文/本刊記者 曹凱 通訊員 曾小琴
經(jīng)濟(jì)社會改革進(jìn)入深水區(qū),醫(yī)改也進(jìn)入關(guān)鍵期,“不忘初心”“爭做合格黨員”的政治召喚,在公立醫(yī)院改革、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)的探索中,有著非同一般的現(xiàn)實(shí)意義。
“過去,公立醫(yī)院治理是院長獨(dú)大,內(nèi)部管理僅有一個層級,暴露出很多問題。這是黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制出臺的背景?!背啥际行露紖^(qū)人民醫(yī)院黨委書記古翔儒指出,“黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制,可以跟國有企業(yè)董事長、總經(jīng)理兩層管理架構(gòu)類比。公立醫(yī)院黨委書記相當(dāng)于國企的董事長,院長相當(dāng)于國企的總經(jīng)理,兩者既分工協(xié)同,也相互制約”。
從2008年算起,古翔儒擔(dān)任新都區(qū)人民醫(yī)院一把手已經(jīng)將近15年時間。事實(shí)上,在很長一段時間內(nèi),古翔儒就是黨委書記、院長“一肩挑”,在行政管理、醫(yī)院黨建兩方面都是一位經(jīng)驗(yàn)豐富的管理者。
縣級醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的管理者不好當(dāng),“基層患者多為老鄉(xiāng),基層醫(yī)者多為熟人”“端平”“擺平”并不容易。
古翔儒在20世紀(jì)80年代參加工作時,從基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生做起,在新都區(qū)人民醫(yī)院從臨床醫(yī)生轉(zhuǎn)型成為中層干部,鍛煉出不一樣的基層工作能力。兩個小時的訪談,他能蹦出一大堆簡單明了、通俗易懂的警言金句,“基礎(chǔ)不牢,地動山搖”“擺平就是能力,落實(shí)就是水平”“規(guī)定動作不走樣,創(chuàng)新動作接地氣”,等等。
古翔儒在新都區(qū)兩家主要醫(yī)院都有工作經(jīng)驗(yàn),正是憑借著這樣的圓融通達(dá),在衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展關(guān)鍵期為醫(yī)院發(fā)展開辟全新的格局。
21世紀(jì)最初幾年,新農(nóng)合探索剛剛興起,新都區(qū)是早期試點(diǎn)區(qū)域之一。在試點(diǎn)期,農(nóng)村居民沒有足夠的認(rèn)識,甚至連保費(fèi)也是由政府代繳。古翔儒早早就開始關(guān)注,了解到黨和政府民生投入的決心,也預(yù)判到醫(yī)院發(fā)展新階段即將到來。
“20世紀(jì)90年代末期以來,老百姓‘有病不想醫(yī)不能醫(yī)不敢醫(yī)’的局面,將會大大改變?!惫畔枞逯赋觯t(yī)院管理者應(yīng)該抓住機(jī)遇期,推動醫(yī)院發(fā)展,滿足患者需求,也實(shí)現(xiàn)自己從醫(yī)的“初心”。
在新都區(qū)人民醫(yī)院任職15年時間,他也是如此躬身實(shí)踐,以患者為中心,大幅改善醫(yī)療服務(wù)軟硬件條件,“滴水穿石鑄品牌,潤物無聲細(xì)治理”。
特別是在醫(yī)院遷建完成之后,古翔儒確立了”以評促建、以評促改、評建并舉、重在內(nèi)涵“的發(fā)展道路,2016年醫(yī)院通過三級乙等綜合醫(yī)院評審;2021年4月醫(yī)院又通過評審躋身三甲醫(yī)院的行列。盡管沒有特意將“三甲醫(yī)院”身份用巨幅大字裝飾在醫(yī)院樓體上,但是在日益激烈的競爭環(huán)境中,這一身份是同級同類醫(yī)院不可或缺的一張“名片”。
醫(yī)院在過去數(shù)十年的發(fā)展中,獲得越來越多的認(rèn)可。不過,古翔儒始終強(qiáng)調(diào)以患者為中心,關(guān)注患者體驗(yàn),關(guān)注醫(yī)院口碑和品牌形象。
醫(yī)院在公眾媒體、政府公眾號發(fā)布醫(yī)院科室、專家宣傳推介的宣傳片、文稿等,古翔儒都要親自過目?!斑@些宣傳片、文稿是給患者和患者家屬看的,希望引導(dǎo)患者來就醫(yī),要用普通非專業(yè)人士看得懂的語言和表達(dá)方式”。
醫(yī)院設(shè)計(jì)院內(nèi)引導(dǎo)標(biāo)識,古翔儒也要親自參與,希望最后能真正發(fā)揮患者導(dǎo)視的功能。他告訴《中國醫(yī)院院長》有一個原則,“讓生病的患者在當(dāng)前導(dǎo)示牌附近能夠看到下面兩個導(dǎo)示牌”。
樹立醫(yī)院品牌,不單單發(fā)揮醫(yī)院自身的能量,還要借“勢”讓政府參與進(jìn)來。古翔儒指出,“醫(yī)院積極參與到中央編辦法人治理結(jié)構(gòu)建設(shè)(擴(kuò)大)試點(diǎn),建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點(diǎn)、醫(yī)學(xué)裝備全程管理指南試點(diǎn)、全國緊密型縣域醫(yī)共體試點(diǎn)等改革,讓政府領(lǐng)導(dǎo)和職能部門關(guān)注醫(yī)院改革與發(fā)展,發(fā)動他們的力量幫助醫(yī)院做品牌推廣,做品質(zhì)推薦”。
