文/本刊記者 曹凱 通訊員 曾小琴

經(jīng)濟(jì)社會改革進(jìn)入深水區(qū)，醫(yī)改也進(jìn)入關(guān)鍵期，“不忘初心”“爭做合格黨員”的政治召喚，在公立醫(yī)院改革、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)的探索中，有著非同一般的現(xiàn)實(shí)意義。

“過去，公立醫(yī)院治理是院長獨(dú)大，內(nèi)部管理僅有一個層級，暴露出很多問題。這是黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制出臺的背景?！背啥际行露紖^(qū)人民醫(yī)院黨委書記古翔儒指出，“黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制，可以跟國有企業(yè)董事長、總經(jīng)理兩層管理架構(gòu)類比。公立醫(yī)院黨委書記相當(dāng)于國企的董事長，院長相當(dāng)于國企的總經(jīng)理，兩者既分工協(xié)同，也相互制約”。

從2008年算起，古翔儒擔(dān)任新都區(qū)人民醫(yī)院一把手已經(jīng)將近15年時間。事實(shí)上，在很長一段時間內(nèi)，古翔儒就是黨委書記、院長“一肩挑”，在行政管理、醫(yī)院黨建兩方面都是一位經(jīng)驗(yàn)豐富的管理者。

細(xì)化服務(wù)為患者

縣級醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的管理者不好當(dāng)，“基層患者多為老鄉(xiāng)，基層醫(yī)者多為熟人”“端平”“擺平”并不容易。

古翔儒在20世紀(jì)80年代參加工作時，從基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生做起，在新都區(qū)人民醫(yī)院從臨床醫(yī)生轉(zhuǎn)型成為中層干部，鍛煉出不一樣的基層工作能力。兩個小時的訪談，他能蹦出一大堆簡單明了、通俗易懂的警言金句，“基礎(chǔ)不牢，地動山搖”“擺平就是能力，落實(shí)就是水平”“規(guī)定動作不走樣，創(chuàng)新動作接地氣”，等等。

古翔儒在新都區(qū)兩家主要醫(yī)院都有工作經(jīng)驗(yàn)，正是憑借著這樣的圓融通達(dá)，在衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展關(guān)鍵期為醫(yī)院發(fā)展開辟全新的格局。

21世紀(jì)最初幾年，新農(nóng)合探索剛剛興起，新都區(qū)是早期試點(diǎn)區(qū)域之一。在試點(diǎn)期，農(nóng)村居民沒有足夠的認(rèn)識，甚至連保費(fèi)也是由政府代繳。古翔儒早早就開始關(guān)注，了解到黨和政府民生投入的決心，也預(yù)判到醫(yī)院發(fā)展新階段即將到來。

“20世紀(jì)90年代末期以來，老百姓‘有病不想醫(yī)不能醫(yī)不敢醫(yī)’的局面，將會大大改變?！惫畔枞逯赋觯t(yī)院管理者應(yīng)該抓住機(jī)遇期，推動醫(yī)院發(fā)展，滿足患者需求，也實(shí)現(xiàn)自己從醫(yī)的“初心”。

在新都區(qū)人民醫(yī)院任職15年時間，他也是如此躬身實(shí)踐，以患者為中心，大幅改善醫(yī)療服務(wù)軟硬件條件，“滴水穿石鑄品牌，潤物無聲細(xì)治理”。

特別是在醫(yī)院遷建完成之后，古翔儒確立了”以評促建、以評促改、評建并舉、重在內(nèi)涵“的發(fā)展道路，2016年醫(yī)院通過三級乙等綜合醫(yī)院評審；2021年4月醫(yī)院又通過評審躋身三甲醫(yī)院的行列。盡管沒有特意將“三甲醫(yī)院”身份用巨幅大字裝飾在醫(yī)院樓體上，但是在日益激烈的競爭環(huán)境中，這一身份是同級同類醫(yī)院不可或缺的一張“名片”。

醫(yī)院在過去數(shù)十年的發(fā)展中，獲得越來越多的認(rèn)可。不過，古翔儒始終強(qiáng)調(diào)以患者為中心，關(guān)注患者體驗(yàn)，關(guān)注醫(yī)院口碑和品牌形象。

醫(yī)院在公眾媒體、政府公眾號發(fā)布醫(yī)院科室、專家宣傳推介的宣傳片、文稿等，古翔儒都要親自過目?！斑@些宣傳片、文稿是給患者和患者家屬看的，希望引導(dǎo)患者來就醫(yī)，要用普通非專業(yè)人士看得懂的語言和表達(dá)方式”。

醫(yī)院設(shè)計(jì)院內(nèi)引導(dǎo)標(biāo)識，古翔儒也要親自參與，希望最后能真正發(fā)揮患者導(dǎo)視的功能。他告訴《中國醫(yī)院院長》有一個原則，“讓生病的患者在當(dāng)前導(dǎo)示牌附近能夠看到下面兩個導(dǎo)示牌”。

