顧維波 王漢文 王 穎 張倩倩 汪卓赟 肖啟強(qiáng)

1 安徽醫(yī)科大學(xué)衛(wèi)生管理學(xué)院 安徽合肥 230032;2安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 安徽合肥 230601

近年來(lái)，城市化進(jìn)程加快,自然環(huán)境的惡化，導(dǎo)致全球氣溫明顯升高，自然災(zāi)害的發(fā)生率明顯提升，其中臺(tái)風(fēng)最為典型。臺(tái)風(fēng)的形成意味著將伴隨著大量的降雨，進(jìn)而引發(fā)城市水災(zāi)的發(fā)生。河南鄭州“7·20”特大暴雨造成嚴(yán)重的城市水災(zāi)，交通系統(tǒng)全面癱瘓，大量醫(yī)療機(jī)構(gòu)的停工停產(chǎn)，醫(yī)院積水嚴(yán)重，供電設(shè)備毀壞，地下空間高精尖醫(yī)療設(shè)備被淹，醫(yī)院被迫緊急向外轉(zhuǎn)移患者。醫(yī)院作為治病救人的場(chǎng)所，其運(yùn)行狀況關(guān)乎著人民的健康與生命。此次城市水災(zāi)可以看出我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)于突發(fā)情況應(yīng)急管理預(yù)案并不充分，也給我國(guó)其它大型綜合醫(yī)院帶來(lái)了警示。醫(yī)院應(yīng)急管理是指醫(yī)院的管理者從防范、準(zhǔn)備、響應(yīng)、恢復(fù)、提高五個(gè)階段來(lái)對(duì)已經(jīng)發(fā)生或潛在發(fā)生危害進(jìn)行管控[1]。本文通過(guò)對(duì)醫(yī)院應(yīng)急管理及水災(zāi)衛(wèi)生應(yīng)急過(guò)程的研究，結(jié)合歐美發(fā)達(dá)國(guó)家對(duì)城市水災(zāi)的處理經(jīng)驗(yàn)，提出我國(guó)改進(jìn)應(yīng)急管理的措施，總結(jié)出當(dāng)前醫(yī)療機(jī)構(gòu)水災(zāi)應(yīng)急管理的注重點(diǎn)，提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)城市水災(zāi)應(yīng)急能力，有效保護(hù)人民生命安全。

1 醫(yī)院洪澇災(zāi)害管理理論研究

1.1 醫(yī)院應(yīng)急管理理論

醫(yī)院應(yīng)急管理作為應(yīng)急管理學(xué)科的一個(gè)分支學(xué)科，以災(zāi)害研究和管理學(xué)為基礎(chǔ)所建立發(fā)展起來(lái)的。災(zāi)害研究提出醫(yī)院應(yīng)急該從多個(gè)方面來(lái)進(jìn)行管理:在采取應(yīng)急行動(dòng)時(shí)不能只針對(duì)產(chǎn)生的危害，也要考慮該醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)的功能;通過(guò)災(zāi)前的演練、計(jì)劃以及災(zāi)時(shí)的有效溝通而非固定死板的指揮來(lái)采取行動(dòng);醫(yī)院在制定應(yīng)急行動(dòng)時(shí)應(yīng)充分考慮不同人群的主體行為特征;了解計(jì)劃是對(duì)災(zāi)害的防范與預(yù)防。而管理部分注重對(duì)災(zāi)害發(fā)生時(shí)所作出的反應(yīng)與災(zāi)后所進(jìn)行的恢復(fù)行為。管理學(xué)提出醫(yī)院應(yīng)急管理應(yīng)遵循系統(tǒng)全面的原則。醫(yī)院應(yīng)急管理基本理論包括，醫(yī)療服務(wù)的可調(diào)控性與持續(xù)性、災(zāi)害應(yīng)急處理的多面性、醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu)及組織彈性[2]、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)急能力素質(zhì)等。

