李揚

（長治職業(yè)技術(shù)學院，山西長治046000）

寄生蟲病是指寄生蟲寄生于宿主體內(nèi)外而引發(fā)的疾病。通常寄生蟲通過奪取宿主營養(yǎng)、損害宿主的組織細胞以及分泌毒素侵害宿主而影響宿主本體生長發(fā)育，進而引發(fā)一系列的傳播性疾病。根據(jù)寄生部位的不同，我們把寵物犬寄生蟲分為體外寄生蟲和體內(nèi)寄生蟲，體外寄生蟲病主要是由節(jié)肢動物門蜘蛛綱和昆蟲綱的蟲體寄生所引起的疾病，體內(nèi)寄生蟲病是由寄生于宿主體內(nèi)組織（腔道、血液、組織、細胞、器官）的蟲體而引發(fā)的疾病，體內(nèi)寄生蟲又分為腸道寄生蟲和血液寄生蟲。

寄生蟲病一直是影響寵物犬健康的重要因素之一。此外，有些寄生蟲病是人獸共患病，也會危害人類健康。因此，了解寵物犬寄生蟲病的相關(guān)特點及危害并采取“預防為主，防治結(jié)合，防重于治”的方針，合理用藥，才能對防治寵物犬寄生蟲病收到良好成效。

1 寵物犬常見寄生蟲病

1.1 體外寄生蟲病

寵物犬常見體外寄生蟲病有虱病、蚤病和蜱螨病等。虱有嚙虱和吸吮虱。嚙虱只咀嚼寵物犬的薄層，吸吮虱卻會穿破皮膚以寵物犬的組織液和血液為食。它們主要造成寵物犬的瘙癢不安，致使寵物犬啃咬瘙癢處而造成自我損傷，引起脫毛，繼發(fā)濕疹、丘疹、水泡、膿皰等，嚴重時寵物犬食欲變差，睡眠受到影響，引發(fā)營養(yǎng)不良?；疾∪癯劣?，體弱，對其他疾病的抵抗力差[1]，有些寵物犬會因慢性失血而貧血。

病蚤作為一種吸血性寄生蟲，常引起人和動物皮膚局部瘙癢、紅腫、過敏等癥狀。作為寵物犬的一種常見體外寄生蟲，一方面，跳蚤可作為其它寄生蟲的中間宿主能傳播傳染病和寄生蟲病；另一方面，跳蚤因?qū)ζつw的強烈刺激性引起劇烈的癢感，寵物犬用力抓搔引起皮膚損傷，此外，寵物犬不能很好休息，引起食欲下降，體重減輕，嚴重者可引發(fā)貧血、消瘦衰弱甚至死亡。

蜱螨屬于節(jié)肢動物門，蛛形綱，蜱螨亞綱，通常附著在動物的頭、背、耳、腳趾上吸血，被其附著部位的皮膚遭到刺激從而出現(xiàn)炎癥反應。寵物犬身上常見的蜱是羊蜱，常見于犬的前腿下面或頭上，粘附在狗毛上，口器伸入皮膚內(nèi)吸血。當蜱長期寄生于犬體時，犬會出現(xiàn)嚴重貧血，生長發(fā)育緩慢。若幼齡蜱的寄生量大，則會造成幼犬死亡[1]。寵物犬最常見的螨蟲病有耳螨、疥螨和蠕形螨等。螨多寄生于動物頭、頸、尾部，造成寵物犬皮膚發(fā)炎，奇癢難耐，動物煩躁不安，影響進食和休息，日漸消瘦，嚴重者可因衰竭而死亡。

1.2 體內(nèi)寄生蟲病

1.2.1 腸道寄生蟲病

腸道寄生蟲病是寵物犬的多發(fā)和常見疾病，日常衛(wèi)生護理和不科學的進食習慣都可能導致犬腸道寄生蟲病的發(fā)生。能夠在犬腸道內(nèi)寄生的蟲種主要包括蛔蟲、絳蟲、鉤蟲、球蟲、吸蟲、賈地鞭毛蟲等。一般是通過消化道傳染，如果懷孕母犬有腸道寄生蟲時，可通過胎盤傳染給仔犬。犬體內(nèi)有腸道寄生蟲時，表現(xiàn)為營養(yǎng)不良，消瘦，因貧血而使齒齦蒼白，腹部鼓脹，嘔吐或腹瀉，咬嚙或摩擦肛門部位?；紫x等較大的寄生蟲有時會引起腸梗阻、腸扭轉(zhuǎn)甚至腸穿孔等急腹癥。病犬的糞便中肉眼可見死亡的蟲體、蟲卵或節(jié)片。

