展瓊 金葉

（云南省玉溪衛(wèi)生學(xué)校，云南 玉溪 653100）

引言

全球大概每年都有1500 萬(wàn)早產(chǎn)兒出生，占總嬰兒出生人數(shù)的10%-11%，并且每年都在呈現(xiàn)出逐漸上升趨勢(shì)。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，早產(chǎn)兒母親的生活基本上都是圍繞著嬰兒生活，非常容易忽略自身的健康，并且在產(chǎn)后容易產(chǎn)生焦慮、抑郁以及睡眠質(zhì)量不佳等問題，嚴(yán)重影響著社會(huì)關(guān)系的混亂。因此，需要對(duì)早產(chǎn)兒母親采用延續(xù)護(hù)理模式，讓早產(chǎn)兒母親學(xué)會(huì)怎樣照顧早產(chǎn)兒，減輕育兒負(fù)擔(dān)以及負(fù)面情緒，有效提高產(chǎn)后生活質(zhì)量。延續(xù)性護(hù)理模式指的是患者在住院期間受到的不同水平下協(xié)作性以及連續(xù)性的照護(hù)。將延續(xù)性護(hù)理模式應(yīng)用于早產(chǎn)兒母親護(hù)理過程中，取得了良好的研究效果，現(xiàn)報(bào)道如下：

一、研究對(duì)象

通過Ahmadi 延續(xù)護(hù)理模式為主要依據(jù)，構(gòu)建早產(chǎn)兒母親從前期的入院到后期的治療以及出院等全部延續(xù)性護(hù)理模式，選取本院產(chǎn)科從2017 年7 月-2019 年4 月接收的106 例早產(chǎn)兒母親為本次研究的對(duì)象，將106 例患者隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組各53 例。

納入標(biāo)準(zhǔn)：1.早產(chǎn)兒出生胎齡在37 周以下；2.早產(chǎn)兒母親在22 歲以上；3.精神、意識(shí)正常，同意本次研究并簽署了知情同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：1.早產(chǎn)兒母親無(wú)法參與護(hù)理全程研究；2.早產(chǎn)兒患有合并嚴(yán)重疾病。

二、研究方法

（一）評(píng)估工具

1.家庭照護(hù)人員對(duì)早產(chǎn)兒連續(xù)護(hù)理認(rèn)知水平的測(cè)量表

在本次研究中主要用于0-1 歲的早產(chǎn)兒照護(hù)者對(duì)于早產(chǎn)兒連續(xù)護(hù)理認(rèn)知水平的情況。

2.癥狀自我評(píng)價(jià)量表

主要應(yīng)用于心理健康測(cè)試量表，在本次研究中主要用來(lái)對(duì)早產(chǎn)兒母親的產(chǎn)后心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估。

（二）統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)采用SPSS21.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，分析兩組早產(chǎn)兒母親以及早產(chǎn)兒的一般資料并比較數(shù)據(jù)，P ＜0.05 則代表其中的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

（三）結(jié)果

1.兩組早產(chǎn)兒母親以及早產(chǎn)兒資料比較

本次研究共有98 例早產(chǎn)兒母親完成全程研究，其中50 例實(shí)驗(yàn)組，48 組對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組有3 例失訪、1 例家庭住址變更、2 例拒絕配合；對(duì)照組有5 例失訪、2 例家庭住址變更、2 例拒絕配合、1 例早產(chǎn)兒感染嚴(yán)重肺炎而死亡，

2.兩組早產(chǎn)兒母親干預(yù)前后的連續(xù)護(hù)理認(rèn)知水平比較

延續(xù)護(hù)理模式的干預(yù)時(shí)間以及內(nèi)容在以下項(xiàng)目中與總得分有著交互的關(guān)系與作用（P ＜0.05），詳細(xì)數(shù)據(jù)見表2。

表2 兩組早產(chǎn)兒母親干預(yù)前后的連續(xù)護(hù)理認(rèn)知水平比較

3.兩組早產(chǎn)兒母親干預(yù)前后癥狀自我評(píng)價(jià)情況比較

經(jīng)過護(hù)理干預(yù)后的兩組早產(chǎn)兒母親的抑郁以及焦慮的維度綜合得分與總均分與經(jīng)過干預(yù)護(hù)理之前要明顯下降，但是實(shí)驗(yàn)組的下降幅度更加明顯（P ＜0.05）詳細(xì)數(shù)據(jù)見表3。

表3 兩組早產(chǎn)兒母親干預(yù)前后癥狀自我評(píng)價(jià)情況比較

三、結(jié)論

經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，早產(chǎn)兒母親的生活基本上都是圍繞著嬰兒生活，非常容易忽略自身的健康，并且在產(chǎn)后容易產(chǎn)生焦慮、抑郁以及睡眠質(zhì)量不佳等問題，嚴(yán)重影響著社會(huì)關(guān)系的混亂。因此，對(duì)早產(chǎn)兒母親采用有效的護(hù)理手段，改善其心理狀況以及育兒能力勢(shì)在必行、

本次研究通過Ahmadi 延續(xù)護(hù)理模式為主要依據(jù)，構(gòu)建早產(chǎn)兒母親從前期的入院到后期的治療以及出院等全部延續(xù)性護(hù)理模式，選取本院產(chǎn)科從2017 年7 月-2019年4 月接收的106 例早產(chǎn)兒母親為本次研究的對(duì)象，將106 例患者隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，實(shí)驗(yàn)組采用的是延續(xù)性護(hù)理干預(yù)模式，對(duì)照組則采用常規(guī)護(hù)理模式，并分析早產(chǎn)兒母親在出院前3 天、出院后1、3、6 個(gè)月之內(nèi)的連續(xù)護(hù)理認(rèn)知水平與干預(yù)前后癥狀自我評(píng)價(jià)的得分。

結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組的心理健康測(cè)評(píng)總成績(jī)要明顯高于對(duì)照組，抑郁以及焦慮癥狀的維度要低于對(duì)照組（P ＜0.05）。Ahmadi 延續(xù)護(hù)理模式后的早產(chǎn)兒母親不僅提高了育兒能力以及健康的情緒，并且還有效改善了其產(chǎn)后的生活質(zhì)量，值得臨床推廣使用。

將延續(xù)護(hù)理模式應(yīng)用于早產(chǎn)兒母親的身心恢復(fù)過早中，將會(huì)有效改善早產(chǎn)兒母親的心理狀態(tài)以及育兒認(rèn)知能力，不僅了解了早產(chǎn)兒母親在產(chǎn)后的生活需求以及各方面的問題，還在一定程度上提高了早產(chǎn)兒母親的正面情緒，使參與到本次延續(xù)護(hù)理模式的所有醫(yī)護(hù)工作人員感受到了工作的意義以及成就。但是延續(xù)護(hù)理模式在實(shí)施的過程中仍然存在一系列的問題，例如:供不應(yīng)求，由于工作人員數(shù)量不充足，因此無(wú)法提供更多的家庭隨訪、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)問題頻繁出現(xiàn)等。在今后的延續(xù)護(hù)理模式服務(wù)過程中，必須要對(duì)上述問題進(jìn)行進(jìn)一步研究。