文/本刊記者 張曉利

百年黃塘，全國(guó)百?gòu)?qiáng)。記者認(rèn)識(shí)梅州市人民醫(yī)院（黃塘醫(yī)院），是從其取得2019年度全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院考核排名第95名的亮眼成績(jī)開(kāi)始的。

成績(jī)反映著醫(yī)院實(shí)力。坐落在廣東省東北部一座山區(qū)城市的地市級(jí)三甲醫(yī)院，是如何做到的呢？帶著好奇了解到，成績(jī)的取得離不開(kāi)該院黨委書(shū)記、院長(zhǎng)鐘志雄的智慧和引領(lǐng)。那么，這位微信名為“黃塘?！钡恼贫嬲?，是怎樣像牛一樣耕耘，又是如何讓黃塘醫(yī)院牛起來(lái)的呢？

維新：提出“三化三先”

2021年，是鐘志雄掌舵醫(yī)院的第8個(gè)年頭。8年來(lái)，梅州市人民醫(yī)院迸發(fā)出了令人驚嘆的創(chuàng)造力及成長(zhǎng)性。普通的一天上午，坐在辦公桌前，鐘志雄的思緒回到了從前。

1987年，大學(xué)畢業(yè)后，他便懷揣著“為家鄉(xiāng)人民工作”的初心，成為了梅州市人民醫(yī)院的一員?！拔疫@個(gè)人，沒(méi)有其他愛(ài)好，唯一的愛(ài)好就是工作?！辩娭拘坌ρ浴?/p>

作為心內(nèi)科醫(yī)生時(shí)，他在醫(yī)院沒(méi)有導(dǎo)管室、相應(yīng)設(shè)施也非常簡(jiǎn)陋的環(huán)境下，克服種種困難，以拓荒者的身份，把心血管內(nèi)科從無(wú)到有打造成醫(yī)院最有力的“拳頭”。其間，心血管內(nèi)科熟練掌握了心臟介入領(lǐng)域幾乎所有先進(jìn)技術(shù)，專(zhuān)科規(guī)模和技術(shù)水平躍居全省前列。

醫(yī)而優(yōu)則仕。2013年，鐘志雄出任醫(yī)院新一屆掌舵者。那一年，梅州市人民醫(yī)院已歷經(jīng)117年的時(shí)間洗禮，有一定規(guī)模，但效率低、思想相對(duì)固化、戰(zhàn)略目標(biāo)不明晰。邦是舊邦，維新的使命落在了以鐘志雄為首的新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子肩上。

醫(yī)院如何實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)型，遵循什么樣的發(fā)展策略，是鐘志雄面臨的第一個(gè)問(wèn)題?！爱?dāng)?shù)責(zé)o可借鑒經(jīng)驗(yàn)，苦思冥想也想不出辦法?！彼先魏蟮谝徊教岢觥鞍褭C(jī)關(guān)中層帶出去看看”。于是，他帶著幾十號(hào)人浩浩蕩蕩地來(lái)到了北京協(xié)和醫(yī)院、北京阜外醫(yī)院、北京朝陽(yáng)醫(yī)院、上海仁濟(jì)醫(yī)院、鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院等多家國(guó)內(nèi)知名、有特色的醫(yī)院。

“這次出去，眼界打開(kāi)了，思想也隨之開(kāi)放了，醫(yī)院該往什么方向發(fā)展，怎么發(fā)展，大家在碰撞中有不少觸動(dòng)?！辩娭拘刍仡櫡Q(chēng)，“我當(dāng)時(shí)40多歲，擔(dān)起百年老院發(fā)展的擔(dān)子并不輕松。這次出去解決了思想問(wèn)題，也為后來(lái)推進(jìn)先進(jìn)理念，鋪好了路子?！?/p>

回來(lái)后，經(jīng)過(guò)歷史角度的縱向分析和與其他醫(yī)院的橫向?qū)Ρ群?，鐘志雄理清了轉(zhuǎn)型思路，并提出了醫(yī)院管理精細(xì)化、辦醫(yī)理念標(biāo)準(zhǔn)化、學(xué)科建設(shè)專(zhuān)業(yè)化“三個(gè)化”的發(fā)展戰(zhàn)略，實(shí)施技術(shù)占先、質(zhì)量領(lǐng)先、服務(wù)優(yōu)先“三個(gè)先”的發(fā)展策略。

多年來(lái)，“三化三先”是醫(yī)院一直遵循的“指南針”，成為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的“壓艙石”。

創(chuàng)新成就獎(jiǎng)

Innovation Award

為民服務(wù)孺子牛、

創(chuàng)新發(fā)展拓荒牛、

艱苦奮斗老黃牛，

他心有大我、

肩有大任、行有大德。

醫(yī)院管理精細(xì)化，

辦醫(yī)理念標(biāo)準(zhǔn)化，

學(xué)科建設(shè)專(zhuān)業(yè)化，

他舉旗定向、

凝聚力量、勇創(chuàng)一流！

落地：高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求

“這些年，轉(zhuǎn)換傳統(tǒng)思維，落實(shí)‘三化三先’十分不易，每次都有煎熬，但我推動(dòng)醫(yī)院發(fā)展的愿望始終非常強(qiáng)烈?！毖哉Z(yǔ)中，鐘志雄的堅(jiān)韌散發(fā)出來(lái)。

那股強(qiáng)烈的內(nèi)在愿望輸出后，表現(xiàn)出來(lái)的是，他對(duì)自己要求高，對(duì)下屬、員工要求嚴(yán)，工作起來(lái)有股拼命三郎的架勢(shì)。