1.2 水災(zāi)應(yīng)急管理過(guò)程

水災(zāi)的產(chǎn)生具有不確定性、極大危害性，但水災(zāi)又具有可監(jiān)測(cè)性、可防控性。洪澇災(zāi)害的應(yīng)急管理是一項(xiàng)復(fù)雜的過(guò)程，需要全面緊密協(xié)同配合。在災(zāi)害發(fā)生前，對(duì)水災(zāi)進(jìn)行監(jiān)測(cè)預(yù)警，成立緊急上報(bào)機(jī)制。當(dāng)水災(zāi)發(fā)生時(shí)，當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)急管理部門(mén)迅速調(diào)控內(nèi)部行政部門(mén)與醫(yī)療部門(mén)，組建急救救援隊(duì)伍，進(jìn)行醫(yī)學(xué)救治。開(kāi)放緊急醫(yī)療救治站作為應(yīng)急救援點(diǎn)，同時(shí)對(duì)當(dāng)前醫(yī)院的衛(wèi)生狀況與物資狀況開(kāi)展評(píng)估工作，評(píng)估包括包含水質(zhì)、食品營(yíng)養(yǎng)、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療物資、環(huán)境衛(wèi)生等內(nèi)容。在災(zāi)后對(duì)水災(zāi)可能造成的疫情進(jìn)行防控，做好受災(zāi)群眾的心理建設(shè)，及時(shí)開(kāi)展災(zāi)后醫(yī)院衛(wèi)生評(píng)估，促進(jìn)醫(yī)院災(zāi)后恢復(fù)。

2 國(guó)內(nèi)外發(fā)達(dá)國(guó)家水災(zāi)應(yīng)急管理經(jīng)驗(yàn)

2.1 日本水災(zāi)應(yīng)急管理

日本是世界上最容易發(fā)洪澇災(zāi)害的國(guó)家之一，因此日本對(duì)于水災(zāi)衛(wèi)生應(yīng)急管理十分重視。2018年6月，日本西部岡山縣倉(cāng)石市馬比地區(qū)爆發(fā)了嚴(yán)重的洪澇災(zāi)害，造成51人死亡，5 600所房屋被毀，該地區(qū)唯一的醫(yī)院馬比紀(jì)念醫(yī)院完全被水包圍，交通癱瘓，外部援助的抵達(dá)被推遲[3]。在洪澇災(zāi)害發(fā)生時(shí)，醫(yī)院內(nèi)電子設(shè)備不能使用，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間信息傳播受阻。在醫(yī)院應(yīng)急管理工作中，日本采用先進(jìn)的災(zāi)害信息傳輸系統(tǒng)、建立一個(gè)統(tǒng)一協(xié)作的災(zāi)害預(yù)測(cè)系統(tǒng)，準(zhǔn)確掌握水災(zāi)的情況，發(fā)布水災(zāi)信息，避免造成社會(huì)恐慌。馬比紀(jì)念醫(yī)院將病人與經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的工作人員和相應(yīng)的醫(yī)療資源配對(duì)，利用公共資源進(jìn)行患者轉(zhuǎn)移，同時(shí)要求不同部門(mén)的每個(gè)人都必須參與進(jìn)來(lái)，在日本災(zāi)難醫(yī)療援助隊(duì)(DMAT)、非政府組織“和平之風(fēng)日本救援”(PWJ)和日本自衛(wèi)隊(duì)(SDF)的合作下對(duì)醫(yī)院患者進(jìn)行急救轉(zhuǎn)移。DMAT是基于互聯(lián)網(wǎng)的緊急醫(yī)療信息系統(tǒng)(EMIS)在災(zāi)害的急性階段(發(fā)生后48～72 h)采取行動(dòng)、在受災(zāi)害地區(qū)提供醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療隊(duì)。日本政府在各個(gè)地區(qū)建立衛(wèi)生應(yīng)急物資救援點(diǎn)，不斷補(bǔ)充與更新物資，以確保協(xié)調(diào)應(yīng)對(duì)和恢復(fù)工作。最后通過(guò)非政府組織、DMAT和SDF合作，成功地將50名病人從一家被洪水淹沒(méi)的醫(yī)院安全撤離，各種公共和私營(yíng)實(shí)體協(xié)調(diào)努力進(jìn)行災(zāi)后醫(yī)院恢復(fù)工作。日本水災(zāi)應(yīng)急管理取得如此成績(jī)，一部分是因?yàn)槿毡菊畬?duì)公民防災(zāi)意識(shí)的培養(yǎng)。日本政府在基礎(chǔ)教育中增加了災(zāi)害應(yīng)急教育，編有《危機(jī)管理和應(yīng)對(duì)手冊(cè)》《應(yīng)急教育指導(dǎo)資料》等教材，用于培養(yǎng)全體國(guó)民的災(zāi)害應(yīng)急意識(shí)。

