陳晨
徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院,江蘇 徐州 221000
肺炎屬于感染性的疾病,因為肺泡、肺間質(zhì)、終末氣道的炎癥反應,可因為微生物感染、免疫損傷而導致,臨床會出現(xiàn)呼吸困難、呼吸急促,并伴隨著脫水、嗜睡和食欲減退,并合并發(fā)病呼吸衰竭,對生命造成嚴重的威脅,一般需進入ICU接受治療。但是患者在治療期間病程變化較快,病程變化快,因此需要對患者開展更加科學的護理,對疾病進行有效干預,促進疾病恢復[1]。常規(guī)護理模式針對疾病本身提供護理,但是對患者情緒狀態(tài)等其他方面關注不足,導致ICU患者存在孤獨、悲觀的心理,不利于疾病的治療,因此需要對護理措施進行改進。系統(tǒng)化護理則給予情緒、飲食、病房環(huán)境等多角度干預,滿足生理和心理的需求,因此護理質(zhì)量得到提升。本文對護理干預對ICU重癥肺炎患者的影響進行分析,研究如下:
1.1一般資料 選擇2018年1月-2019年12月ICU重癥肺炎患者88例,隨機抽簽法分為對照組、研究組,每組由44例患者組成。對照組男性:女性為24:20,年齡下限46歲,上限74歲,中位年齡為(60.12±3.17)歲,觀察組男性:女性為23:21,年齡下限47歲,上限74歲,中位年齡為(60.58±3.11)歲,對兩組基礎資料對比未出現(xiàn)顯著差異(P>0.05)。
1.2方法 對照組給予常規(guī)護理,對體溫、脈搏等各項指標進行監(jiān)控,注意保持呼吸道通暢,定期對口腔和皮膚進行清潔。
研究組給予系統(tǒng)化護理,保持病房內(nèi)的衛(wèi)生以及干凈整潔,定期更換床單、被褥,定期通風換氣,保持適宜的溫度和濕度,定期進行消毒殺菌,防止因為刺激性的氣味導致的不適反應;注意保持飲食的清淡,禁止食用辛辣刺激以及刺激性的食物,防止對呼吸道產(chǎn)生刺激,導致痰液增加,加重呼吸困難;對于出現(xiàn)發(fā)熱癥狀的患者則可使用冰袋降溫,并使用溫水擦洗身體,并指導患者多飲水,給予貝爾氏液漱口,維持口腔的濕潤度,同時給予科學的藥物指導,合理安排給藥順序,合理控制給藥滴速,并對于呼吸衰竭患者可給予霧化吸入治療,給予及時的解攣與排痰;注意對患者情緒的控制,及時進行情緒安撫,講解肺炎相關知識,安撫情緒。
1.3觀察指標 首先,分析兩組呼吸功能,使用指套式光電傳感器對PaCO2(動脈血二氧化碳分壓)、SaO2(血氧飽和度)、PaO2(動脈血氧分壓)。
其次,分析兩組臨床恢復質(zhì)量,指標包括機械通氣時間、ICU住院時間。
2.1分析兩組呼吸功能 觀察組PaCO2、SaO2、PaO2均低于對照組,P<0.05,詳見表1。
表1 分析兩組呼吸功能
2.2分析兩組臨床恢復質(zhì)量 觀察組機械通氣時間、ICU住院時間均低于對照組,P<0.05,詳見表1。
表2 分析兩組臨床恢復質(zhì)量
ICU重癥肺炎屬于一種危重疾病,患者經(jīng)常出現(xiàn)疾病的反復,并出現(xiàn)呼吸衰竭等各種并發(fā)癥,可累及循環(huán)、神經(jīng)以及消化系統(tǒng),病情嚴重時可導致死亡,需要進行ICU監(jiān)控,因此需要進行更加規(guī)范的護理措施[2]。系統(tǒng)化護理屬于整體護理的組成部分,通過現(xiàn)代醫(yī)學護理知識作為指導,將護理各項理論作為核心,將臨床治療和護理措施進行結(jié)合,對治療中各個環(huán)節(jié)給予干預,在CU重癥肺炎中開展可以充分體現(xiàn)護理的價值,促進疾病康復。
中數(shù)據(jù)分析,觀察組PaCO2、SaO2、PaO2均低于對照組,P<0.05。觀察組機械通氣時間、ICU住院時間均低于對照組,P<0.05。分析原因:常規(guī)護理主要針對疾病本身進行護理,但是忽視對患者生活質(zhì)量的關注,因此需要對護理質(zhì)量進行改進;系統(tǒng)化護理措施的實施,在疾病治療期間注意對環(huán)境的干預,減少對呼吸道的刺激,保持身體的舒適,飲食護理的加入,給予充分的營養(yǎng)支持,減少辛辣刺激食物,防止呼吸道充血以及水腫。注意對呼吸護理,給予霧化治療[3],對呼吸困難的問題進行干預,而降溫護理則可以對發(fā)熱癥狀進行及時的干預,可以減少發(fā)熱對身體的損傷,及時恢復體溫,情緒護理的加入則可以使患者保持穩(wěn)定的情緒,積極接受疾病的治療,使患者可以更加得到更好的恢復,因此指標恢復更加理想[4]。
綜上可見,ICU重癥肺炎使用系統(tǒng)化護理措施可以改善呼吸各項指標,并提升臨床恢復質(zhì)量,綜合實施效果較好。