文/本刊記者 黃柳

從臨床專家轉(zhuǎn)型為醫(yī)院管理者，山東省立第三醫(yī)院黨委書記呂涌濤的源動力就來自于自己懷揣的一個夢想，那就是帶領(lǐng)一家實力薄弱的行業(yè)醫(yī)院走出迷茫、步入正軌、走向強(qiáng)大！

這同樣是他在多年的管理實踐中為醫(yī)院每一位職工賦予的光榮夢想。“1998年，我作為在腦出血微創(chuàng)治療方面專研多年的專家應(yīng)邀到北京講課，課后答疑環(huán)節(jié)，主持人遞給我學(xué)員手寫的問題小條，其中一張只寫了幾個字，‘請問你們醫(yī)院有幾張床？’”呂涌濤向《中國醫(yī)院院長》雜志記者回憶，當(dāng)時臺下有近400名的學(xué)員，其中許多來自省一級乃至部委所屬的大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)，“這個問題帶有一定的挑釁色彩，但也激發(fā)了我一定要做得更好，并帶領(lǐng)醫(yī)院發(fā)展起來的‘斗志’！”

守正創(chuàng)新 為發(fā)展蓄能

山東省立第三醫(yī)院前身為山東省交通醫(yī)院，隸屬于山東省交通運輸廳。隨著企業(yè)醫(yī)院、行業(yè)醫(yī)院轉(zhuǎn)制的政策日益清晰，醫(yī)院在2017年正式劃歸山東省衛(wèi)生健康委之前一直面臨“路在何方”的問題。

“醫(yī)院實際開放床位不足300張，且病床使用率只維持在80%左右，言之瀕臨倒閉也并不為過?！眳斡繚貞?，2016年夏他正式就任院長之前，盡可能在臨床、在副院長分管的業(yè)務(wù)領(lǐng)域做到堅守與創(chuàng)新，并取得了一定的成績。

在他本人的專業(yè)神經(jīng)內(nèi)科領(lǐng)域，呂涌濤出于醫(yī)者仁心并站在專業(yè)角度選擇了跨界融合，或曰“劍走偏鋒”之路。他回憶，“20世紀(jì)80～90年代，做腦出血微創(chuàng)治療的還很少，但許多遭外部創(chuàng)傷或高血壓并發(fā)腦出血的患者求醫(yī)無門，他們的救治卻被傳統(tǒng)的神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科診治所忽略了。于是，我開始琢磨在影像指導(dǎo)下對腦出血患者實施微創(chuàng)手術(shù)，至1995年，這項技術(shù)在行業(yè)內(nèi)得到了越來越多的認(rèn)可，并形成了全國范圍的技術(shù)協(xié)作組?！?/p>

技術(shù)攻克了疾病，也拯救了一個患者群體。很多以往只能長期臥床的患者經(jīng)過治療后站了起來，生活質(zhì)量明顯提高，并回歸了家庭、回歸了社會。于是，呂涌濤想到了一個輻射面更廣的專業(yè)，那就是康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)。1998年，在沒有康復(fù)醫(yī)學(xué)科之前，醫(yī)院就在老住院樓的三樓開辟了康復(fù)中心，供各科室術(shù)后患者做康復(fù)訓(xùn)練。

從考慮設(shè)置病房之初，呂涌濤想到的是一定要高標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范化?！拔覀冊谏綎|是最早與中國康復(fù)研究中心建立協(xié)作關(guān)系的，當(dāng)時中心主任也被我們做康復(fù)的決心所打動?！彼€告訴記者，康復(fù)最早開放了20張床，以極快的速度住滿，后來逐步擴(kuò)充至60張，康復(fù)科床位成為醫(yī)院最受患者青睞的資源。

創(chuàng)新成就獎

Innovation Award

為有犧牲多壯志，

敢教日月?lián)Q新天。

改革大潮洶涌，

他始終懷揣一個夢想。

走出迷茫，找準(zhǔn)航向，

他鍛造醫(yī)院新的底色。

劍走偏鋒，一體兩翼，

他開啟醫(yī)院新的明天！

“一體兩翼” 跨越式發(fā)展

正是康復(fù)，成為了醫(yī)院近年來跨越式發(fā)展的首個內(nèi)部引擎。在2017年春正式成為山東省衛(wèi)生健康委直屬醫(yī)院之際，醫(yī)院獨棟的康復(fù)護(hù)理院啟動建設(shè)。“在相關(guān)政策不明晰明朗的背景下，我們摒棄了吸納社會資本的創(chuàng)建模式，由醫(yī)院獨立承擔(dān)護(hù)理院的建設(shè)與運營?！眳斡繚硎?，巨大的經(jīng)濟(jì)壓力不言而喻，而對應(yīng)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行的建筑內(nèi)部改造、為各項行政許可與審批文件奔忙，讓他本人及院領(lǐng)導(dǎo)班子傾注了大量的精力與心血，“這棟12層的單體樓在2019年夏正式啟用前，僅內(nèi)部裝修就花費了近1個億，而且每年我們還要付給產(chǎn)權(quán)方租金650萬元?！?/p>