1.2.2 血液寄生蟲

感染犬的血液寄生蟲主要有弓形蟲、心絲蟲和巴貝斯蟲等。弓形蟲主要侵犯寵物犬的眼、腦、心、肝、淋巴結(jié)等，癥狀類似犬瘟熱，懷孕母犬發(fā)生流產(chǎn)或早產(chǎn)，是人畜共患病，孕婦受染后，直接影響胎兒發(fā)育，可致畸形。心絲蟲主要寄生于寵物犬的心臟和肺動脈，造成肺動脈高壓、血栓，嚴重的心臟衰竭等，患病寵物犬表現(xiàn)出氣喘、運動能力變差、貧血和腹水癥，可謂寵物犬體內(nèi)寄生蟲的頭號殺手。心絲蟲幼蟲（微絲蚴）可以進入寵物犬肺部，引發(fā)感染，此時寵物犬會因心衰而死亡。心絲蟲也可感染人，引起肺部肉芽腫、蕁麻疹、皮炎等。巴貝斯蟲主要寄生于寵物犬的紅細胞內(nèi)，引發(fā)溶血性貧血、發(fā)熱和脾腫大，患病犬可能會出現(xiàn)嗜睡、食欲不振、發(fā)熱、虛弱和黏膜蒼白等癥狀，嚴重時甚至造成死亡。

2 常用驅(qū)蟲藥物

2.1 苯氧威殺蟲劑

苯氧威是上世紀90年代投放到市場的一種高效的非萜烯類昆蟲生長調(diào)節(jié)劑類殺蟲劑。其具有殺蟲譜廣，對害蟲高效而對哺乳動物低毒、低殘留、持效期長以及不污染環(huán)境等優(yōu)點。苯氧威作為一種特異性昆蟲生長調(diào)節(jié)劑，兼具二苯醚和氨基甲酸酯分子結(jié)構(gòu)，兼具多種殺蟲功能，具有胃毒和觸殺作用并對昆蟲內(nèi)分泌激素有多種調(diào)節(jié)功能，可阻止跳蚤卵、幼蟲的發(fā)育和成蟲的形成，可與氯菊酯和毒死蜱配合使用防止動物和環(huán)境中的跳蚤的侵擾。

2.2 溴氰菊酯

溴氰菊酯，擬菊酯類殺蟲劑，此類殺蟲劑中使用最廣泛的殺蟲藥，對蟲體有胃毒和觸毒，具有殺蟲廣譜、高效、殘效長、低殘留等優(yōu)點，溴氰菊酯有明顯的殺蜱活性，其還兼有毒殺、接觸興奮和驅(qū)避作用[2]。這種藥物被廣泛地用于動物各種體外寄生蟲病的防治，可通過多種手段，如藥浴、噴淋、噴霧等驅(qū)殺體表寄生蟲。現(xiàn)市面上常見的5%溴氰菊酯水合劑（倍特），高效、殺蟲譜廣且作用持久。但是需注意的是犬應用此種藥物的安全性描述的參考文獻很少。

2.3 非潑羅尼

非潑羅尼是一種苯吡唑類殺蟲劑，又稱氟蟲腈。其優(yōu)點在于廣譜高效且親脂性強，使用后會擴散至體表毛囊的皮脂腺儲存，隨后緩慢滲出體表，具有較長的保護時間[3]。此外，它主要通過胃毒和觸殺作用，作用機理是與寄生蟲神經(jīng)中樞細胞上的γ-氨基丁酸（GABA）受體結(jié)合，阻斷神經(jīng)細胞的氯離子通道，從而干擾蟲體中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起神經(jīng)和肌肉的過度興奮導致寄生蟲死亡，主要用于殺滅寵物犬體表跳蚤、蜱及其它體表害蟲。目前市場上常見的“福來恩”，是非潑羅尼和甲氧普希復方滴劑和噴劑，主要用于驅(qū)殺犬貓體外跳蚤和蜱蟲。

2.4 吡蟲啉

吡蟲啉是第一代新煙堿類殺蟲劑，該藥物的作用機理是可選擇性與蟲體的乙酰膽堿受體結(jié)合，使蟲體麻痹而死，因其不和哺乳動物的乙酰膽堿受體結(jié)合，避免寵物犬受到傷害，具有低劑量、高效及環(huán)境安全性等優(yōu)勢。吡蟲啉主要有噴劑和滴劑等，用于防治寵物犬跳蚤?！皭畚挚恕焙汀鞍輰櫵笔悄壳笆袌錾媳容^常見的產(chǎn)品，其中，拜寵爽常用于蚤、蜱、虱的防治，是吡蟲啉和二氯苯醚菊酯的復合滴劑，此外，還可用作輔助治療因蚤引起的過敏性皮炎。