2.2 美國(guó)水災(zāi)應(yīng)急管理

美國(guó)近年來(lái)受天氣變化的影響，洪澇災(zāi)害事件發(fā)生的概率增大。2017年美國(guó)德克薩斯州受颶風(fēng)哈維侵襲發(fā)生了嚴(yán)重的城市水災(zāi)，大量房屋被摧毀和破壞、病人疏散困難和道路通行癱瘓，整個(gè)德克薩斯醫(yī)療中心(TMC)都受到了影響[4]。醫(yī)療中心在災(zāi)前對(duì)院內(nèi)的基礎(chǔ)設(shè)施進(jìn)行完善，安裝了各種防洪設(shè)備，包括防洪門(mén)、防洪墻、水泵系統(tǒng)等，很大程度上防止醫(yī)療中心被水災(zāi)淹沒(méi)。德克薩斯醫(yī)療中心開(kāi)發(fā)了實(shí)時(shí)水災(zāi)警報(bào)系統(tǒng)，該系統(tǒng)結(jié)合了雷達(dá)、雨量計(jì)和洪水水位數(shù)據(jù)，以及水文模型來(lái)預(yù)測(cè)洪水。在美國(guó)，大多醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用國(guó)家災(zāi)害醫(yī)療系統(tǒng)(NDMS)和急救醫(yī)療系統(tǒng)相結(jié)合的衛(wèi)生應(yīng)急系統(tǒng)，確保在洪災(zāi)發(fā)生后第一時(shí)間內(nèi)各州市的醫(yī)療救援團(tuán)隊(duì)能到達(dá)受災(zāi)點(diǎn)進(jìn)行緊急救援。對(duì)于災(zāi)害應(yīng)急管理的指揮采用醫(yī)院緊急事件指揮系統(tǒng)(HEICS)，建立明確的層次結(jié)構(gòu)和特定任務(wù)的職位，為醫(yī)院工作人員準(zhǔn)備緊急情況下的有效協(xié)議。同時(shí)積極培訓(xùn)工作人員，確定應(yīng)急響應(yīng)人員層次結(jié)構(gòu)，創(chuàng)建緊急事件處理程序，通過(guò)演練和模擬，醫(yī)院能夠成功地應(yīng)用與評(píng)估應(yīng)急計(jì)劃和程序。在水災(zāi)應(yīng)急管理中醫(yī)務(wù)人員表現(xiàn)出的奉獻(xiàn)精神也是應(yīng)急反應(yīng)取得成功的關(guān)鍵因素，醫(yī)院組成了由醫(yī)生、護(hù)士和技術(shù)人員組成的救援隊(duì)在水災(zāi)發(fā)生后就到達(dá)了災(zāi)區(qū)，并在整個(gè)過(guò)程中一直留在現(xiàn)場(chǎng)，幫助救治受災(zāi)群眾。美國(guó)政府對(duì)災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急團(tuán)隊(duì)的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)比較重視，在各個(gè)州、市成立培訓(xùn)基地，定期對(duì)應(yīng)急隊(duì)伍的能力進(jìn)行培養(yǎng)，并不斷評(píng)估。醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以預(yù)先與地方伙伴組織和各級(jí)政府機(jī)構(gòu)建立協(xié)作關(guān)系，了解合作伙伴組織的聯(lián)系方式并保持日常溝通。在颶風(fēng)哈維侵襲造成德克薩斯州水災(zāi)期間，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院之間積極發(fā)展合作伙伴關(guān)系，提供溝通協(xié)作方面的幫助，并支持災(zāi)難性醫(yī)療運(yùn)營(yíng)中心(CMOC)，該中心負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)緊急事件期間關(guān)閉醫(yī)院、運(yùn)送患者和醫(yī)療資源請(qǐng)求。

