田西玲 孫彤彤
棗莊市嶧城區(qū)人民醫(yī)院,山東 棗莊 277300
泌尿外科是比較重要的一個科室,因為對患者個人私密部位的涉及較多,對護(hù)理人員的專業(yè)技能要求較高,再加上患者因為缺乏疾病知識,過度擔(dān)心自身病情,容易產(chǎn)生緊張、焦慮等負(fù)面情緒,增加機(jī)體應(yīng)激反應(yīng),降低治療依從性,無法獲得滿意效果。所以,在泌尿外科手術(shù)患者的治療中,選擇一種合適的護(hù)理方法,減輕患者負(fù)面情緒,對改善患者預(yù)后有著極其重要的意義。因此,本文對人性化護(hù)理運(yùn)用在泌尿外科手術(shù)患者中的臨床價值進(jìn)行了探討,現(xiàn)報道如下。
1.1一般資料 選擇我院2018年5月-2019年8月期間收治的134例行泌尿外科手術(shù)患者為研究對象,隨機(jī)分為兩組,每組67例。觀察組年齡28~74歲,平均(51.6±9.4)歲,其中27例為女性、40例為男性,疾病類型:35例為泌尿系統(tǒng)結(jié)石、20例為前列腺增生、12例為泌尿系統(tǒng)腫瘤;對照組年齡29~75歲,平均(51.7±9.5)歲,其中30例為女性、37例為男性,疾病類型:35例為泌尿系統(tǒng)結(jié)石、22例為前列腺增生、10例為泌尿系統(tǒng)腫瘤。兩組的疾病類型、年齡等資料比較無差異(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1對照組 對照組行常規(guī)護(hù)理,即術(shù)前協(xié)助患者完善各項檢查,對患者進(jìn)行簡單的健康指導(dǎo),術(shù)中協(xié)助患者合理擺放體位,并且術(shù)后給予患者病情監(jiān)測、病房護(hù)理等。
1.2.2觀察組 觀察組則運(yùn)用人性化護(hù)理:①病房護(hù)理。合理設(shè)置病房的溫度和濕度,其中濕度為50%~60%,溫度為24°C,打開房間窗戶,保持空氣流通,根據(jù)患者個人喜好,合理擺放病房物品,可以將一些綠色植物或鮮花擺放在病房內(nèi),盡量為患者營造安靜、舒適的病房環(huán)境,有助于患者休息;②心理護(hù)理。術(shù)前,責(zé)任護(hù)士要對患者進(jìn)行訪視,主動與患者進(jìn)行交流和溝通,對患者內(nèi)心的想法進(jìn)行了解,有針對性的進(jìn)行心理干預(yù)和疏導(dǎo),幫助患者排憂解難,并且多給患者列舉一些成功的病例,使患者了解治療的安全性和有效性,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心,保持愉悅的心情,積極配合治療;③隱私護(hù)理。因為泌尿外科患者需要暴露隱私部位,在給予患者治療或檢查時,不管出于清醒或昏迷狀態(tài),應(yīng)該尊重患者隱私,維護(hù)患者尊嚴(yán),運(yùn)用屏風(fēng)或吊簾進(jìn)行遮擋,不能對患者的隱私進(jìn)行議論,并且做好保密工作;④術(shù)后護(hù)理。術(shù)后待患者生命體征穩(wěn)定后,及時將患者送回病房,并且第一時間告知患者及家屬手術(shù)情況,讓其了解到手術(shù)很成功,使患者的焦慮情緒減輕。同時,大部分患者術(shù)后都需要沖洗膀胱或置管,術(shù)后會產(chǎn)生不適癥狀,護(hù)理人員要加強(qiáng)病房巡視,對患者的感知進(jìn)行詢問,指導(dǎo)患者通過讀報、聽音樂以及聽廣播等方式,使注意力轉(zhuǎn)移,減輕機(jī)體不適感。
1.3觀察指標(biāo) 運(yùn)用自制滿意度調(diào)查表評價患者滿意度,有滿意、基本滿意以及不滿意三個等級可供選擇。同時,運(yùn)用抑郁自評量表(SDS)和焦慮自評量表(SAS)對患者負(fù)面情緒進(jìn)行評價,得分與抑郁、焦慮程度呈正比關(guān)系。
1.4統(tǒng)計學(xué)分析 由SPSS22.0軟件分析數(shù)據(jù),采用t和χ2檢驗計量與計數(shù)資料對比,以P<0.05表示有差異。
2.1兩組各項評分比較 兩組干預(yù)前的各項評分無可比性(P>0.05);觀察組干預(yù)后的SDS和SAS評分均低于對照組(P<0.05),見表1。
表1 兩組SDS和SAS評分對比分)
2.2兩組護(hù)理滿意度對比 與對照組相比,觀察組滿意度高,組間比較有差異(P<0.05),見表2。
表2 兩組滿意度比較[n(%)]
人性化護(hù)理作為新型的一種護(hù)理模式,認(rèn)為人不僅具備生理需求,還有社會適應(yīng)和心理需求[1]。所以,護(hù)理人員一方面要具備較高的操作技能,另一方面還應(yīng)該提高心理疏導(dǎo)能力,將患者的實際需求作為基本依據(jù),給予患者針對性心理干預(yù),滿足患者身心需求,從而提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)[2]。在人性化護(hù)理中,通過給予患者適當(dāng)?shù)男睦砀深A(yù)和疏導(dǎo),能夠幫助患者排憂解難,減輕負(fù)面情緒,并且對患者進(jìn)行健康指導(dǎo),可以使患者正視自身病情,了解到治療的安全性和有效性,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心,提高治療依從性[3]。同時,給予患者充分的關(guān)懷和尊重,可以使患者支持和理解護(hù)理工作,拉近護(hù)患距離,獲得患者信任,有助于護(hù)理工作的順利開展[4]。
綜上所述,臨床上給予泌尿外科疾病患者手術(shù)治療時,再運(yùn)用人性化護(hù)理,不僅可以使患者負(fù)面情緒減輕,還能提高護(hù)理滿意度,值得推廣。