2.5 塞拉菌素

是一種廣譜阿維菌素類抗生素，屬于大環(huán)內(nèi)酯類藥物。其作用機理在于通過干擾蟲體谷氨酸控制的氯離子通道，使蟲體發(fā)生神經(jīng)肌肉麻痹死亡從而達到驅(qū)蟲目的，可殺滅部分線蟲和節(jié)肢動物類體表寄生蟲[4,5]（對吸蟲和絳蟲無效，因為此二者不含有被谷氨酸控制的氯離子通道）。由于塞拉菌素具有安全性高和驅(qū)蟲范圍廣的特點，可用于對伊維菌素類藥物敏感的柯利品系牧羊犬身上，也可用于孕期、泌乳期動物和幼齡動物[5]。目前，市場上常見的“大寵愛”，一種塞拉菌素透皮劑，主要用于防治犬蛔蟲、鉤蟲、心絲蟲等。

2.6 莫昔克丁

屬于大環(huán)內(nèi)酯類藥物，又名莫西菌素、莫昔克汀、莫西丁克。作用機理與塞拉菌素相似（對吸蟲和絳蟲無效），但對寵物犬的胃腸道線蟲和惡絲蟲療效良好，此外，莫昔克丁也是有效的體表寄生蟲殺蟲劑，其藥效維持時間長，是高效、廣譜、毒性小的抗寄生蟲藥物。作為新一代驅(qū)蟲藥物，相較于伊維菌素，莫西克丁在用藥劑量、劑型開發(fā)、耐藥性、體內(nèi)藥物分布等方面均有明顯優(yōu)勢。臨床常用劑型包括澆潑劑、注射劑、糊劑、膠丸、微球和緩釋巨丸等[5，7]。目前市場上主要有“愛沃克”，是莫昔克丁與吡蟲啉的復合滴劑，主要用于犬的體內(nèi)外驅(qū)蟲(吸蟲、絳蟲除外)。

2.7 米爾貝肟

屬于大環(huán)內(nèi)酯類藥物，是目前防治寵物犬體內(nèi)外寄生蟲的特效藥，防治范圍較廣，包括心絲蟲，鉤蟲、圓蟲、鞭蟲、蛔蟲等體內(nèi)寄生蟲以及毛囊蟲、疥癬、虱、跳蚤等體外寄生蟲（對吸蟲和絳蟲無效）。其作用機理是通過作用谷氨酸門控氯離子通道而使蟲體發(fā)生麻痹而死亡，但對哺乳類動物體內(nèi)的神經(jīng)傳導不會有不良影響，甚至對一般認為血腦屏障通透性較高的牧羊犬也不會產(chǎn)生作用[8,9]。米爾貝肟的劑型主要是片劑，市場上常見的“海樂妙”，是米爾貝肟和吡喹酮的復方片劑，主要用于防治線蟲、絳蟲、吸蟲、心絲蟲、螨蟲等感染。

2.8 吡喹酮

是吡嗪異喹啉衍生物，為廣譜抗絳蟲和吸蟲藥，可以有效治療血吸蟲病、華支睪吸蟲病、肝片吸蟲病、翼形吸蟲等成蟲及幼蟲感染且效果良好。從作用機理主要是導致蟲體肌肉發(fā)生強直性收縮而產(chǎn)生痙攣性麻痹從而導致寄生蟲死亡。因低毒、高效的特點，被認為是目前治療吸蟲病的首選[10]。吡喹酮主要劑型包括片劑和注射液等，寵物臨床上主要使用復合片劑以擴大驅(qū)蟲譜，如臨床常用的“拜寵清”是吡喹酮與非班太爾、雙羥萘酸噻嘧啶的復方片劑。

2.9 阿福拉納

屬于異嗯唑啉類，是一種效果良好的體外驅(qū)蟲藥，對跳蚤和蜱蟲有顯著效果，其優(yōu)勢在于起效快、安全性高[11]。其作用機理是通過抑制GABA氯離子通道，使節(jié)肢動物神經(jīng)興奮致其死亡。目前市場上常見的咀嚼片劑——“尼克信”和“超可信”，前者為單方片劑，后者為阿福拉納和米爾貝肟復合片劑，復方片劑可兼顧體內(nèi)和體外寄生蟲。美國食品藥品監(jiān)督局最新報道稱，含有異嗯唑啉類的體外驅(qū)蟲藥，經(jīng)過檢驗可以安全地用于大部分犬貓身上使用，但是部分犬貓使用后可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應，包括肌肉抖動、運動失調(diào)以及癲癇[12]，需引起注意。3結(jié)語

應用抗寄生蟲藥應掌握好藥物、寄生蟲和宿主三者之間的關(guān)系和相互作用，盡可能地發(fā)揮藥物的作用，減輕或避免不良反應的發(fā)生。臨床上傾向于選擇廣譜、高效、毒性小的復合制劑作為治療寵物寄生蟲病的首選，如前文提到的種種復合制劑，以此提高驅(qū)蟲效率。此外，寵物犬寄生蟲病的防治除選擇驅(qū)蟲藥進行定期驅(qū)蟲外，通過消滅或阻斷傳播媒介以及及時清理排泄物等加強飼養(yǎng)管理的手段同樣非常重要，需引起寵主的高度重視。 □