黃馳楠 崔明雪

遼寧省大連市醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院， 遼寧 大連 116021

慢性咽炎通常發(fā)生于咽黏膜、黏膜下及淋巴組織[1]，主要有單純性、增生性和萎縮性三種類型。這種慢性疾病不僅病程長，而且會(huì)隨著氣候和環(huán)境的變化反復(fù)發(fā)作，除此之外呼吸道過敏、病變以及急性咽炎的反復(fù)發(fā)作[2]，都有可能導(dǎo)致慢性咽炎的發(fā)生與惡化。慢性咽炎的臨床治療方法多種多樣，目前臨床普遍采用局部治療方法，例如服用消炎藥物減輕癥狀，或者接受微創(chuàng)手術(shù)，還可采用激光、微波等療法。療法雖多，但無一例外為短期藥物治療和長期護(hù)理干預(yù)相結(jié)合[3]，為了更有效地實(shí)施全面護(hù)理干預(yù)，輔助藥物治療，鞏固治療成果，本文共選取88例慢性咽炎患者進(jìn)行研究，內(nèi)容如下。

1 資料及方法

1.1資料 選取我院2018年3月-2019年10月耳鼻喉科收治的88例慢性咽炎患者，要求入選者必須符合慢性咽炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，而且平均病程較為接近，排除總病程超過十年的患者，所有人均知情并同意參與本次研究，能夠接受定期的隨訪和復(fù)查。

按照1:1的比例將88名患者分為對(duì)照組和觀察組，每組44人。

對(duì)照組：男：女=25：19；年齡：22～57歲，平均(41.57±6.61)周歲；病程：6個(gè)月～8年，平均(3.46±1.36)年。其中有單純性咽炎18例，肥厚性咽炎15例，萎縮及干燥性咽炎2例，過敏及其它類咽炎9例。

觀察組：男：女=23：21；年齡24～60歲，平均(43.61±5.23)周歲；病程6個(gè)月～9年嗎，平均(3.40±1.07)年。其中有單純性咽炎20例，肥厚性咽炎17例，萎縮及干燥性咽炎1例，過敏及其它類咽炎6例。

組間資料對(duì)比，p值>0.05。

1.2方法 對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施，主要包括病房環(huán)境管理、飲食和用藥指導(dǎo)、健康知識(shí)宣教等。

觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，采取全面護(hù)理干預(yù)，方法有：(1)心理護(hù)理。主動(dòng)宣講關(guān)于慢性咽炎的相關(guān)知識(shí)和注意事項(xiàng)，時(shí)刻觀察患者的情緒和心理變化，對(duì)患者和家屬的疑問做出詳細(xì)的解答，在患者病情復(fù)發(fā)時(shí)主動(dòng)疏導(dǎo)情緒，增強(qiáng)患者的治療依從性；(2)飲食護(hù)理。避免患者食用辛辣和刺激性食物，建議多攝入富含B族維生素的食物，多食用果蔬和豆類食品；(3)生活護(hù)理。培養(yǎng)患者形成良好的生活習(xí)慣，平日里注意控制說話的音量，減輕嗓子的負(fù)擔(dān)，監(jiān)督患者戒煙戒酒，督促患者在治療過程中適度運(yùn)動(dòng)，旨在通過長期堅(jiān)持降低咽炎并發(fā)癥的發(fā)作頻率。

1.3觀察指標(biāo) 觀察兩組患者經(jīng)過護(hù)理干預(yù)后的病愈狀況，以及治療期間并發(fā)癥的發(fā)作頻率，計(jì)算治療有效率和并發(fā)癥發(fā)生率。

治療“顯效”的表現(xiàn)有：出院前病癥幾乎完全消失，半年內(nèi)經(jīng)過復(fù)查未有復(fù)發(fā)；治療“有效”的表現(xiàn)有：出院前病癥有明顯改善，半年內(nèi)病情偶有復(fù)發(fā)；治療“無效”的表現(xiàn)有：出院前癥狀得到緩解，半年內(nèi)依舊反復(fù)發(fā)作。

并發(fā)癥發(fā)生率=每組并發(fā)癥發(fā)生人數(shù)/每組患者總?cè)藬?shù)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué) 文中計(jì)數(shù)(χ2檢驗(yàn))、計(jì)量(t檢驗(yàn))資料用SPSS20.0軟件處理，P<0.05表示對(duì)比數(shù)據(jù)有很大差別。

2 結(jié) 果

如表1所示，治療組的總有效率97.73%明顯高于對(duì)照組的86.36%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

表1 兩組治療效果對(duì)比[n(%)]

對(duì)比兩組出現(xiàn)的憋喘、咽喉腫痛、口腔潰瘍、淋巴濾胞增殖等并發(fā)癥狀，對(duì)照組出現(xiàn)25例，發(fā)生率為56.82%；觀察組出現(xiàn)13例，發(fā)生率為29.55%，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，差異有意義(χ2=6.6695，P=0.0098)。

3 討 論

由于病程長、病期反復(fù)等特點(diǎn)，慢性咽炎成為多數(shù)患者的心頭頑疾，長期用藥和以及咳痰喘等病癥，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量，且喉部的腫痛、干燥、瘙癢[4]等癥狀也會(huì)帶給人較為沉重的心理壓力。為了起到輔助臨床治療的作用，強(qiáng)化患者的治療依從性，提高臨床護(hù)理的質(zhì)量和全面性是當(dāng)今的大勢所趨。

相較于傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理，全面護(hù)理為患者提供更為全面周到的護(hù)理指導(dǎo)[5]，其目的是改變患者的不良習(xí)性，使患者逐步建立更好的生活習(xí)慣和行為模式，最終目的是讓患者對(duì)病情始終保持樂觀、豁達(dá)的心態(tài)，確保用更短的療程、達(dá)到更好的治療效果。

本次研究比較了兩組經(jīng)過不同護(hù)理干預(yù)后的治療情況和并發(fā)癥率，結(jié)果顯示，實(shí)施了全面護(hù)理干預(yù)的臨床療效，整體高出常規(guī)護(hù)理干預(yù)的臨床療效，且能有效降低并發(fā)癥的發(fā)生率。

綜上所述，對(duì)慢性咽炎患者實(shí)施全面護(hù)理干預(yù)，可以增強(qiáng)臨床治療效果，且對(duì)降低并發(fā)癥發(fā)作率有一定作用，值得臨床推廣和運(yùn)用的價(jià)值。