2.3 德國(guó)水災(zāi)應(yīng)急管理

由于地理位置的因素，德國(guó)相比于其他國(guó)家更易發(fā)生自然災(zāi)害，2013年德國(guó)易北河發(fā)生洪澇，造成嚴(yán)重的城市水災(zāi)并帶來(lái)巨大的物質(zhì)損失[5]。多年來(lái)發(fā)生的洪水引起了德國(guó)政府對(duì)于城市水災(zāi)的高度重視，采取結(jié)構(gòu)性和非結(jié)構(gòu)性措施來(lái)進(jìn)行有效的洪水風(fēng)險(xiǎn)管理。在洪水衛(wèi)生應(yīng)急管理中，德國(guó)在各個(gè)州設(shè)立水災(zāi)預(yù)測(cè)中心，同時(shí)將水災(zāi)危害分為多個(gè)等級(jí)，針對(duì)不同等級(jí)危害進(jìn)行不同層次的響應(yīng)，建立不同級(jí)別的衛(wèi)生應(yīng)急系統(tǒng)。設(shè)立專(zhuān)門(mén)的”突發(fā)事件應(yīng)急醫(yī)院”，用于儲(chǔ)存衛(wèi)生應(yīng)急資源，并保證在水災(zāi)發(fā)生期間能第一時(shí)間派出專(zhuān)業(yè)的急救救援隊(duì)伍救治傷員并提供相應(yīng)的應(yīng)急資源，整個(gè)德國(guó)共計(jì)35家應(yīng)急醫(yī)院[6]。同時(shí)德國(guó)對(duì)水災(zāi)危害大力宣傳，提供教育培訓(xùn)的機(jī)會(huì)，使得大眾在應(yīng)對(duì)水災(zāi)時(shí)能夠有一定的自救、他救能力。德國(guó)政府設(shè)立突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急部門(mén)[7]，負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理工作，引導(dǎo)醫(yī)院建立有效的標(biāo)準(zhǔn)操作程序，對(duì)災(zāi)難響應(yīng)提供有效的操作。在不同級(jí)別的衛(wèi)生系統(tǒng)中，所有管理者都對(duì)醫(yī)院用于防災(zāi)的資源十分重視，設(shè)立統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的操作程序，并為醫(yī)院防災(zāi)提供資金支持。同時(shí)各級(jí)管理者、決策者密切配合，相互協(xié)作，為防災(zāi)減災(zāi)提供相應(yīng)的指導(dǎo)。醫(yī)院制定基于洪水災(zāi)害圖的災(zāi)害風(fēng)險(xiǎn)圖并實(shí)施脆弱性評(píng)估的發(fā)展計(jì)劃。許多醫(yī)院在應(yīng)急計(jì)劃中提供大規(guī)模傷員管理和疏散程序，定期進(jìn)行洪水準(zhǔn)備培訓(xùn)和演習(xí)，培養(yǎng)訓(xùn)練有素的應(yīng)急管理信息傳播者，在水災(zāi)發(fā)生期間向風(fēng)險(xiǎn)人群傳達(dá)有效信息以及對(duì)災(zāi)后醫(yī)院的恢復(fù)。

2.4 我國(guó)水災(zāi)應(yīng)急管理經(jīng)驗(yàn)

