盧丹

摘要：目的 分析高血壓合并腦梗死偏癱患者早期康復健康管理的應用效果。方法 選取本院84例高血壓合并腦梗死偏癱患者開展本次研究，時間2020年06月-2021年06月，隨機將其均分為對照組42例（行常規(guī)護理）和觀察組42例（行早期康復健康管理），比較兩組護理效果。結果 與對照組各項生活質量評分和治療依從性相比，觀察組均明顯偏高（P<0.05）。結論 給予高血壓合并腦梗死偏癱患者早期康復健康管理能夠顯著提升患者生活質量和治療依從性，具有推廣價值。

關鍵詞：高血壓;腦梗死;偏癱;早期康復;健康管理;護理

[Abstract] Objective To analyze the application effect of early rehabilitation health management in patients with hypertension complicated with cerebral infarction and hemiplegia. Methods 84 patients with hypertension complicated with cerebral infarction and hemiplegia were selected to carry out this study from June 2020 to June 2021. They were randomly divided into 42 cases in the control group（routine nursing）and 42 cases in the observation group（early rehabilitation and health management）. The nursing effects of the two groups were compared. Results compared with the control group，the scores of quality of life and treatment compliance in the observation group were significantly higher（P < 0.05）. Conclusion early rehabilitation health management for patients with hypertension complicated with cerebral infarction and hemiplegia can significantly improve the quality of life and treatment compliance of patients，and has popularization value.

[Key words] hypertension;Cerebral infarction;Hemiplegia;Early rehabilitation;Health management;nursing

高血壓是臨床多發(fā)病，多發(fā)生于中老年群體，該病是腦梗死形成的重要獨立危險因素。近些年來，人們生活節(jié)奏越來越快，生活方式也在不斷改變，致使該病發(fā)生率逐漸提升【1】。偏癱是高血壓腦梗死患者常見后遺癥，程度較輕患者表現為一側肢體麻木、行動不便以及感覺遲緩等，程度嚴重患者會表現出重度意識障礙以及昏迷等表現。給予患者早期康復管理，有助于提升患者健康水平。本次研究以高血壓合并腦梗死偏癱患者為對象，分析早期康復健康管理的應用效果。

1? 資料和方法

1.1一般資料

選取本院84例高血壓合并腦梗死偏癱患者開展本次研究，時間2020年06月-2021年06月，隨機將其均分為對照組42例和觀察組42例。對照組男21例，女21例，平均年齡（56.18±5.89）歲;觀察組男22例，女20例，平均年齡（56.76±5.13）歲。兩組一般資料（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組

該組患者給予常規(guī)護理：給予患者神經內科藥物治療和指導，控制血壓水平，觀察患者病情變化情況。

1.2.2觀察組

該組患者給予早期康復健康管理：①心理護理：為患者展開個體化健康宣教，加深患者對于疾病的認知，令患者掌握病情發(fā)展規(guī)律，緩解患者產生的緊張感和焦慮感。做好患者家屬思想工作，為其講解疾病相關知識、康復護理重要性等。②并發(fā)癥護理：該病患者通常年紀較大，患者機體免疫功能明顯降低，抗病能力較差，容易出現褥瘡、肺部感染等并發(fā)癥。護理人員可以采取氣管插管以及霧化吸入等干預措施，遵循無菌護理原則，定期為患者更換和清洗被套和床單，鼓勵患者勤翻身等。③早期康復鍛煉：向患者強調早期康復護理存在的積極意義，指導陪護人員和患者家屬掌握正確的按摩方式，預防受長期臥床影響，致使患者出現肌肉萎縮現象【2】。護理人員需要充分評估患者病情，為其制定出康復訓練計劃，前期引導患者于床上展開自主功能鍛煉，加強對患者肌肉張力恢復的重視程度，切忌在床上鍛煉時，拉、拖患者，致使患者出現皮膚擦傷現象等，待患者病情穩(wěn)定時，可引導患者展開平衡訓練、站立訓練以及負重訓練等【3】。④生活護理：為患者制定出個體化運動計劃和飲食計劃，糾正患者存在的不良生活習慣，引導患者展開如廁、穿衣、脫衣、刷牙、洗臉等日常生活訓練，促使患者日常生活能力提升。

1.3觀察指標

評估兩組生活質量：采取SF-36量表，含有軀體功能、心理功能和社會功能評分。評估兩組治療依從性：包括完全依從、部分依從和不依從，對比兩組治療依從性。

1.4 統(tǒng)計學分析

數據分析取SPSS19.0軟件，計量資料用（）表示，行t檢驗;計數資料用%表示，行檢驗，（P<0.05）時代表具有統(tǒng)計學意義。

2? 結果

2.1 兩組生活質量比較

與對照組軀體功能、心理功能和社會功能評分相比，觀察組均偏高，組間差異明顯（P<0.05）。詳見表1。

2.2 兩組治療依從性比較

對比治療依從性，觀察組偏高，組間差異明顯（P<0.05）。詳見表2。

3? 討論

高血壓是我國多發(fā)慢性代謝性疾病，該病發(fā)生率可高達49%，該病會致使患者出現動脈硬化現象，患者動脈壁的伸展性和彈性均呈現出明顯降低趨勢，容易引發(fā)腦梗死【4】。高血壓腦梗死患者病情危重，風險性高，患者出現偏癱的概率高，嚴重影響到了患者的精神功能和生理功能【5】。

早期康復護理屬于一種新型護理模式，遵循現代化護理理念，充分評估患者病情，分析患者偏癱程度，結合患者個人資料，為其制定出系統(tǒng)從化、個體性護理干預措施，盡可能地滿足患者提出的各項需求，獲取到顯著的康復效果【6】。該護理模式的應用，可以縮短患者的住院時間，促使患者各項功能恢復，提升遵醫(yī)行為，控制病情進展，促使服務質量和效率提高，改善患者生活質量【7】。本次研究結果表明與對照組各項生活質量評分和治療依從性相比，觀察組均明顯偏高（P<0.05）。說明早期康復健康管理的應用可以為患者提供更滿意、更和諧的護理服務。

綜上所述，給予高血壓合并腦梗死偏癱患者早期康復健康管理能夠顯著提升患者生活質量和治療依從性，具有推廣價值。

參考文獻：

[1]史曉麗. 社區(qū)綜合康復護理路徑應用于老年腦梗死致偏癱患者中的效果[J]. 國際護理學雜志，2020，39（14）：2500-2502.

[2]韓璐璐. 基于依從性曲線變化規(guī)律的階段性護理干預在腦梗死偏癱患者康復訓練中的應用[J]. 中國實用護理雜志，2020，36（18）：1377-1382.

[3]王春苗. 早期康復護理對腦梗死偏癱患者生活自理能力及肢體運動功能的影響[J]. 實用心腦肺血管病雜志，2018，26（z1）：311-312.

[4]曾明梅，蔡萌. 強化康復護理對腦梗死偏癱患者肢體功能恢復的影響[J]. 貴州醫(yī)藥，2019，43（8）：1342-1344.

[5]宋敏. 急性腦梗死偏癱早期康復護理對日常生活的影響價值評價[J]. 系統(tǒng)醫(yī)學，2018，3（24）：190-192.

[6]謝雙英，毛芳. 早期康復護理對老年急性腦梗死患者認知功能及預后的影響[J]. 實用中西醫(yī)結合臨床，2018，18（07）：160-161.

[7]楊秋菊，蘭麗梅，朱俐俐，等. 腦梗死偏癱患者實施早期康復護理干預對肢體功能恢復的影響[J]. 中國現代醫(yī)藥雜志，2017，32（6）：88-90.