或體驗(yàn)不同,生活和網(wǎng)絡(luò)中關(guān)于“中醫(yī)好還是西醫(yī)好”的爭(zhēng)辯層出不窮。中醫(yī)需要更系統(tǒng)更直觀更準(zhǔn)確更科學(xué)的驗(yàn)證體系來(lái)證明功效。

        1.中醫(yī)診療存在“個(gè)體”差異

        日常生活中我們常聽到有患者談?wù)撜f自己不“服”某某中醫(yī)的藥。這是一種非常委婉地對(duì)該中醫(yī)沒有治療好自己病癥的表達(dá)。這與西醫(yī)因治療失敗后引發(fā)的層出不窮的醫(yī)鬧事件形成鮮明的對(duì)比。一方面是因?yàn)楝F(xiàn)在采用中醫(yī)治療的病患,一般不是急癥或重癥,另一方面是大部分病患對(duì)病癥的感知相似度較高,當(dāng)出現(xiàn)類似病癥被妥善治療痊愈后,患者往往無(wú)法從中找到兩者的區(qū)別:為什么類似病例,同樣的醫(yī)生把別人看好了,而在自己身上無(wú)效?歸因于服不服某位醫(yī)生的藥,將診療是否生效上升到類似“緣分”的隨機(jī)高度,雖然有利于緩和醫(yī)患糾紛,但是對(duì)中醫(yī)的真實(shí)診療效果會(huì)帶來(lái)不良后果。這種現(xiàn)象也是因?yàn)橹嗅t(yī)診療主要依靠某個(gè)醫(yī)生的個(gè)人認(rèn)知和經(jīng)驗(yàn),不像西醫(yī)有對(duì)應(yīng)的影像或化驗(yàn)結(jié)果來(lái)支撐。中醫(yī)醫(yī)生個(gè)人的治療經(jīng)驗(yàn)成為案例中的重要個(gè)體因素。

        2、電子信息技術(shù)應(yīng)該得到應(yīng)用

        電子信息技術(shù)在西醫(yī)診療已經(jīng)得到較廣的運(yùn)用,從心電圖到達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人,從電子病歷到人工智能識(shí)別CT腫瘤影像等。西醫(yī)規(guī)?;⒓卸雀?,中醫(yī)剛好相反,除了部分地區(qū)有專門的中醫(yī)醫(yī)院以外,大部分以單個(gè)科室、自營(yíng)診所、藥房服務(wù)和社區(qū)服務(wù)等零星經(jīng)營(yíng)的模式存在【2】。一方面從診療方法而言,中醫(yī)不似西醫(yī)對(duì)電子信息技術(shù)有天然親近性(檢驗(yàn)檢測(cè)),另一方面中醫(yī)的零散化也導(dǎo)致電子信息技術(shù)應(yīng)用的成本過高,不利于推廣【3】。

        隨著電子信息技術(shù)的發(fā)展,目前越來(lái)越多的廠家也在嘗試將電子信息技術(shù)與中醫(yī)診療進(jìn)行結(jié)合。如四川錦海醫(yī)療研發(fā)的中醫(yī)診脈儀器、俏康的針灸電療儀、鼎歷的中藥制丸機(jī)和九陽(yáng)的中藥壺熬藥罐等多類為傳統(tǒng)中醫(yī)服務(wù)的設(shè)備和儀器也得到了較廣的應(yīng)用。當(dāng)前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院為中醫(yī)電子病歷和遠(yuǎn)程診療也提供了成本低廉的運(yùn)用場(chǎng)景,下一步高清真實(shí)影像(望)、氣味分析儀器(聞)、遠(yuǎn)程線上問詢(問)和可穿戴設(shè)備(切)等設(shè)備的運(yùn)用,以及海量的診療案例和過程數(shù)據(jù)的跟蹤和采集將為進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)診療模型建立甚至人工智能診斷,中醫(yī)醫(yī)生的個(gè)人臨床經(jīng)驗(yàn)將成為所有中醫(yī)都能學(xué)習(xí)的知識(shí)基礎(chǔ),而患者的個(gè)體差異又將通過唯一的用藥劑量實(shí)現(xiàn)差異化診療,避免西藥的無(wú)區(qū)別對(duì)待。

        3、結(jié)語(yǔ)

        目前電子信息技術(shù)正在加快在中醫(yī)領(lǐng)域上的運(yùn)用。隨著各級(jí)政府對(duì)中醫(yī)治未病的重視和投入,隨著各種輔助診療的電子設(shè)備的出現(xiàn),中醫(yī)遠(yuǎn)程診療將成為現(xiàn)實(shí),可重現(xiàn)可移植可推廣的治療方針也將把中醫(yī)的臨床經(jīng)驗(yàn)學(xué)轉(zhuǎn)化成可量化的科學(xué)。同時(shí)中醫(yī)針對(duì)個(gè)體不同提出的定制化治療和用藥方案也將改變西藥粗放式、統(tǒng)一式的用藥方法,為西醫(yī)精細(xì)化治療提供借鑒。

        參考文獻(xiàn):

        1、汪曉東?張煒?趙夢(mèng)陽(yáng),為中華民族偉大復(fù)興打下堅(jiān)實(shí)健康基礎(chǔ)——習(xí)近平總書記關(guān)于健康中國(guó)重要論述綜述,新華社,https://www.chinanews.com/gn/2021/08-07/9538394.shtml

        2、施楠,陶紅兵,黃亦恬,等.我國(guó)中醫(yī)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)現(xiàn)狀及發(fā)展策略[J]?.中國(guó)醫(yī)院管理,2018,?38?(9)?:?8-10.

        3、馬曉彤,中醫(yī)發(fā)展的戰(zhàn)略性難點(diǎn)分析,中國(guó)軟科學(xué),2018,?007(8)4、

        作者簡(jiǎn)介:

        黃朔,男,1984年生,本科,從事電子信息相關(guān)工作,就職于成都市郫都區(qū)中醫(yī)醫(yī)院。

        賈曉欽,女,1979年生,高級(jí)工程師,從事電子技術(shù)相關(guān)工作,就職于成都市電子信息行業(yè)協(xié)會(huì)。

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