陳毓楠

（綿陽中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科，四川 綿陽，621000）

胰腺炎是指患者的胰腺出現(xiàn)的炎癥，導(dǎo)致身體出現(xiàn)不適現(xiàn)象。胰腺是位于人體腹部位置，也是分泌胰島素以及胰高血糖素的器官，這兩種激素可有效控制身體對食物中糖分的使用。胰腺還會將其他的食物以及激素進(jìn)行分泌，如果在分泌期間消化酶出現(xiàn)滯留現(xiàn)象，并滯留在胰腺的某個部位將導(dǎo)致胰腺受到傷害，這種情況下將引發(fā)胰腺出現(xiàn)疼痛以及腫脹的問題。為此胰腺炎患者應(yīng)盡早進(jìn)行手術(shù)治療，防止錯過最佳的治療時期，術(shù)后患者應(yīng)做良好的護(hù)理，這樣更有利于患者恢復(fù)健康。

一、胰腺炎癥狀

（一）急性胰腺炎癥狀

急性胰腺炎的癥狀十分明顯，最為常見的就是患者上腹部突然出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，疼痛程度較大，讓人難以忍受，并且患者會感到疼痛感從腹部位置向背部位置逐漸放射，經(jīng)常會出現(xiàn)腹脹以及惡心嘔吐的現(xiàn)象。輕癥急性胰腺炎癥狀此炎癥僅存在腹部位置，腹痛較輕。中重癥以及重癥胰腺炎火出現(xiàn)腹脹的現(xiàn)象，腹部還會隨著情況的變化而膨出。重癥胰腺炎會出現(xiàn)口唇發(fā)紫、四肢濕冷嚴(yán)重、皮膚也會出現(xiàn)問題各部位出現(xiàn)花斑的現(xiàn)象、導(dǎo)致患者意識模糊不清，難以正常生活。

（二）慢性胰腺炎癥狀

大多數(shù)慢性胰腺炎都會導(dǎo)致患者上腹部位疼痛，并逐漸轉(zhuǎn)移到背部位置，這種情況經(jīng)常因高脂飲食導(dǎo)致，或者患者一旦飲酒就會誘發(fā)疼痛感。當(dāng)胰腺炎病情逐漸惡化是，患者的疼痛感會逐漸降低，這是因為胰腺分泌的消化酶能力已經(jīng)開始下降。

二、胰腺炎病因

胰腺炎分為兩種，一種為慢性胰腺炎、一種為急性胰腺炎，兩者病因有所不同。通常情況下，急性胰腺炎是由膽結(jié)石以及長期酗酒所引發(fā)的，也有可能因外傷所感染最終導(dǎo)致胰腺發(fā)炎。其中慢性胰腺炎疾病中最為常見的原因是過量飲酒導(dǎo)致胰腺患有疾病。膽道疾病以及高脂血癥都是慢性胰腺炎的致病因素。其中還會因服用抗生素而致使胰腺發(fā)炎?；颊吒共渴艿絺?，導(dǎo)致身體素質(zhì)下降，或者長期服用降壓藥物以及類固醇等都是導(dǎo)致胰腺炎的因素。

三、胰腺術(shù)后的護(hù)理方法

胰腺術(shù)后應(yīng)需良好的護(hù)理，這才能保證患者盡早恢復(fù)。很多的患者將通過自身的生活習(xí)慣以及飲食結(jié)構(gòu)讓身體素質(zhì)提高，這才能保證胰腺炎患者的發(fā)病率逐漸降低。當(dāng)患者在手術(shù)治療之后要對自身的飲食進(jìn)行重新規(guī)劃，防止阻礙身體恢復(fù)健康。

（一）多觀察，做好清潔工作

患者以及患者家屬應(yīng)時刻觀察生命體征，對患者身體狀況進(jìn)行良好的測定。患者的血壓脈搏以及呼吸變化都應(yīng)做好觀察以及記錄，患者身體感到不適時也應(yīng)進(jìn)行低流量吸氧工作，保證各種引流管暢通，防止因外界因素致使引流管堵塞。進(jìn)而患者還應(yīng)有效預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染，手術(shù)之后置尿管應(yīng)滯留5-7天，在此期間，應(yīng)注意維護(hù)置尿管，每日更新尿袋，保證尿袋處于無菌的狀態(tài)，防止尿液倒流。患者還應(yīng)針對會陰進(jìn)行清洗。