劉建瓊基于自然災(zāi)害經(jīng)濟(jì)學(xué)角度提出以最低的投入將災(zāi)害的危害損失降至最小，最大程度地促進(jìn)災(zāi)后的經(jīng)濟(jì)恢復(fù)；尚積偉、吳群紅[8]提出災(zāi)前進(jìn)行應(yīng)急隊(duì)伍的演練培訓(xùn)，是檢驗(yàn)災(zāi)時(shí)應(yīng)急預(yù)案有效性及管理人員應(yīng)急能力的重要手段。2017年吉林省永吉縣遭遇特大洪澇災(zāi)害，全縣醫(yī)院被淹沒(méi)，設(shè)備功能受損完全陷入癱瘓狀態(tài)。衛(wèi)生管理部門(mén)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，開(kāi)展緊急救援。此次洪澇災(zāi)害事件中看出當(dāng)前我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所擁有的水災(zāi)應(yīng)急管理制度并不健全，沒(méi)有相應(yīng)完善的水災(zāi)應(yīng)急預(yù)案，物資、設(shè)備、藥品等難以滿足水災(zāi)應(yīng)急管理的需要，不能在水災(zāi)發(fā)生后的第一時(shí)間內(nèi)以最快速度、最小成本應(yīng)急搶救，將風(fēng)險(xiǎn)和損失降到最低。醫(yī)院管理部門(mén)心存僥幸，對(duì)于城市水災(zāi)的監(jiān)測(cè)預(yù)警不足，不能及時(shí)預(yù)警水災(zāi)的發(fā)生并開(kāi)展水災(zāi)應(yīng)急防控。此外，醫(yī)院的防洪進(jìn)程嚴(yán)重滯后，沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的排洪設(shè)施，加上一些醫(yī)院選址的緣故，蓄積的水更難以排除進(jìn)而造成醫(yī)院被淹[9]。醫(yī)院一些員工的應(yīng)急素質(zhì)并不高，對(duì)于水災(zāi)的危害程度了解不高，甚至一些員工在水災(zāi)發(fā)生后不能自救[10]，不服從醫(yī)院應(yīng)急管理人員的協(xié)調(diào)與指揮，造成災(zāi)后應(yīng)急管理秩序的混亂，影響應(yīng)急管理進(jìn)程的發(fā)展。

3 討論

醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為受城市水災(zāi)影響最為特殊的場(chǎng)所，同時(shí)也是城市水災(zāi)發(fā)生時(shí)提供治病救人服務(wù)的關(guān)鍵場(chǎng)所。醫(yī)院應(yīng)急管理能力直接體現(xiàn)了整個(gè)城市水災(zāi)事件的防控工作。因而醫(yī)院在整個(gè)城市水災(zāi)事件中有著不可替代的作用。對(duì)于城市水災(zāi)類(lèi)似自然災(zāi)害的發(fā)生，醫(yī)院應(yīng)急能力的提升就顯得十分迫切。鑒于美國(guó)、日本等國(guó)家的醫(yī)療機(jī)構(gòu)水災(zāi)應(yīng)急管理的經(jīng)驗(yàn)，我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)急管理注重如下幾個(gè)方面:

3.1 制定有效的水災(zāi)應(yīng)急管理預(yù)案

對(duì)于突發(fā)性災(zāi)害事件的發(fā)生，醫(yī)院暴露出當(dāng)前水災(zāi)管理制度并不健全、對(duì)應(yīng)的組織結(jié)構(gòu)并不完善以及物資和人員配置等問(wèn)題。因此醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，采用全面質(zhì)量管理理論中“六要素”管理[11]，建立健全水災(zāi)應(yīng)急管理的組織結(jié)構(gòu)[12]，完善水災(zāi)應(yīng)急報(bào)告制度，制定規(guī)范性、全面性實(shí)用性和可操作性的水災(zāi)應(yīng)急預(yù)案[13]。預(yù)案包括成立水災(zāi)應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組、工作的現(xiàn)場(chǎng)協(xié)調(diào)指揮、做好人員管理和疏導(dǎo)工作、檢查所有排水裝置及備用水泵是否處于良好的狀態(tài)、保證各種大型醫(yī)療設(shè)備正常運(yùn)行、保護(hù)患者的接收與轉(zhuǎn)移、物質(zhì)儲(chǔ)存調(diào)配的準(zhǔn)備等內(nèi)容。進(jìn)而能夠保證醫(yī)院在水災(zāi)危害下能夠正常運(yùn)行，維持重急癥患者的持續(xù)治療，保護(hù)受災(zāi)群眾的生命安全。

