于勇

長春嘉和外科醫(yī)院，吉林 長春 130021

胃潰瘍是臨床上常見的一種消化系統(tǒng)疾病，具有較高的發(fā)病率，以節(jié)律性、周期性上腹部疼痛為主要臨床表現(xiàn)，主要分為活動期、愈合期和疤痕期，活動期為急性發(fā)作階段，病情較為嚴(yán)重，胃黏膜充血、水腫明顯，若不采取及時早期的治療，可并發(fā)出血、穿孔、梗阻和癌變等嚴(yán)重后果，直接危及到患者生命安全，因此，對其采取及時早期的治療尤為重要。藥物治療是目前臨床上治療該病的常用手段，泮托拉唑是常用的一種藥物，研究發(fā)現(xiàn)，康復(fù)新液聯(lián)合泮托拉唑治療該病可進一步提升療效[1]?；诖耍狙芯考捶治鎏接懥丝祻?fù)新液聯(lián)合泮托拉唑在活動期胃潰瘍治療中的療效及可行性，具體如下。

1 資料與方法

1.2一般資料 選擇2018年1月-2020年1月期間我院消化內(nèi)科治療的80例活動期胃潰瘍患者為此次研究對象，將其隨機分為2組，分別為對照組(40例，男性20例，女性20例，年齡25～62歲，平均年齡43.58±8.47歲)和研究組(40例，男性21例，女性19例，年齡25～63歲，平均年齡43.87±8.56歲)。所有患者均經(jīng)臨床確診，兩組一般資料無差異(P>0.05)，可作對比。

1.2方法 對照組采用泮托拉唑治療，予以注射用泮托拉鈉40mg靜滴，2次/d，該藥國藥準(zhǔn)字為H20066704，由上海新亞藥業(yè)有限公司生產(chǎn)。研究組在對照組的基礎(chǔ)上加以康復(fù)新液口服，10ml/次，3次/d，康復(fù)新液國藥準(zhǔn)字為Z43020995，由湖南科倫制藥有限公司生產(chǎn)。兩組均進行為期1周的治療。

1.3觀察指標(biāo) 觀察兩組臨床療效，對數(shù)據(jù)作以分析。臨床療效評價標(biāo)準(zhǔn)[2]：治療完成后，患者臨床癥狀消失，潰瘍面達到愈合期為顯效；臨床癥狀有所改善，潰瘍面縮小超過50%為有效；未滿足以上標(biāo)準(zhǔn)為無效。計算總有效率，總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 使用SPSS22.0軟件分析數(shù)據(jù)，采用χ2檢驗，P<0.05為數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié) 果

研究組和對照組的治療總有效率分別為97.50%、82.50%，前者高于后者(P<0.05)。詳細(xì)結(jié)果見下表：

表 兩組臨床療效對比 [n,(%)]

3 討 論

胃潰瘍是消化內(nèi)科常見的一種，是指發(fā)生于胃賁門與幽門之間的消化性潰瘍，常見發(fā)病原因有飲食不規(guī)律、幽門螺桿菌(Hp)感染、精神抑郁、生活壓力大等，以上腹部疼痛為主要臨床表現(xiàn)，活動期病情更為危急，癥狀較為嚴(yán)重，若不采取及時的治療病情進展可出現(xiàn)出血、穿孔等，持續(xù)出血可導(dǎo)致患者發(fā)生貧血，誘發(fā)失血性休克，直接危及到患者生命安全，因此，對其采取及時早期的治療尤為重要。

藥物治療是目前臨床上治療該病的常用方法，常見藥物有質(zhì)子泵抑制劑(PPI)、胃黏膜保護劑等，泮托拉唑是臨床上常用的一種PPI，為第三代PPI，可通過與胃壁細(xì)胞的H+-K+ATP酶結(jié)合而抑制胃酸分泌，有效阻止H+轉(zhuǎn)移到胃腔，從而提升胃內(nèi)PH值，避免H+反滲對胃黏膜造成的損害，加快胃黏膜修復(fù)，促進潰瘍面愈合。但單用泮托拉唑總體療效欠佳，需聯(lián)合其他藥物共同使用。

康復(fù)新液為中藥制劑，具有通血脈，滋養(yǎng)陰生肌的功效，由美洲大蠊提取物所制備，主要組分為乙醇提取物，具有良好的去腐生肌、促進血管新生和肉芽組織生長、加速損傷組織修復(fù)、改善胃腸黏膜創(chuàng)面循環(huán)、修復(fù)潰瘍及創(chuàng)傷創(chuàng)面、緩解炎癥和水腫以及調(diào)節(jié)機體免疫功能等作用。近年來研究發(fā)現(xiàn)，該藥還具有抗微生物、抗腫瘤、調(diào)節(jié)機體生理平衡等作用，在復(fù)發(fā)性胃潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎等疾病的治療中具有顯著效果[3]?？祻?fù)新液與泮托拉唑聯(lián)合使用可發(fā)揮良好的協(xié)同作用，促進潰瘍面愈合，進一步提升療效。

本研究結(jié)果顯示，研究組和對照組的治療總有效率分別為97.50%、82.50%，治療總有效率對比研究組高于對照組(P<0.05)?？梢娐?lián)合用藥方案療效更為顯著，分析原因：泮托拉唑為PII，可有效抑制胃酸分泌，提升胃內(nèi)PH值，減輕胃酸對胃黏膜的刺激損害，從而促進潰瘍愈合，康復(fù)新液可加速損傷組織修復(fù)，改善炎癥水腫，促進潰瘍愈合。

綜上所述，在活動期胃潰瘍的治療中，采用康復(fù)新液聯(lián)合泮托拉唑治療可進一步提升療效，臨床使用價值高，值得推廣應(yīng)用。