（二）注意飲食結(jié)構(gòu)以及睡姿

術(shù)后IFL、位全麻術(shù)后平臥，指導(dǎo)生命體征處于平穩(wěn)狀態(tài)才能將自身的睡姿進(jìn)行改變，可以進(jìn)行半臥位，并且將床頭進(jìn)行調(diào)整，調(diào)整的角度應(yīng)為40度角，這樣更有利于引流管的暢通，防止液體堆積，最大程度的幫助患者腹部減輕張力，有利于呼吸減輕患者的疼痛感，此時患者家屬應(yīng)經(jīng)常幫助患者調(diào)節(jié)臥位，一旦患者出現(xiàn)不適要及時進(jìn)行調(diào)整，為患者減輕疼痛。這樣能夠在最大程度上幫助患者減低墜床以及褥瘡的危害發(fā)生。胰腺術(shù)后的飲食應(yīng)進(jìn)行調(diào)整，營養(yǎng)均衡還應(yīng)將以往的陋習(xí)改掉。通常情況下，患者在術(shù)后應(yīng)禁食2-3天，通過靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)成分，等待胃腸成功排氣之后才能將胃管拔除體內(nèi)，進(jìn)而開始少量的飲水，逐漸過度到正常的飲食?；颊叩暮粑罆惩ㄖ笠獙颊哌M(jìn)行霧化治療，每日2-3次，不斷鼓勵病人深呼吸，協(xié)助患者進(jìn)行排痰。胰腺炎手術(shù)范圍較大，病人手術(shù)之后疼痛難忍可以采取措施進(jìn)行止痛，例如可及時使用自控止痛泵，這才能大大減少患者的痛苦。

（三）預(yù)防褥瘡

胰腺手術(shù)過程較長，手術(shù)大，為此會在患者的身體內(nèi)防止很多的引流管，如果患者在術(shù)前就患有黃瘟，會導(dǎo)致患者機(jī)體組織松脆，這種情況下很容易致使患者產(chǎn)生褥瘡的危害。因此，家屬應(yīng)為患者進(jìn)行良好的護(hù)理，在晨間協(xié)助患者更換體位，讓患者在最舒適的狀態(tài)下進(jìn)行躺臥，針對患者受壓部位進(jìn)行反復(fù)按摩，保證患者的身體健康?；颊咚玫拇矄我挛锒紤?yīng)保證絕對干燥，沒有褶皺，身體得到保護(hù)?；颊叩募∧w也應(yīng)進(jìn)行每日清潔，可用溫水擦拭身體，身體較癢時，可以用手進(jìn)行拍打，不要用手指進(jìn)行抓撓，防止身體受到傷害。

（四）傷口護(hù)理

患者傷口應(yīng)進(jìn)行敷料觀察，嚴(yán)密關(guān)注引流管處敷料的狀態(tài)，看好是否有血性滲出液，精心觀察性質(zhì)以及用量，及時更換敷料，防止傷口受到污染。

胰腺術(shù)后患者的身體很脆弱，為此應(yīng)當(dāng)仔細(xì)觀察患者的身體情況，并且好好護(hù)理患者的術(shù)后生活?；颊咴谛g(shù)前術(shù)后都應(yīng)戒酒，酒精的威力較大，酒精也是誘發(fā)胰腺疾病最重要的因素之一，為此應(yīng)當(dāng)及時戒酒，保證患者的健康。如果患者難以戒掉酒癮就要請求家人的幫助讓患者早日戒掉酒癮，身體的健康也不再受到威脅。如果患者在家中護(hù)理時，身體出現(xiàn)不適且家屬不能解決，一定要及時就醫(yī)，把患者的身體健康放在第一位，不能耽誤了就醫(yī)的好時期，減少病情惡化的可能。胰腺炎術(shù)后護(hù)理期間也要注意多喝水，防止身體脫水。