文/本刊記者 曹凱
綿陽市中心醫(yī)院,不僅是綿陽地區(qū)“龍頭醫(yī)院”,也是四川省川西北區(qū)域醫(yī)療中心。這家有著80余年歷史的醫(yī)院,也曾在發(fā)展中遇到岔路,彷徨過,困惑過。然而,醫(yī)院在區(qū)域衛(wèi)生行業(yè)始終發(fā)揮著“中流砥柱”作用。這不僅體現(xiàn)在綿陽乃至川西北基本醫(yī)療的千鈞重任上,更彰顯在汶川地震醫(yī)療救援、抗擊新冠肺炎疫情的關(guān)鍵時刻。
近年來,鮮于劍波作為醫(yī)院掌舵人,以其前瞻性的戰(zhàn)略眼光和卓越的管理能力,洞察出醫(yī)院發(fā)展轉(zhuǎn)型的方向,帶領(lǐng)職工凝心聚力,不斷破解地市級醫(yī)院“夾心層”的發(fā)展困境。
在后疫情時代,他更是提前布局,希望抓住發(fā)展“窗口期”,加速打造地市級醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新樣板。
2013年,鮮于劍波升任綿陽市中心醫(yī)院院長。醫(yī)院彼時已然處于四川省地市州醫(yī)院的“第一陣列”,醫(yī)療技術(shù)水平、醫(yī)院發(fā)展規(guī)模都稱得上是川西北地區(qū)的領(lǐng)頭羊。
常懷遠慮,居安思危,鮮于劍波敏銳地指出,盡管醫(yī)院處于第一陣列,但是人民群眾對優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)需求,要求醫(yī)院發(fā)展再上新臺階。
而且,作為地市級醫(yī)院,醫(yī)院還遭遇“夾心”困境?!熬d陽背靠成都,前有四川大學(xué)華西醫(yī)院持續(xù)虹吸,后有綿陽地區(qū)十余家三級醫(yī)院圍追堵截,我們正好處于‘夾心層’,想要發(fā)展就必須闖出一條新路來”。
醫(yī)院該何去何從?鮮于劍波簡明扼要地開具了一劑藥方——調(diào)結(jié)構(gòu)、抓內(nèi)涵、提服務(wù),“二次創(chuàng)業(yè)”,走高質(zhì)量發(fā)展之路。
作為方案的“總設(shè)計師”,他介紹,“調(diào)結(jié)構(gòu)”,著力改善病種結(jié)構(gòu),發(fā)展三四級手術(shù)、微創(chuàng)介入治療、日間手術(shù)等,提升疑難危重救治能力;“抓內(nèi)涵”,大力支持人才隊伍建設(shè)和學(xué)科發(fā)展,推進科教研協(xié)同發(fā)展,提升核心競爭力;“提服務(wù)”,以滿意度為準星,創(chuàng)新便民措施,提升群眾就醫(yī)獲得感。
有了發(fā)展“規(guī)劃圖”,快馬加鞭制定“施工圖”。
在夯實醫(yī)療質(zhì)量方面,聚焦運營管理、經(jīng)濟效率、重大疾病診治;創(chuàng)新病種分類管理,將病種分為常規(guī)病種、優(yōu)質(zhì)病種、戰(zhàn)略病種。針對“戰(zhàn)略病種”,建立MDT平臺管理部,探索多學(xué)科多種診療手段一站式服務(wù)。
在科研能力提升方面,組建臨床研究中心,推進科研、重點學(xué)科、成果與轉(zhuǎn)化、國際交流、科研方案設(shè)計、中心實驗室和生物樣本庫建設(shè)等工作,帶動整體科研實力不斷提升。
在人才隊伍建設(shè)方面,實施“1+N”人才管理體系,制定《員工出國(境)學(xué)習(xí)實施細則》《柔性引才實施細則》《中層干部考核實施方案》等,突出源頭培養(yǎng)、跟蹤培養(yǎng)和全程培養(yǎng),打造人才“全生命周期”培育模式。
在提升醫(yī)療服務(wù)方面,設(shè)立出入院服務(wù)中心,開通遠程醫(yī)療,開設(shè)“日間病房”“聯(lián)合門診”“分時段精準預(yù)約”“自助查詢、打印”等全流程信息化服務(wù),提升群眾就醫(yī)體驗和滿意度。
這些舉措看似各自獨立,卻又圍繞著一個中心。用鮮于劍波常掛在嘴邊的話來解釋就再恰當不過,“老百姓是用腳投票的。醫(yī)院病種結(jié)構(gòu)優(yōu)化了,醫(yī)療技術(shù)提升了,服務(wù)質(zhì)量改善了,他們自然就會信任。這就是高質(zhì)量發(fā)展”。
經(jīng)過幾年的改革轉(zhuǎn)型,綿陽市中心醫(yī)院業(yè)務(wù)量、業(yè)務(wù)收入持續(xù)在川西北區(qū)域保持領(lǐng)先,醫(yī)療技術(shù)、綜合實力則跟縣市醫(yī)院完全拉開。2019年,醫(yī)院住院患者達到10萬人次,手術(shù)患者4萬人次,三四級手術(shù)占比62%,危難急重病例超過65%。
紅色先鋒獎
守初心櫛風沐雨,
擔使命砥礪前行。
統(tǒng)攬發(fā)展全局,
推動轉(zhuǎn)型突破,
學(xué)科碩果盈枝,
人才濟濟一堂。
講政治、勇?lián)敗?/p>
抓落實、促發(fā)展,
他建起川西北區(qū)域醫(yī)療中心!
