葉中曉

昆山市精神衛(wèi)生中心，江蘇 昆山 215300

糖尿病屬于臨床上較為常見的一種慢性疾病[1]，具有較高的發(fā)病率，近幾年隨著人們的生活水平不斷提升，飲食結構也不斷發(fā)生了變化，致使我國糖尿病發(fā)病率逐漸升高?；颊咝枰M行及時的治療，否則將會進一步加重病情，甚至危及生命安全。通過大部分研究，得出飲食控制對糖尿病患者病情的改善，效果顯著。本研究探討在糖尿病患者治療中，實行標準化飲食干預結合二甲雙胍措施，關于其臨床效果，行詳細的觀察，以下為研究結果。

1 資料與方法

1.1一般資料 抽取自2020年1月到2021年1月，100例在我院實施診治的糖尿病患者。通過隨機數字表法，劃分為觀察組、對照組。其中對照組的患者為50例，其年齡為54至76歲，平均年齡：(60.31±4.52)歲，26例為男患，24例為女患，30例為Ⅰ類糖尿病患者，20例為Ⅱ類糖尿病患者。

觀察組的患者為50例，其年齡為51至78歲，平均年齡：(59.37±4.36)歲，28例為男患，22例為女患，29例為Ⅰ類糖尿病患者，21例為Ⅱ類糖尿病患者。

通過以上兩個試驗組，組間數據的詳細比對，能夠發(fā)現：其數據并無差異，不存在統(tǒng)計學意義(p>0.05)。

1.2方法 兩個試驗組患者在接受常規(guī)治療的基礎上，觀察組對患者，實行標準化飲食干預結合二甲雙胍措施，指導患者服用二甲雙胍(批準文號：國藥準字H20080697；生產企業(yè)：成都恒瑞制藥有限公司)，注意應一日服用三次，每次0.25g，可根據患者的實際情況調整其劑量。并同時實施標準化飲食干預：①應根據患者的身高、體重等情況，將患者的體型實施劃分。掌握患者的實際情況，包括年齡、體重、活動量等，根據患者的活動量對患者實施活動強度的劃分，將這些信息綜合進行分析，對應飲食型號表，選擇適合患者的飲食型號。②根據患者實際所分析出的飲食型號以及患者實際病情，應為患者制定相應的飲食計劃，并針對患者的每日食譜實施相應的查詢，注意食譜內的餐量，可根據患者個人的喜歡，變化食譜上的食物，做到營養(yǎng)均衡，避免高糖、鈉鹽等攝入[2]。應對食譜上常用的調料等，精準其用量。③向患者及其家屬，講解飲食控制對其病情的幫助，并主動講解制定的飲食計劃及食譜上的食物等，提升患者的重視度。應從旁監(jiān)督患者是否按照計劃合理飲食。若患者的依從性相對較差，則應耐心對患者實施講解，關于食譜內食物及餐量的重要意義，并多加鼓勵，建立良好的溝通橋梁，提升患者的配合度。④在患者出院之前，影響患者發(fā)放相關內容的健康手冊，并主動將食譜的相關內容告知，講解飲食干預的作用，出院后仍應注意飲食的合理規(guī)劃。做好隨訪工作，掌握患者的動態(tài)病情，并詳細記錄在案。

對照組則對患者實行常規(guī)干預結合胰島素措施，對患者實施胰島素治療，并同時進行常規(guī)的飲食干預、健康指導、心理干預等[3]。

1.3觀察指標

1.3.1血糖水平控制 記錄患者在經過12周干預后空腹血糖、餐后兩小時血糖、糖化血紅蛋白的數值。

1.3.2生活質量評分 應用生活質量綜合評定量表(GQOL-74)實施評估。

2 結 果

2.1血糖水平控制 表1研究數據顯示，相比對對照組，觀察組患者血糖水平明顯低于對照組，其血糖水平得到了較好的控制，存在差異，具有統(tǒng)計學意義(p<0.05)。

表1 血糖水平控制變化比較

2.2生活質量評分 表2研究數據顯示，相比對對照組，觀察組患者生活質量評分明顯高于對照組，其生活質量得到了較好的改善，存在差異，具有統(tǒng)計學意義(p<0.05)。

表2 生活質量評分比較[分；

3 討 論

糖尿病作為臨床上發(fā)病率高、復發(fā)率高的疾病，患者大部分屬于中老年人群，除了自身的糖尿病之外，還會同時存在其他合并癥及并發(fā)癥的情況，臨床治療的難度相對較大。通常臨床上選擇胰島素進行治療，但是其不良反應相對較大，與二甲雙胍聯合治療，其效果相對較好。作為雙胍類型的降血糖藥物，二甲雙胍能夠有效，抑制肝糖原所產生的異生情況，同時，抑制腸道攝取葡萄糖的狀況，以此達到降糖的目的，在減少不良反應的同時，治療效果更加顯著。除了有效的治療之外，還需要對患者實施有效的干預措施，幫助患者進一步控制其血糖水平。標準化飲食干預相對比常規(guī)干預而言，能夠根據患者的實際情況，為患者制定更貼合自身病情的飲食計劃，并且有效減輕患者胰島素β細胞的負荷，進一步提升患者的依從性，進而更好地控制患者的血糖水平。通過詳細的健康宣教，使患者及其家屬，對飲食與病情之間的聯系，認知度更深一步，因此，在糖尿病患者的干預中，應用標準化飲食干預結合二甲雙胍措施，效果更好。