他是職工眼中“嚴(yán)厲”的院長(zhǎng)，凡事高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，還時(shí)時(shí)關(guān)注，常常提問(wèn)。在他的嚴(yán)厲中，重重困難不再是阻礙，醫(yī)院的形象也一天天高大起來(lái)。漸漸的，職工也明白，“鐘院長(zhǎng)嚴(yán)厲是為了干好事業(yè)，值得敬佩?！辈环辆汀叭取钡穆涞?，感受下鐘志雄的管理智慧和韌性。

他首先從學(xué)科建設(shè)專(zhuān)業(yè)化入手，一改以往學(xué)科“大雜燴”的局面，明確“泌尿外科就是泌尿外科，心內(nèi)科就是心內(nèi)科”，嚴(yán)禁交叉。同時(shí)，通過(guò)定制度，引導(dǎo)學(xué)科專(zhuān)業(yè)化建設(shè)，并從心血管內(nèi)科開(kāi)始帶頭做好專(zhuān)業(yè)化，影響其他科室。

在他的引導(dǎo)下，心血管內(nèi)科每個(gè)病區(qū)都有了自己主攻的方向，專(zhuān)科特色也日益凸顯。隨著理念落地，學(xué)科專(zhuān)業(yè)化成為常態(tài)，并形成良性循環(huán)?！捌鸪?，很多人不習(xí)慣，我會(huì)議上很強(qiáng)硬，但會(huì)后常以心內(nèi)科醫(yī)生的角度與大家促膝談心，一步一步凝聚共識(shí)。”鐘志雄告訴記者。其實(shí)，既嚴(yán)厲又人性，既有冷度又有溫度，收放自如，正是鐘志雄管理的一大特點(diǎn)。

抓住學(xué)科這個(gè)“牛鼻子”，醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療質(zhì)量、就醫(yī)體驗(yàn)也隨之提升。隨后，鐘志雄著手推行管理精細(xì)化。他再度到國(guó)內(nèi)知名醫(yī)院學(xué)習(xí)請(qǐng)教。拜訪一圈后，他發(fā)現(xiàn)，精細(xì)化管理、規(guī)范診療行為等很多管理目標(biāo)，都可以通過(guò)信息化建設(shè)解決。

于是，在醫(yī)院信息化幾乎是零，門(mén)診處方還依賴(lài)手寫(xiě)的當(dāng)時(shí)，鐘志雄下定決心，將信息化建設(shè)提到醫(yī)院發(fā)展的重要議程上來(lái)。他有著清晰的思路，就是先把醫(yī)療業(yè)務(wù)和行政后勤的流程梳理清楚，再做數(shù)據(jù)平臺(tái)、互聯(lián)互通。他提出，高水平、高標(biāo)準(zhǔn)謀劃醫(yī)院信息化，避開(kāi)其他醫(yī)院走過(guò)的彎路。

短短幾年時(shí)間，醫(yī)院信息化逐漸從原來(lái)的條塊分割到條塊整合，到互聯(lián)互通，到數(shù)據(jù)共享、數(shù)據(jù)利用，當(dāng)下正往人工智能方向走。讓鐘志雄自豪的是，整個(gè)信息化建設(shè)過(guò)程，沒(méi)走一步彎路。

目前，醫(yī)院電子病歷評(píng)級(jí)已經(jīng)過(guò)了五級(jí)；臨床、辦公基本實(shí)現(xiàn)無(wú)紙化；財(cái)務(wù)管理、耗材管理等通過(guò)信息化實(shí)現(xiàn)閉環(huán)管理……精細(xì)化管理在醫(yī)院“扎根”越來(lái)越深?！艾F(xiàn)在醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)，在手機(jī)上就可以看到，出差也不耽誤辦公?！?/p>

而在辦醫(yī)理念標(biāo)準(zhǔn)化方面，鐘志雄強(qiáng)調(diào)不斷優(yōu)化、拓展臨床路徑管理。目前，醫(yī)院早已完成國(guó)家規(guī)定的臨床路徑，還制定了梅州市人民醫(yī)院的臨床路徑。“普及臨床路徑、管控臨床路徑完成率，以臨床路徑實(shí)現(xiàn)辦醫(yī)理念的標(biāo)準(zhǔn)化?！辩娭拘鄯Q(chēng)。

一系列改革推進(jìn)下來(lái)，“推得太快了，有些喘不過(guò)氣來(lái)”的聲音，有時(shí)會(huì)傳入鐘志雄耳中。但嚴(yán)歸嚴(yán)，勞有所獲。

除了在全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院考核中的亮眼成績(jī)，該院在省衛(wèi)生健康委對(duì)全省三級(jí)綜合醫(yī)院2020年度DRGs評(píng)價(jià)結(jié)果中，總權(quán)重?cái)?shù)第4名，CMI值第6名，學(xué)科建設(shè)能力指數(shù)第8名，處于地市級(jí)醫(yī)院的前列。

梅州市人民醫(yī)院這座百年老院，在鐘志雄手中煥發(fā)出新生，更讓他喜悅的是，醫(yī)院深受粵閩贛邊多地區(qū)老百姓的信任。“金杯銀杯不如老百姓的口碑，我們服務(wù)的區(qū)域大多屬原中央蘇區(qū)，服務(wù)好蘇區(qū)群眾，一直是我們‘黃塘人’的初心和使命！”

成績(jī)讓人欣慰，但鐘志雄未有絲毫松懈，“我院還成立了全國(guó)首個(gè)地級(jí)市醫(yī)學(xué)科學(xué)院，今年醫(yī)學(xué)科學(xué)院大樓奠基開(kāi)工，離建成臨床科研型醫(yī)院、高水平區(qū)域性醫(yī)療中心的美麗‘黃塘夢(mèng)’又更近了一步。”