2020年,新冠肺炎疫情全球大暴發(fā),延燒至今。疫情肆虐讓患者減少就醫(yī),醫(yī)院收入增長放緩;疫情防控的嚴格要求,讓醫(yī)院成本快速增加。鮮于劍波帶領(lǐng)團隊一手抓疫情防控,一手抓復(fù)工復(fù)產(chǎn),在“寒冬期”直面挑戰(zhàn),頻出創(chuàng)新舉措,打出硬核招式。
“我們形成黨委、總支、支部三級組織同頻共振、全面覆蓋的網(wǎng)格化管理指揮模式。”鮮于劍波介紹,疫情發(fā)生第一時間,醫(yī)院橫向設(shè)立綜合協(xié)調(diào)組、疫情防控組、診療專家組等8個工作組;縱向建立三級疫情防控工作組體系,從人、財、物、工作制度等方面全面查漏補缺;軸向?qū)嵤╊I(lǐng)導(dǎo)小組晨交班制度,實現(xiàn)各部門信息對等,切實做到了守土有責、守土盡責、守土有方。
在精密的管理鏈條和完善的制度護航下,綿陽市中心醫(yī)院實現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員零感染、病區(qū)零污染。而此時,鮮于劍波的戰(zhàn)略思維又比常人“早了一步”。他牽頭在醫(yī)院成立新冠肺炎黨建、臨床、后勤保障3個科研攻關(guān)小組,從16個方向梳理部署科研工作,支持院內(nèi)新冠課題60項,獲得市科技局立項3項。
“疫情防控關(guān)乎生命,復(fù)工復(fù)產(chǎn)關(guān)乎生計,疫情防控不能松懈,復(fù)工復(fù)產(chǎn)同樣刻不容緩?!滨r于劍波篤信,后疫情時代,醫(yī)院發(fā)展將面臨一次顛覆性變革,綿陽市中心醫(yī)院必須提前應(yīng)對,抓住發(fā)展“窗口期”,推動醫(yī)院復(fù)工復(fù)產(chǎn)、可持續(xù)發(fā)展。
對內(nèi),打破建制,全院床位資源統(tǒng)一調(diào)配;大力開展日間病房,縮短平均住院日;以DRG為抓手,著力提高疑難復(fù)雜疾病診治能力;常態(tài)開展院內(nèi)學(xué)科評審,指導(dǎo)重點學(xué)(專)科建設(shè);打造“平戰(zhàn)結(jié)合”的感染病區(qū)和應(yīng)急隊伍;探索應(yīng)急狀態(tài)下科學(xué)的人力資源管理模式,重構(gòu)行政后勤職能職責。
對外,融入國家戰(zhàn)略,點對點、項目對項目,層層推進“成渝雙城經(jīng)濟圈”項目;與民政部門合作打造醫(yī)康一體化平臺,強力推進全生命周期服務(wù)社會發(fā)展;與地方政府簽訂共建三級醫(yī)院協(xié)議,城市醫(yī)療集團建設(shè)有效發(fā)力,醫(yī)院空間戰(zhàn)略布局有效擴展和完善。
2020年,鮮于劍波轉(zhuǎn)任醫(yī)院黨委書記。如何充分發(fā)揮黨委“把方向、管大局、作決策、促改革、保落實”的領(lǐng)導(dǎo)作用,成為他聚焦的要點。很快,他在紛繁雜蕪中剝絲抽繭,帶領(lǐng)班子制定“1個發(fā)展愿景、3個目標階段、4個始終堅持、6大工程建設(shè)的‘1346’發(fā)展戰(zhàn)略”。
“這將成為醫(yī)院未來5年乃至15年的戰(zhàn)略藍圖?!滨r于劍波特別強調(diào),“1個發(fā)展愿景”是整個戰(zhàn)略的總綱,即“高位求進國家水準醫(yī)學(xué)中心、用心打造員工愛戴溫馨家園、匠心鍛造患者信賴品質(zhì)醫(yī)院”。
“每天晚上沒事我就會到院區(qū)里轉(zhuǎn)一轉(zhuǎn),看一看?!滨r于劍波感慨,從普外科醫(yī)生成長為醫(yī)院管理者,“如果非要說有什么管理才能,那也一定是從醫(yī)院土地上的人、情、物、事中得來的‘靈感’”。憑借著這樣的靈感,他帶領(lǐng)醫(yī)院破繭成蝶,向陽而生,擔負起川西北千萬人民群眾對優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的期盼。