3.2 加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備、物資及人力調(diào)配

在城市水災(zāi)發(fā)生的情況下，醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)的供給量難以滿足患者的大量需求，會(huì)造成大批災(zāi)后患者難以得到應(yīng)有的有效醫(yī)療服務(wù)，救治延緩引起病情加重。因而加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)數(shù)量的可調(diào)節(jié)性在水災(zāi)發(fā)生后顯得尤為必要。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院應(yīng)急后勤保障體系的建立，完善物資儲(chǔ)備管理制度[14]，儲(chǔ)備足量醫(yī)療藥品、物資以及設(shè)備，儲(chǔ)存一定數(shù)量的床位，成立特定應(yīng)急設(shè)備與藥物協(xié)調(diào)部門(mén)。醫(yī)院應(yīng)急管理人力資源處于“平時(shí)無(wú)人重視，關(guān)鍵時(shí)刻重視又無(wú)人”[15]的狀態(tài)，因而對(duì)于醫(yī)務(wù)人員建立緊急調(diào)配機(jī)制，保證醫(yī)院在災(zāi)害發(fā)生后第一時(shí)間從護(hù)理部、醫(yī)務(wù)部等部門(mén)能夠抽調(diào)出一定數(shù)量的醫(yī)務(wù)人員，避免急診出現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員空缺的情況。區(qū)域內(nèi)醫(yī)院加強(qiáng)緊密合作，水災(zāi)發(fā)生后能夠第一時(shí)間互通醫(yī)療資源，保證各種醫(yī)療物資、設(shè)備、人力等醫(yī)療資源的可調(diào)節(jié)性，避免出現(xiàn)“醫(yī)療服務(wù)孤島”現(xiàn)象。

3.3 提升醫(yī)務(wù)人員應(yīng)急能力素質(zhì)

在醫(yī)院日常管理中，普及災(zāi)害應(yīng)急管理知識(shí)，開(kāi)展關(guān)于水災(zāi)危害教育工作，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)水災(zāi)的認(rèn)識(shí)程度。定期進(jìn)行應(yīng)急演練，提升醫(yī)院對(duì)水災(zāi)的應(yīng)急能力，提高醫(yī)院各科室在災(zāi)害發(fā)生時(shí)的協(xié)調(diào)與指揮能力，可以采用目視化管理進(jìn)行醫(yī)療救治[16]。同時(shí)對(duì)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員、技術(shù)人員、管理人員、后勤保障人員開(kāi)展多方面培訓(xùn)[17]，培養(yǎng)醫(yī)院全體人員應(yīng)急素質(zhì)，提升現(xiàn)場(chǎng)急救救治能力。制定一定標(biāo)準(zhǔn)的考核診治指南，對(duì)培訓(xùn)結(jié)果進(jìn)行考核與評(píng)估，保證醫(yī)院全體員工對(duì)水災(zāi)危害有一定的了解并具備一定的應(yīng)急反應(yīng)能力，提升緊急避險(xiǎn)、自我保護(hù)、救助他人的能力[18]，做好表率，消除社會(huì)公眾對(duì)城市水災(zāi)的過(guò)度緊張、恐慌、不安等情緒，維護(hù)城市的安全，建立和諧穩(wěn)定的社會(huì)。

總之，城市水災(zāi)事件的發(fā)生對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行有著極大的影響，災(zāi)后醫(yī)院應(yīng)急管理若僅依靠災(zāi)后的常規(guī)應(yīng)急反應(yīng)措施，易造成相反的結(jié)果，甚而會(huì)加劇水災(zāi)事件的負(fù)面影響。我國(guó)應(yīng)吸取國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)出適合我國(guó)的災(zāi)害應(yīng)急管理方案。醫(yī)院管理人員要制定精細(xì)的水災(zāi)應(yīng)急管理總體預(yù)案及專(zhuān)項(xiàng)預(yù)案，完善水災(zāi)應(yīng)急管理制度,水災(zāi)預(yù)警評(píng)估系統(tǒng)，加強(qiáng)后勤應(yīng)急保障體系建立，做出多方面詳細(xì)的規(guī)劃應(yīng)對(duì)城市水災(zāi)的發(fā)生，保障人民群眾的生命安全。