CHALMERS B P, SYKU M, JOSEPH A D,et al//J Arthroplasty,2020 Dec 14:S0883-5403(20)31247-X.doi:10.1016/j.arth.2020.12.008.[Online ahead of print]
作者回顧性分析了197例人工膝關(guān)節(jié)無菌性松動翻修術(shù)的年輕患者資料,平均年齡49歲,平均隨訪5年。27例(14%)之前至少做過一次翻修術(shù)。最常見的翻修原因是不穩(wěn)(29%)、關(guān)節(jié)纖維化(26%)和無菌性松動(24%)。限制性包括:59例(30%)后穩(wěn)定性,123例(62%)內(nèi)外翻穩(wěn)定性,15例(8%)鉸鏈膝。組件翻修包括:93例(47%)股骨和脛骨,68例(35%)單純襯墊更換,19例(10%)單純股骨,17例(9%)其它??傮w5年假體生存率為80%。有翻修史、單純襯墊更換和鉸鏈膝是失敗的高危因素。42例(21%)接受了再翻修術(shù),包括假體周圍感染(7%)、不穩(wěn)(6%)和無菌性松動(5%)。68例單純更換襯墊有18例(26%)接受再翻修術(shù)。作者認(rèn)為,55歲以下人工膝關(guān)節(jié)無菌性松動翻修術(shù)后再翻修率高。