樹立醫(yī)院品牌，不單單發(fā)揮醫(yī)院自身的能量，還要借“勢”讓政府參與進(jìn)來。古翔儒指出，“醫(yī)院積極參與到中央編辦法人治理結(jié)構(gòu)建設(shè)（擴(kuò)大）試點(diǎn)，建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點(diǎn)、醫(yī)學(xué)裝備全程管理指南試點(diǎn)、全國緊密型縣域醫(yī)共體試點(diǎn)等改革，讓政府領(lǐng)導(dǎo)和職能部門關(guān)注醫(yī)院改革與發(fā)展，發(fā)動他們的力量幫助醫(yī)院做品牌推廣，做品質(zhì)推薦”。

紅色先鋒獎

推“四合格”作風(fēng)建設(shè)，

樹黨建業(yè)務(wù)“雙標(biāo)兵”。

規(guī)定動作不走樣，

創(chuàng)新動作接地氣，

改革者披堅(jiān)執(zhí)銳，

勢不可擋，

再攀“黨建+文化”“黨建+業(yè)務(wù)”融合新高度。

深化改革求發(fā)展

2020年下半年，醫(yī)院按照全面實(shí)行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制要求，古翔儒卸任院長，專職擔(dān)任黨委書記。

“這一次管理體制改革，可以類比黨史上有名的‘三灣改編’?！惫畔枞迦绱藲w納總結(jié)，“各級各類醫(yī)院的管理者，要從醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)組織建設(shè)的高度去理解”。

按照改革要求，新都區(qū)人民醫(yī)院迅速完善醫(yī)院黨委組織建設(shè)，設(shè)立紀(jì)律監(jiān)察委員會，增設(shè)黨委辦、紀(jì)委監(jiān)察辦、組織人事部、宣傳統(tǒng)戰(zhàn)部等黨務(wù)機(jī)構(gòu)。同時，醫(yī)院還完善了黨委會議事決策的制度、規(guī)章、流程。醫(yī)院黨委堅(jiān)持開展“兩深入”，即深入一線抓黨建，深入一線抓發(fā)展；堅(jiān)持開展“兩查房”，即學(xué)科+運(yùn)營查房，黨建+法治查房；堅(jiān)持開展“兩培養(yǎng)”，即將醫(yī)務(wù)骨干培養(yǎng)為黨員，將優(yōu)秀黨員培養(yǎng)為醫(yī)務(wù)骨干。

同時，醫(yī)院黨委按照公立醫(yī)院黨建工作的統(tǒng)一要求，將支部建到科室上去?！斑^去，醫(yī)院支部數(shù)量比較少，僅在大內(nèi)科、大外科、行政職能科室層面設(shè)置。”古翔儒指出，“支部建在科室上，讓黨支部也參與科室事務(wù)，支部數(shù)量一下增加到20多個，推動黨建與業(yè)務(wù)的融合。”

“堅(jiān)持黨的全面領(lǐng)導(dǎo)，黨委要發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)等職能。黨委領(lǐng)導(dǎo)要通過一系列組織機(jī)構(gòu)建設(shè)來落實(shí)”。

“醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，人才是核心資源”。古翔儒指出，按照黨管干部黨管人才的要求，醫(yī)院全面強(qiáng)化“三支隊(duì)伍”建設(shè)，即黨員隊(duì)伍建設(shè)，“兩學(xué)一做”常態(tài)化制度化，爭做合格黨員；管理隊(duì)伍建設(shè)，強(qiáng)化聘期管理；專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)，強(qiáng)化評聘分開?！啊奈濉陂g，醫(yī)院將創(chuàng)造條件，使研究生比例達(dá)到10%”。

公立醫(yī)院管理體制改革的宗旨，不僅要融合到醫(yī)療服務(wù)中，也要浸潤到醫(yī)院文化建設(shè)中。古翔儒親自操刀，塑造“專業(yè)專注專心”的院訓(xùn)和“學(xué)習(xí)學(xué)術(shù)學(xué)科”的醫(yī)院精神，遣詞造句“既契合醫(yī)療職業(yè)倫理和醫(yī)學(xué)本質(zhì)，又貼近臨床一線基本要求”。

而且，古翔儒還特別將醫(yī)院會議室以“三專廳”“三學(xué)廳”來命名，引導(dǎo)并激勵員工從“縱坐標(biāo)法”上對標(biāo)提能力，從“橫坐標(biāo)法”上對標(biāo)增實(shí)力。

就連新院區(qū)的長廊，他也特意要求以“施醫(yī)養(yǎng)濟(jì)”來命名?！搬t(yī)院長廊的名字，不僅點(diǎn)出了舉辦醫(yī)院的初心，而且20世紀(jì)20年代醫(yī)院初創(chuàng)時正是以此來命名的”。

隨著醫(yī)改持續(xù)推進(jìn)，現(xiàn)代醫(yī)院管理制度探索和公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展戰(zhàn)略漸次落地，古翔儒對于醫(yī)院的發(fā)展充滿信心。而且，由于城市化發(fā)展，新都區(qū)常住人口在“十三五”期間增加了幾十萬，醫(yī)院周邊社區(qū)也逐漸發(fā)展起來。至關(guān)重要的是，在過去數(shù)十年發(fā)展中，新都區(qū)人民醫(yī)院自身的軟硬件水平煥然一新，這為醫(yī)院未來長遠(yuǎn)發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。