在山東省創(chuàng)建全國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范省的背景中，省立三院的康復(fù)護(hù)理院作為重點項目正式投入運行，并在康復(fù)醫(yī)學(xué)各亞專業(yè)廣泛布局，在短時間內(nèi)就收獲了較高的經(jīng)濟(jì)效益與社會效益。

“我們的病房逐層開放，滿一層再開一層，在不到一年的時間內(nèi)實現(xiàn)了100%的床位使用率。”呂涌濤繼而介紹，基于醫(yī)院在康復(fù)領(lǐng)域起步早、思考深，康復(fù)護(hù)理院在很多普通康復(fù)機(jī)構(gòu)沒能力做、不敢做的領(lǐng)域積極作為，“比如重癥康復(fù)，出ICU之后的患者在普通病房或居家都沒法能得到科學(xué)的照護(hù)與康復(fù)指導(dǎo)，但我們這里背靠大型的綜合醫(yī)院就具備足夠的能力，現(xiàn)在我們開放了近百張重癥康復(fù)床位，仍然供不應(yīng)求?！?/p>

作為省衛(wèi)生健康委直屬醫(yī)院要發(fā)揮引領(lǐng)和示范作用，“山東省消化病醫(yī)院”2020年7月在省立三院正式掛牌。這其中一個重要的背景就是，醫(yī)院毗鄰康復(fù)護(hù)理院的高層外科樓的正式啟用，極大拓展了醫(yī)院的發(fā)展空間。

消化病醫(yī)院以省立三院多個省重點?？坪蛯嶒炇覟榛A(chǔ)組建而成，擁有獨立設(shè)置的400張床位。呂涌濤同時介紹，醫(yī)院在兩年前就展開了相關(guān)部署，包括引入消化內(nèi)鏡專業(yè)的學(xué)科帶頭人，“他們來之前，我們的年業(yè)務(wù)量只有兩三千臺，隨著消化病醫(yī)院掛牌，今年增勢十分迅猛，年底破萬臺十拿九穩(wěn)?！?/p>

“一體兩翼”的整體戰(zhàn)略中，作為“兩翼”的康復(fù)護(hù)理院與省消化病醫(yī)院都迎來了大發(fā)展、加速跑的機(jī)遇期，而新啟用的十大中心，包括消毒供應(yīng)中心、內(nèi)鏡中心、血透中心、針灸理療中心、介入醫(yī)學(xué)中心、感染性疾病科等，都將為醫(yī)院主體灌注新的能量與活力。

總體業(yè)務(wù)方面，伴隨規(guī)模擴(kuò)大、實力提升，與2015年底相比，省立三院出院患者增長了1.7倍，手術(shù)臺次增長了2.6倍，服務(wù)回報增長了2.5倍，超額完成了“十三五”規(guī)劃翻一番的目標(biāo)。剛剛過去的2020年，由于疫情防控布局早、方案周全，醫(yī)院全年業(yè)務(wù)量相較2019年增加了28%，逆勢上升幅度之大在省內(nèi)獨樹一幟。

“三力”加碼 文化盛院

談及醫(yī)院的“十三五”規(guī)劃，呂涌濤是起草負(fù)責(zé)人，“在‘十二五’明確的質(zhì)量建院、服務(wù)立院、特色強(qiáng)院、科技興院‘十六字’發(fā)展方針基礎(chǔ)上，我們加上了‘開放辦院’，通過開放導(dǎo)入活力、盤活資源，在短時間內(nèi)我們業(yè)務(wù)體量做大、學(xué)科體系完備正得意于此?！彼^而介紹，醫(yī)院“十四五”規(guī)劃同樣秉持繼往開來的原則，“我們加上了四個字‘文化盛院’，致力于讓文化成為醫(yī)院興盛發(fā)展的新引擎?！?/p>

呂涌濤多年管理生涯中都重視發(fā)掘團(tuán)隊的力量，他告訴記者，“定力、耐力與合力”是自己精心總結(jié)并長期在醫(yī)院貫徹的精神“三力經(jīng)”。

“把規(guī)劃做好并明確一個目標(biāo)，這樣就有了定力；要克服挫折、百折不撓，你得有耐力；然而要成就事業(yè)，個人力量肯定不夠，這就需要團(tuán)結(jié)起來，要有合力?！彼^而表示，在此基礎(chǔ)上，醫(yī)院總結(jié)提煉出了“合和文化”，就是“干事創(chuàng)業(yè)的合力文化”和“員工滿意、患者滿意的和諧文化”。