摘要：在婦產(chǎn)科當(dāng)中疾病的類型非常多，而且許多疾病的病情都比較復(fù)雜，如果在患者接受疾病治療的過(guò)程中其護(hù)理需求得不到滿足或者護(hù)理不當(dāng)，不僅會(huì)降低疾病治療效果，甚至可能引發(fā)一些并發(fā)癥，危害到患者的健康。因此，加強(qiáng)婦產(chǎn)科臨床護(hù)理管理工作有著至關(guān)重要的意義。因此需要將“以患者需求為本”作為服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)，不斷對(duì)當(dāng)下護(hù)理工作進(jìn)行反思。并維護(hù)婦產(chǎn)科患者知情權(quán)，樹(shù)立“每一個(gè)生命都是無(wú)價(jià)的”的護(hù)理理念，理解婦產(chǎn)科患者在入院后出現(xiàn)的心理及情緒波動(dòng)。

關(guān)鍵詞：婦產(chǎn)科;人性化護(hù)理;滿意度;影響

1導(dǎo)言

婦產(chǎn)科作為臨床醫(yī)學(xué)中主要學(xué)科，通常收治的新生兒和孕產(chǎn)婦均為脆弱性人群，具有風(fēng)險(xiǎn)高、任務(wù)重等特點(diǎn)，因此，對(duì)于日常護(hù)理服務(wù)的要求較高，進(jìn)而提升護(hù)理人員和護(hù)理管理的要求。因此，護(hù)理人員工作壓力較大，因此，探究更合理的護(hù)理管理模式具有重要意義。本研究將人性化管理模式應(yīng)用于婦產(chǎn)科護(hù)理管理中，取得了良好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

2資料和方法

2.1一般資料

2019年12月—2020年12月，選擇我院婦產(chǎn)科護(hù)理人員30名，隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組與觀察組，每組15名。其中對(duì)照組年齡31～48歲，平均（38.52±5.82）歲;工作年限平均（9.5±1.2）年。觀察組年齡32～49歲，平均年齡（38.55±5.33）歲;工作年限平均（9.4±1.4）年。兩組護(hù)理人員一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。所有參與者均知情同意。

2.2方法

對(duì)照組接受常規(guī)管理模式，根據(jù)護(hù)理工作需要，采用排班制度，安排護(hù)理人員的日常工作。

觀察組接受人性化管理模式：（1）建立人性化管理小組，對(duì)小組護(hù)理人員定期培訓(xùn)，提升護(hù)理人員的知識(shí)水平，培養(yǎng)其服務(wù)理念。定期組織小組人員進(jìn)行專業(yè)進(jìn)修，不斷提高護(hù)理人員的管理質(zhì)量和服務(wù)意識(shí)。每周進(jìn)行工作總結(jié)，召開(kāi)會(huì)議，要求每個(gè)護(hù)理人員進(jìn)行發(fā)言，交流工作中遇到的問(wèn)題，集體進(jìn)行交流。（2）優(yōu)化排班制度，采用彈性排班制度，在就診高峰期合理增加護(hù)理人員的數(shù)量，在就診低峰期減少工作人員數(shù)量，保證工作人員的休息，同時(shí)，采用老員工帶新員工的方式進(jìn)行分組，保證護(hù)理質(zhì)量。優(yōu)化人力資源配置，結(jié)合工作總量和臨床護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行分配，保證工作量完成的同時(shí)減少護(hù)理人員的工作負(fù)擔(dān)。（3）建立合理的獎(jiǎng)懲制度，將考核結(jié)果與獎(jiǎng)懲掛鉤，包括值班表現(xiàn)、護(hù)理質(zhì)量、工作態(tài)度、考核成績(jī)和患者滿意度等，對(duì)于表現(xiàn)優(yōu)秀的護(hù)理人員進(jìn)行適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì)，對(duì)于工作中出現(xiàn)缺失的護(hù)理人員進(jìn)行適度的懲罰。結(jié)合護(hù)理人員的工作情況和出勤進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，激發(fā)護(hù)理人員的工作積極性，幫助每個(gè)護(hù)理人員實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值。

2.3觀察指標(biāo)

