⊙筠連縣人民醫(yī)院 劉信國

胃潰瘍是指發(fā)生在胃內(nèi)壁的潰瘍。胃的內(nèi)壁有一層能起到保護作用的胃黏膜，當(dāng)胃黏膜由于某種原因（如幽門螺桿菌感染、藥物）出現(xiàn)破損時，容易在該部位發(fā)生潰瘍，即形成胃潰瘍。患者除胃部疼痛不適，還會出現(xiàn)餐后腹脹、食欲不振、消化不良、體重減輕等癥狀。癥狀的嚴(yán)重程度取決于潰瘍的嚴(yán)重程度。

大多數(shù)胃潰瘍患者通過藥物治療即可治愈，具體用藥由醫(yī)生結(jié)合患者個人情況決定。如選用質(zhì)子泵抑制劑（如奧美拉唑、雷貝拉唑）進行抑酸治療，能夠降低胃內(nèi)酸度，與潰瘍的愈合存在直接聯(lián)系；對于幽門螺桿菌感染的患者行抗感染治療，目前主要使用四聯(lián)療法，即兩種抗生素（如阿莫西林、左氧氟沙星），一種質(zhì)子泵抑制劑，一種鉍劑（如膠體果膠鉍、枸櫞酸鉍鉀）。少數(shù)患者需行手術(shù)治療，目的是切除潰瘍部位，防止復(fù)發(fā)或癌變。

在進行病因治療的同時，還要注意日常生活管理，尤其是飲食方面的護理。胃潰瘍患者的飲食原則是減少胃酸分泌和對胃黏膜刺激，以下食物要注意少吃或不吃：

1.煙酒。煙草中的尼古丁能改變胃液的酸堿度，擾亂胃幽門正常活動，誘發(fā)或加重潰瘍病；而酒精可以直接破壞胃黏膜保護層，引起胃黏膜糜爛潰瘍形成。因此應(yīng)盡量少抽煙喝酒甚至戒煙禁酒。

2.咖啡、濃茶。濃茶中茶多酚的含量較高，而茶多酚會對胃黏膜起到刺激作用，從而加重患者的病情；咖啡中的咖啡因可刺激胃酸分泌，加重患者病情，因此應(yīng)避免飲用濃茶、咖啡。

3.生冷食物。這類食物不利于消化，可能引起患者不適，應(yīng)避免食用。另外，過燙的食物對胃部也有刺激作用，應(yīng)注意避免。建議選擇溫度適宜的食物。

4.油炸食物不易消化，可能導(dǎo)致或加重腹部疼痛和腹脹，且脂肪含量高不利于健康，應(yīng)避免食用。

5.辛辣刺激的食物，如辣椒、洋蔥等可能刺激胃酸分泌增加，誘發(fā)或加重潰瘍，應(yīng)限制攝入。

6.糕點、甜食、糯米可能刺激胃酸分泌過多且本身不易消化，也不建議食用。

7.產(chǎn)氣多的食物，如蔥、蘿卜、牛奶等會導(dǎo)致胃部擴張，使胃潰瘍患者疼痛加重，要少吃。

8.腌制類的食物中含有大量硝酸鹽、亞硝酸鹽，其本身就不利于身體健康，平時都應(yīng)少吃，在胃潰瘍期間更應(yīng)限制攝入。

9.粗糙、堅硬的食物不僅會加重胃部的負擔(dān)，還會使?jié)兠娣磸?fù)受到摩擦難以愈合，因此也應(yīng)少吃。

那么，胃潰瘍期間適宜吃些什么呢？首先，建議選擇那些富含營養(yǎng)、容易消化且少渣的食物，如稀飯、面條、山藥粥、小米粥、薏仁粥、排骨湯、淡雞湯、雞蛋、瘦肉、新鮮的蔬果等，同時盡量采取蒸、煮、燉、煲的烹飪方式，將食物做得盡量軟爛一些；其次要注意細嚼慢咽，吃飯時咀嚼的次數(shù)越多分泌的唾液也越多，能夠起到保護胃黏膜的作用，從而減輕胃部的負擔(dān)；要知道，吃飯不規(guī)律、暴飲暴食會擾亂胃的正常節(jié)律，使胃得不到充分的休息，久之易發(fā)生潰瘍，因此胃潰瘍患者要做到定時定量進餐，不要暴飲暴食，每餐七八分飽即可，這樣可以促進消化腺的分泌，幫助消化。

胃潰瘍急性發(fā)作期，可食用些對胃液分泌作用較弱的食品和不含植物纖維的食物，如大米粥、蛋花湯、藕粉、蜂蜜、杏仁霜、果汁等。當(dāng)胃潰瘍較嚴(yán)重，消化道少量出血時，飲食應(yīng)以豆?jié){、米湯、藕粉等流質(zhì)飲食為宜，盡量少加糖或不加糖，以免胃酸過多。若出血量大，出現(xiàn)嘔血或黑便時應(yīng)禁食，采用靜脈補液的方法供給必需的能量和營養(yǎng)，待病情穩(wěn)定后，逐漸由半量流質(zhì)、全量流質(zhì)過渡到軟食，直到正常飯菜。若發(fā)生潰瘍穿孔應(yīng)立即停止飲食，并住院手術(shù)處理。

最后提醒胃潰瘍患者，長期緊張的生活會令胃酸分泌量增加，刺激胃黏膜，形成潰瘍。因此，一定要保持良好的心態(tài)，遵醫(yī)囑治療。