李律秋
昆明市第二人民醫(yī)院,云南 昆明 650204
在臨床上2型糖尿病作為一種內(nèi)分泌疾病極為常見,該病發(fā)生率在近些年來呈現(xiàn)逐年持續(xù)上升的不良態(tài)勢,必須保證有效、及時治療,否則病情進展會導致各種并發(fā)癥發(fā)生,對患者生命安全和生活質(zhì)量造成嚴重影響[1~2]。2型糖尿病以藥物治療為主,而選擇一種科學的藥物治療方案更為關鍵[3]。我院豐富臨床治療實踐基礎上發(fā)現(xiàn)吡格列酮片與達格列凈片聯(lián)合治療療效較佳,本次研究對該藥物治療方案的實施價值進行評價,結(jié)果呈現(xiàn)如下。
1.1一般資料 評價對象選擇2019年1月-2020年1月在我院就醫(yī)的98例2型糖尿病患者,按治療方法差異性實施分組,分別歸入實驗、對照2組,其中實驗組患者基本情況:28例、21例為本組男女患者數(shù),(46.38±3.40)歲為本組年齡均值,25歲-64歲為本組年齡范圍,(8.58±1.05)年為本組病程均值,5~11年為本組病程范圍;對照組患者基本情況:26例、23例為本組男女患者數(shù),(46.59±3.45)歲為本組年齡均值,27~65歲為本組年齡范圍,(8.60±1.10)年為本組病程均值,4~11年為本組者病程范圍,2組基本情況對比差異性無統(tǒng)計學意義,P>0.05,可有效對比。
1.2方法 對照組為吡格列酮片單用治療,方法為在早餐前口服,每次2片,每天1次;實驗組為吡格列酮片與達格列凈片聯(lián)合治療,吡格列酮片應用方法為在早餐前口服,每次2片,每天1次;達格列凈片應用方法為每次0.5片,每天1次,2組患者均進行為期3個月的連續(xù)治療,在藥物治療過程中均指導患者自我管理、飲食控制、運動指導等。
1.3對比指標 本研究對比指標:(1)臨床療效,判定依據(jù):通過治療患者空腹血糖小于6.1mmol/L,24h尿糖小于5g,餐后2h血糖小于7.2mmol/L判定為顯效;通過治療患者空腹血糖小于7.2mmol/L,24h尿糖小于10g,餐后2h血糖小于8.3mmol/L判定為有效;以上標準未達到判定為無效。(2)氧化應激指標,丙二醛、總抗氧化能力、超氧化物歧化酶、谷胱甘肽過氧化物酶,即MDA、T-Aoc、SOD、GSH-PX。
2.1對比臨床療效 與對照組患者相對比,實驗組患者總治療有效率顯著提升,對比差異性顯著,P<0.05,具體情況如表1。
2.2對比氧化應激指標 與對照組患者相對比,實驗組患者丙二醛、總抗氧化能力、超氧化物歧化酶、谷胱甘肽過氧化物酶各項氧化應激指標優(yōu)化顯著,2組對比差異性顯著,P<0.05,具體情況如表2。
表2 氧化應激指標對比
2型糖尿病作為發(fā)病率較高的代謝疾病,該病發(fā)病機制尚不明確,致病相關因素包括遺傳、飲食、環(huán)境因素,血糖水平持續(xù)較高,代謝長期紊亂會對全身器官、組織造成影響,對患者身心健康和生活質(zhì)量造成嚴重影響[4]。達格列凈片作為一種降血糖治療藥物極為常用,可對鈉-葡萄糖轉(zhuǎn)運蛋白2進行抑制,以此減少腎臟吸收葡萄糖,將腎閾值(葡萄糖)降低,利用尿液將葡萄糖向體外排除,在對胰島素不增加基礎上,對患者血糖水平進行有效控制[5]。吡格列酮作為一種噻唑烷二酮類藥物,可將胰島素抵抗(外周組織、肝臟)降低,分析葡萄糖,將輸出肝糖原量減少,可對2型糖尿病進行有效治療[6]。兩種藥物聯(lián)合應用獲得93.88%總治療有效率,療效確切。同時本研究顯示,兩種藥物聯(lián)合應用可改善患者氧化應激反應。
綜上所述,在2型糖尿病臨床治療中開展吡格列酮片與達格列凈片聯(lián)合治療效果確切,可改善氧化應激反應,建議推廣。