（1）綜合護(hù)理水平，包括護(hù)患溝通質(zhì)量、文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、操作嫻熟度、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防質(zhì)量和應(yīng)急處理能力。每個(gè)單項(xiàng)為100分，分?jǐn)?shù)越高則護(hù)理人員的綜合水平越高。（2）患者的滿意度，采用我院自制的護(hù)理滿意度評(píng)分量表進(jìn)行評(píng)估，總分為100分，分?jǐn)?shù)低于70分為不滿意，分?jǐn)?shù)在70～90分為基本滿意，分?jǐn)?shù)大于90分為非常滿意。

2.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料用表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用n（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。以P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3婦產(chǎn)科人性化護(hù)理措施

3.1護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)柔性化

按照全新形勢(shì)下的要求，通過(guò)溝通、教育、協(xié)調(diào)等方式，護(hù)理管理者實(shí)施柔性化管理，鼓勵(lì)其參與制定護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。及時(shí)與護(hù)理人員溝通關(guān)于達(dá)標(biāo)率低和護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)率高指標(biāo)，結(jié)合科室特點(diǎn)，掌握產(chǎn)生其低的因素，提升臨床易被忽略指標(biāo)比重，提升按照具體標(biāo)準(zhǔn)修訂護(hù)理質(zhì)量，加重護(hù)理人員的重視度。婦產(chǎn)科定期培訓(xùn)控制小組成員，建立一級(jí)質(zhì)量控制小組，提升護(hù)理人員培訓(xùn)內(nèi)容和服務(wù)能力的適應(yīng)度。

3.2轉(zhuǎn)變醫(yī)院內(nèi)護(hù)士的傳統(tǒng)服務(wù)理念

在確保婦產(chǎn)科患者住院環(huán)境良好的前提下，應(yīng)轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的護(hù)理方式，拓展婦產(chǎn)科護(hù)理內(nèi)涵。要做到對(duì)婦產(chǎn)科的人性化護(hù)理，應(yīng)改變現(xiàn)在護(hù)理過(guò)程中的一些不合理現(xiàn)狀，主動(dòng)與患者進(jìn)行交談，掌握護(hù)理服務(wù)中存在哪些不足，了解發(fā)生問(wèn)題的本質(zhì)原因，從而針對(duì)性地解決問(wèn)題，幫助患者解決生活上、身體上甚至心理上的問(wèn)題。同時(shí)，考慮到婦產(chǎn)科內(nèi)包括大量的孕產(chǎn)婦患者，此類患者在病區(qū)內(nèi)具備一定特殊性，為了避免患者之間出現(xiàn)相互干擾的問(wèn)題，在安排患者入院時(shí)，應(yīng)盡量為每名患者保留或提供充足的自由與隱私空間，給予患者更加貼心的服務(wù)，從而實(shí)現(xiàn)良好醫(yī)患關(guān)系的建立。

3.3營(yíng)造人性化的住院環(huán)境

大多數(shù)的婦產(chǎn)科患者都需要住院治療，因此，醫(yī)院要為患者創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)的病房環(huán)境，確保環(huán)境的溫馨、舒適，護(hù)理人員需著裝整潔，態(tài)度熱情，護(hù)理時(shí)舉止文明，面帶微笑，增加患者的親切感與信任感，向患者介紹需要注意的事項(xiàng)，使其感受到更多的關(guān)懷與照顧，主動(dòng)配合護(hù)理工作。

3.4護(hù)理質(zhì)量檢查結(jié)果人性化

在對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量的評(píng)估后，管理者應(yīng)提出針對(duì)性的措施，及時(shí)反饋評(píng)估取得的結(jié)果，將晉級(jí)及獎(jiǎng)金分配、績(jī)效考核和質(zhì)量評(píng)估結(jié)果相掛鉤，加強(qiáng)獎(jiǎng)懲制度。分析相關(guān)因素，找出主要存在因素，從管理者的角度出發(fā)，促進(jìn)護(hù)理人員轉(zhuǎn)變行為規(guī)范、工作流程為自我行為準(zhǔn)則，實(shí)施柔性管理，提升服務(wù)意識(shí)。除此之外，還應(yīng)建立較密切的聯(lián)系性，加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)和管理者間的溝通，提出針對(duì)性的建議，及時(shí)通報(bào)和告知科室中發(fā)生的問(wèn)題。

