江超 戴貝貝 袁靜

1.青島市城陽(yáng)區(qū)城陽(yáng)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，山東 青島 266109 2.青島市即墨區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，山東 青島 266200

婦科感染性疾病中，陰道炎發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)較高，呈逐年上升趨勢(shì)，若未及時(shí)診治，可誘發(fā)多種并發(fā)癥，影響女性身心健康。目前，臨床多以抗感染類藥物治療陰道炎，但治療周期長(zhǎng)，加上陰道環(huán)境特殊，炎癥控制不佳，可導(dǎo)致病情反復(fù)，增加患者身心壓力，甚至影響正常生活。近年來(lái)，隨著臨床對(duì)陰道炎患者重視程度增加，復(fù)方甲硝唑陰道栓逐漸應(yīng)用于臨床，效果良好，具有顯著抗菌、殺菌作用，可改善陰道PH值，抑制真菌、細(xì)菌擴(kuò)散[1]。本文圍繞72例陰道炎患者開(kāi)展研究，分析復(fù)方甲硝唑陰道栓療效，報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1資料 時(shí)間2019年9月-2020年9月，選取72例陰道炎患者作為樣本，隨機(jī)分組。觀察組年齡20～74歲，均值(32.59±3.18)歲，病程0.5～1.9年，均值(0.75±0.12)月；對(duì)照組年齡21～75歲，均值(32.61±3.22)歲，病程0.6～2.1年，均值(0.77±0.13)月。72例陰道炎患者中，51例滴蟲(chóng)性陰道炎、17例念珠菌性陰道炎、4例細(xì)菌性陰道炎。本院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)研究。納入陰道炎患者知情同意，對(duì)比72例患者數(shù)據(jù)，P>0.05。

1.2治療方法 對(duì)照組行甲硝唑治療，給予甲硝唑片(上海玉安藥業(yè)有限公司)治療，睡前清潔陰道，準(zhǔn)備0.45g甲硝唑片塞入陰道，每日1片，給藥8d。

觀察組行復(fù)方甲硝唑陰道栓(河北萬(wàn)通金牛藥業(yè)有限公司)治療，睡前清潔陰道，將栓劑置入陰道，隨后抬高后臀，每日1次，給藥8d。給藥期間注意避開(kāi)生理期，告知患者栓劑在陰道溶解后可能出現(xiàn)藥液流失，為正?，F(xiàn)象，可墊藥墊避免弄臟內(nèi)褲。

兩組患者藥物治療期間，禁止性生活，注意日常飲食，多飲用溫水，保持愉悅心情。

1.3療效觀察 給藥后陰道炎癥狀消失，分泌物涂片顯示清潔度1度，且BV試驗(yàn)呈陰性、陰道毛滴蟲(chóng)呈陰性為顯效；陰道炎癥狀緩解，分泌物涂片顯示清潔度2度為有效；陰道炎癥狀未改善，BV試驗(yàn)呈陽(yáng)性、陰道毛滴蟲(chóng)呈陽(yáng)性為無(wú)效[2]。

2 結(jié) 果

陰道炎患者行復(fù)方甲硝唑陰道栓治療，36例觀察組患者中，28例(77.78%)顯效、7例(19.44%)有效、1例(2.78%)無(wú)效，療效97.22%；行甲硝唑治療，36例對(duì)照組患者中，24例(66.67%)顯效、5例(13.89%)有效、7例(19.44%)無(wú)效，療效80.56%，差異對(duì)比，P<0.05。如表1。

表1 陰道炎患者療效分析表(n,%)

3 討 論

女性生殖系統(tǒng)炎性疾病中，陰道炎較為常見(jiàn)，結(jié)合病原體特征，可分為滴蟲(chóng)性、念珠菌性、細(xì)菌性及老年萎縮性陰道炎。典型癥狀為陰道分泌物增加、陰部瘙癢、性交疼痛、陰部灼熱感，且不同類型陰道炎患者，病因及臨床癥狀各異。分析陰道炎主要病因，多為陰道防御功能衰退，感染病原體，進(jìn)而引發(fā)炎性反應(yīng)，發(fā)生陰道炎后，若診治不當(dāng)，可導(dǎo)致病情反復(fù)或急劇惡化，甚至引發(fā)不孕癥，嚴(yán)重威脅著女性身心健康[3]。此外，陰道炎復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高，主要與女性生活習(xí)慣不良、性生活不潔、清潔方案落后、用藥療程有誤或拖延診治時(shí)間有關(guān)。臨床治療陰道炎常用藥物為復(fù)方甲硝唑陰道栓，有效成分主要包括甲硝唑、皂苷與維生素E等，其中甲硝唑?yàn)榕R床常用抗生素，可治療多種疾病，不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)低，可消滅患者體內(nèi)寄生滴蟲(chóng)，為臨床首選治療陰道炎類藥物；皂苷屬于糖苷中一種，是治療陰道炎的高效中藥藥物，可發(fā)揮抗癌、鎮(zhèn)靜、解熱作用，還可調(diào)節(jié)人體代謝，提升機(jī)體免疫能力，且隨著用藥時(shí)間增加，藥效逐漸增強(qiáng)，可在殺菌同時(shí)降低二次感染風(fēng)險(xiǎn)，此外，皂苷還可作用于人體淋巴系統(tǒng)，改善患者各項(xiàng)身體機(jī)能，增強(qiáng)免疫系統(tǒng)作用；維他命E可促進(jìn)血液流動(dòng)，恢復(fù)機(jī)體正常血運(yùn)，進(jìn)而保障機(jī)體組織營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，還可以抑制真菌感染，因此復(fù)方甲硝唑陰道栓在陰道炎患者中具有重要應(yīng)用價(jià)值[4]。結(jié)合本次研究分析，觀察組療效97.22%優(yōu)于對(duì)照組80.56%，提示相較于單藥甲硝唑治療，復(fù)方甲硝唑陰道栓效果更佳，可作為陰道炎患者首選治療藥物推廣。

綜上所述，陰道炎患者選取復(fù)方甲硝唑陰道栓治療，效果顯著，可有效改善各項(xiàng)癥狀，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，可推廣應(yīng)用。