江麗麗

沂源縣西里鎮(zhèn)西里衛(wèi)生院，山東 淄博 256108

由于小兒存在較為薄弱的免疫功能，且衛(wèi)生意識(shí)不足，所以機(jī)體容易受到細(xì)菌的侵襲，導(dǎo)致細(xì)菌性感染類疾病發(fā)生。但是，兒科疾病的特點(diǎn)主要為發(fā)病急驟，病情變化快而復(fù)雜，同時(shí)部分疾病的癥狀表現(xiàn)不明顯，從而加大診療難度。因此，需要深入研究合適的診斷方法，以便使疾病的早期確診率有效提高，提升治療效果[1]?，F(xiàn)階段，血常規(guī)檢驗(yàn)是臨床診斷細(xì)菌性感染類疾病的主要方法，然而由于受小兒生理因素的影響，會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞水平出現(xiàn)不明顯升高情況，較易發(fā)生誤診或漏診[2]。因此，本文主要探究在兒科細(xì)菌性感染類疾病診斷中運(yùn)用CRP聯(lián)合血常規(guī)檢查的臨床價(jià)值。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取于2017年3月-2019年12月本院兒科收治的60例細(xì)菌性感染類疾病患者(觀察組)，并選擇同期來我院體檢的健康體檢者60例(對(duì)照組)，觀察組男37例、女23例，平均年齡(4.38±0.32)歲；對(duì)照組男36例、女24例，平均年齡(4.29±0.21)歲。一般資料無差異，P>0.05，有可比性。

1.2方法 對(duì)兩組均實(shí)施CRP、血常規(guī)及聯(lián)合檢測(cè)，檢測(cè)方法為：采集2ml研究對(duì)象空腹12小時(shí)的靜脈血，將其置于真空采血管中，充分搖勻混合，在1小時(shí)內(nèi)通過全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀有效檢測(cè)研究對(duì)象的CRP和WBC。

1.3觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組CRP、WBC水平，分析CRP、血常規(guī)聯(lián)合檢測(cè)與單獨(dú)檢測(cè)的陽性檢出率。

2 結(jié) 果

2.1對(duì)比兩組CRP、WBC水平：觀察組均高于對(duì)照組(P<0.05)，見表1。

表1 比較兩組CRP、WBC水平

2.2對(duì)比CRP、血常規(guī)聯(lián)合檢測(cè)與單獨(dú)檢測(cè)的陽性檢出率：聯(lián)合檢測(cè)高于單獨(dú)檢測(cè)(P<0.05)，見表2。

表2 比較聯(lián)合檢測(cè)與單獨(dú)檢測(cè)的陽性檢出率[n(%)]

3 討 論

兒科感染性疾病在臨床中具有較高的發(fā)病率，病毒感染、細(xì)菌感染及支原體感染等與感染性疾病的發(fā)生具有十分密切的關(guān)系，因患兒機(jī)體的免疫力較差，且衛(wèi)生意識(shí)較低，所以會(huì)增加感染性疾病的發(fā)生。發(fā)熱、惡心、咳嗽、流涕等是兒科細(xì)菌性感染類疾病的主要癥狀表現(xiàn)，該病的發(fā)生會(huì)嚴(yán)重影響患兒的正常生長(zhǎng)發(fā)育和身體健康[3]。因此，為使患兒的身體健康得到保障，需要加強(qiáng)對(duì)疾病的早期診斷，從而促進(jìn)治療效果有效提高，改善預(yù)后恢復(fù)。

全血CRP屬于急性時(shí)反應(yīng)蛋白，其靈敏度較高，在腫瘤浸潤(rùn)、外科手術(shù)、感染、創(chuàng)傷等相關(guān)情況下，會(huì)明顯升高CRP水平。人體全血CRP在正常狀態(tài)下為1至10mg/L，如果有細(xì)菌感染性疾病發(fā)生，則會(huì)明顯增高；在病情恢復(fù)過程中，1至2天內(nèi)，CRP水平會(huì)顯著降低，1周內(nèi)能夠恢復(fù)至正常范圍內(nèi)。并且，感染程度與其升高程度之間呈現(xiàn)正相關(guān)性。所以，臨床醫(yī)師在診斷感染性疾病過程中，通常會(huì)將CRP作為一項(xiàng)十分重要的診斷指標(biāo)。然而，單一檢測(cè)全血CRP存在較低的特異性，無法實(shí)現(xiàn)對(duì)疾病的準(zhǔn)確診斷[4]。除此之外，單獨(dú)檢查患者的血常規(guī)，較易受檢測(cè)溫度不合理、檢測(cè)環(huán)境不良、近期服用藥物等客觀因素的影響，使得白細(xì)胞計(jì)數(shù)出現(xiàn)輕微升高或輕微降低的情況，進(jìn)而影響治療方案的制定。聯(lián)合使用全血CRP和血常規(guī)檢查，能夠使協(xié)同作用充分發(fā)揮出來，同時(shí)具有較短的檢查時(shí)間，能夠?qū)⒀Ｒ?guī)檢查的不足之處克服，促進(jìn)檢查的準(zhǔn)確性有效提升[5]。

本文通過探究在兒科細(xì)菌性感染類疾病診斷中運(yùn)用CRP聯(lián)合血常規(guī)檢查的臨床價(jià)值，結(jié)果顯示，相比于對(duì)照組，觀察組CRP、WBC水平均較高(P<0.05)；與單獨(dú)檢測(cè)相比，CRP聯(lián)合血常規(guī)檢查的陽性率較高。綜上所述，在兒科細(xì)菌性感染類疾病診斷中運(yùn)用CRP聯(lián)合血常規(guī)檢查的臨床價(jià)值十分顯著，與正常健康者相比，細(xì)菌性感染類疾病患兒的CRP、WBC水平均較高，同時(shí)通過聯(lián)合檢測(cè)能夠有效提高陽性檢出率。因此在早期診斷小兒細(xì)菌性感染類疾病中，可以將CRP、WBC作為關(guān)鍵的參考指標(biāo)，從而對(duì)患兒的疾病做出準(zhǔn)確判斷。