紅色先鋒獎
推“四合格”作風(fēng)建設(shè),
樹黨建業(yè)務(wù)“雙標(biāo)兵”。
規(guī)定動作不走樣,
創(chuàng)新動作接地氣,
改革者披堅(jiān)執(zhí)銳,
勢不可擋,
再攀“黨建+文化”“黨建+業(yè)務(wù)”融合新高度。
2020年下半年,醫(yī)院按照全面實(shí)行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制要求,古翔儒卸任院長,專職擔(dān)任黨委書記。
“這一次管理體制改革,可以類比黨史上有名的‘三灣改編’?!惫畔枞迦绱藲w納總結(jié),“各級各類醫(yī)院的管理者,要從醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)組織建設(shè)的高度去理解”。
按照改革要求,新都區(qū)人民醫(yī)院迅速完善醫(yī)院黨委組織建設(shè),設(shè)立紀(jì)律監(jiān)察委員會,增設(shè)黨委辦、紀(jì)委監(jiān)察辦、組織人事部、宣傳統(tǒng)戰(zhàn)部等黨務(wù)機(jī)構(gòu)。同時,醫(yī)院還完善了黨委會議事決策的制度、規(guī)章、流程。醫(yī)院黨委堅(jiān)持開展“兩深入”,即深入一線抓黨建,深入一線抓發(fā)展;堅(jiān)持開展“兩查房”,即學(xué)科+運(yùn)營查房,黨建+法治查房;堅(jiān)持開展“兩培養(yǎng)”,即將醫(yī)務(wù)骨干培養(yǎng)為黨員,將優(yōu)秀黨員培養(yǎng)為醫(yī)務(wù)骨干。
同時,醫(yī)院黨委按照公立醫(yī)院黨建工作的統(tǒng)一要求,將支部建到科室上去?!斑^去,醫(yī)院支部數(shù)量比較少,僅在大內(nèi)科、大外科、行政職能科室層面設(shè)置。”古翔儒指出,“支部建在科室上,讓黨支部也參與科室事務(wù),支部數(shù)量一下增加到20多個,推動黨建與業(yè)務(wù)的融合。”
“堅(jiān)持黨的全面領(lǐng)導(dǎo),黨委要發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)等職能。黨委領(lǐng)導(dǎo)要通過一系列組織機(jī)構(gòu)建設(shè)來落實(shí)”。
“醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,人才是核心資源”。古翔儒指出,按照黨管干部黨管人才的要求,醫(yī)院全面強(qiáng)化“三支隊(duì)伍”建設(shè),即黨員隊(duì)伍建設(shè),“兩學(xué)一做”常態(tài)化制度化,爭做合格黨員;管理隊(duì)伍建設(shè),強(qiáng)化聘期管理;專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍建設(shè),強(qiáng)化評聘分開?!啊奈濉陂g,醫(yī)院將創(chuàng)造條件,使研究生比例達(dá)到10%”。
公立醫(yī)院管理體制改革的宗旨,不僅要融合到醫(yī)療服務(wù)中,也要浸潤到醫(yī)院文化建設(shè)中。古翔儒親自操刀,塑造“專業(yè)專注專心”的院訓(xùn)和“學(xué)習(xí)學(xué)術(shù)學(xué)科”的醫(yī)院精神,遣詞造句“既契合醫(yī)療職業(yè)倫理和醫(yī)學(xué)本質(zhì),又貼近臨床一線基本要求”。
而且,古翔儒還特別將醫(yī)院會議室以“三專廳”“三學(xué)廳”來命名,引導(dǎo)并激勵員工從“縱坐標(biāo)法”上對標(biāo)提能力,從“橫坐標(biāo)法”上對標(biāo)增實(shí)力。
就連新院區(qū)的長廊,他也特意要求以“施醫(yī)養(yǎng)濟(jì)”來命名?!搬t(yī)院長廊的名字,不僅點(diǎn)出了舉辦醫(yī)院的初心,而且20世紀(jì)20年代醫(yī)院初創(chuàng)時正是以此來命名的”。
隨著醫(yī)改持續(xù)推進(jìn),現(xiàn)代醫(yī)院管理制度探索和公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展戰(zhàn)略漸次落地,古翔儒對于醫(yī)院的發(fā)展充滿信心。而且,由于城市化發(fā)展,新都區(qū)常住人口在“十三五”期間增加了幾十萬,醫(yī)院周邊社區(qū)也逐漸發(fā)展起來。至關(guān)重要的是,在過去數(shù)十年發(fā)展中,新都區(qū)人民醫(yī)院自身的軟硬件水平煥然一新,這為醫(yī)院未來長遠(yuǎn)發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。