3.5“以人為本”心理護(hù)理

護(hù)理人員都需要對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)。婦產(chǎn)科室產(chǎn)婦的人數(shù)通常都比較多，加上孕期產(chǎn)婦的心理素質(zhì)更差，經(jīng)常會(huì)因?yàn)樾∈庐a(chǎn)生不良情緒，加上疾病造成的干擾和痛苦，多數(shù)患者均會(huì)出現(xiàn)不同程度的負(fù)性情緒，而患者病情的治療與康復(fù)情況均會(huì)受其自身情緒的影響，因此對(duì)于此類患者護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)心理疏導(dǎo)，隨時(shí)關(guān)注其心理情緒變化，分析其不良情緒產(chǎn)生的原因，并通過(guò)適宜的語(yǔ)言進(jìn)行心理疏導(dǎo)，同時(shí)配合一些簡(jiǎn)單的肢體動(dòng)作，讓患者感到更多的溫暖。比如溫和的與產(chǎn)婦握手，輕聲細(xì)語(yǔ)地安撫患者等，讓患者得到充分的心理慰藉，保持良好的身心狀態(tài)，促進(jìn)疾病康復(fù)。

4討論

婦產(chǎn)科患者常缺乏自身康復(fù)自信心，進(jìn)而加大開(kāi)展護(hù)理工作的難度。人性化管理主要研究人類心理和行為規(guī)律，作為護(hù)理管理模式之一，強(qiáng)調(diào)組織意志向個(gè)人自覺(jué)行動(dòng)轉(zhuǎn)化，關(guān)注個(gè)人欲望、心理、情感、性格。為保證護(hù)理人員能通過(guò)良好心態(tài)面對(duì)繁雜工作，全身心地投入工作中，營(yíng)造良好的醫(yī)患關(guān)系，最大程度保障患者生命安全，實(shí)施柔性管理極其重要。

護(hù)理不僅是行為，同樣是服務(wù)。醫(yī)院護(hù)理人員工作繁瑣且沉重，不僅需要完成輔助治療、手術(shù)護(hù)理等，還需要承擔(dān)較大的護(hù)理責(zé)任，需要與患者家屬溝通，承擔(dān)較大的心理壓力，而高強(qiáng)度的工作會(huì)嚴(yán)重降低護(hù)理人員的積極性。護(hù)理工作是臨床醫(yī)療工作中的重要組成部分，常規(guī)管理對(duì)于激發(fā)護(hù)理人員積極性無(wú)明顯作用，人性化管理模式不僅可以提升護(hù)理人員的主動(dòng)性，激發(fā)護(hù)理人員自身的工作熱情，還可以提高護(hù)理人員的抗壓能力，并且可以通過(guò)穩(wěn)定護(hù)理團(tuán)隊(duì)，提升總體護(hù)理質(zhì)量。人性化管理模式能夠更好的緩解護(hù)患關(guān)系，還可以提升護(hù)理人員的綜合護(hù)理水平和滿意度。

本次研究說(shuō)明，在婦產(chǎn)科護(hù)理管理中實(shí)施“以人為本”理念下的護(hù)理管理措施行之有效，與常規(guī)護(hù)理相比，在減輕患者負(fù)面情緒、構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系中作用更明顯。究其原因，“以人為本”理念下的護(hù)理管理措施屬于現(xiàn)代化護(hù)理干預(yù)模式，具有高效性，這種護(hù)理模式要求患者保持嚴(yán)謹(jǐn)、科學(xué)的工作態(tài)度，通過(guò)全面分析護(hù)理細(xì)節(jié)，找出護(hù)理工作中的不足，從而不斷改進(jìn)優(yōu)化，使患者獲得高質(zhì)量護(hù)理服務(wù)。同時(shí)，“以人為本”理念下的護(hù)理管理措施在臨床中的應(yīng)用較廣泛，其重視人文關(guān)懷，能兼顧患者的心理護(hù)理需求，使患者保持樂(lè)觀的心態(tài)，提高護(hù)理依從性。對(duì)婦產(chǎn)科患者應(yīng)用“以人為本”理念下的護(hù)理管理措施，能實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，在調(diào)節(jié)患者心理狀態(tài)的同時(shí)，還能減少護(hù)理差錯(cuò)，提高護(hù)理質(zhì)量，最大程度保障患者的生命安全。

結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，醫(yī)院護(hù)理管理中使用人性化管理模式取得了較好的效果，有利于構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系，值得在臨床上進(jìn)行推廣應(yīng)用。

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作者簡(jiǎn)介：紀(jì)美佳（1986-），女，主管護(hù)師，從事醫(yī)學(xué)護(hù)理工作。