文/本刊記者 郭瀟雅
北京中醫(yī)醫(yī)院的關幼波教授是我國當代著名中醫(yī)學家,1986年,山東小伙徐春軍慕名報考了他的研究生,并以320多分(當年總分400分)排名第一的成績被關幼波教授選中,從此改變了徐春軍的人生。
良師出高徒,在關幼波的悉心培育下,勤奮好學的徐春軍在專業(yè)領域獲益良多,而關幼波精誠為民、厚德修身的精神風范,更是成為徐春軍一生的財富。
徐春軍回憶,有一次他跟著關老出診,遇到一個抬著擔架送來的急診患者,由于患者病情較重,坐不起來,一把年紀的關老便單膝跪地,匐在擔架旁給患者摸脈。事后,關老對徐春軍說,醫(yī)生是個職業(yè),醫(yī)學是個事業(yè),要把職業(yè)當成事業(yè)來做,把行醫(yī)當成做人,才能成為一名好大夫。
畢業(yè)后,徐春軍留在了北京中醫(yī)醫(yī)院工作,逐步成長為中醫(yī)肝病專業(yè)學術帶頭人,多次作為第一負責人主持了國家中醫(yī)藥管理局、科技部支撐計劃、北京市中醫(yī)藥科技項目、北京市科委等多項課題,獲得北京市科技進步獎、中華中醫(yī)藥學會科技進步獎多項榮譽。他身兼首都醫(yī)科大學博士研究生導師、北京中醫(yī)藥大學兼職教授、中華中醫(yī)學會肝膽分會副主任委員、中國民族醫(yī)藥學會肝病專業(yè)委員會副會長等職務。
2010年2月,徐春軍擔任北京中醫(yī)醫(yī)院副院長。從此,他在潛心研究中華醫(yī)學的同時,在醫(yī)院管理方面不斷探索,做出了新的成績。
俗話說,兵馬未動糧草先行。徐春軍分管醫(yī)院后勤工作,下決心盡心竭力做好醫(yī)院的“糧草官”。醫(yī)院后勤管理工作事務繁雜,涉及面非常寬泛,特別是醫(yī)用設備物資管理,關系到醫(yī)院高效運營、技術規(guī)范、科技創(chuàng)新和醫(yī)療效果等一系列問題。為了加強醫(yī)用設備物資的管理,更好地服務各大醫(yī)療業(yè)務,徐春軍和醫(yī)學工程部對醫(yī)用設備實施全生命周期的精細化管理。
在設備物資采購階段,醫(yī)院首先要組織醫(yī)學裝備管理委員會專家召開醫(yī)用設備配置技術審核論證會,各申請科室負責人根據醫(yī)院年度醫(yī)用設備計劃、科室發(fā)展規(guī)劃,分別向專家們闡述購置理由和依據、現有同類設備效益分析、技術人員、配套條件、技術先進性、市場情況等多項內容。對設備引進和購置切實做到科學決策、層層把關、信息公開、高效推進。
新設備到貨后,醫(yī)院第一時間協同廠家售后工程師對相關科室工作人員進行設備使用培訓和應急演練,指派專職工程師對放射性工作場所及設備定期巡查。同時加強設備養(yǎng)護,聯合臨床對醫(yī)療器械不良事件進行監(jiān)測,分派工程師專職負責臨床科室的設備檢修,保證每周巡檢一次,及時排除設備安全隱患,為臨床提供強有力的技術保障。
在設備運行一定周期內,開展設備耗材的評價監(jiān)管,醫(yī)院組織技術人員每年對上一年度財政資金購置項目績效分析自評,并對大、中型醫(yī)用設備進行使用效果分析評價,分別從使用情況、功能利用、社會效益、科研教學、經濟效益五個維度進行打分,形成設備績效分析報告,將評價結果及時反饋給臨床科室和醫(yī)學裝備管理委員會。
設備物資管理是一個精細活,不可草率,不能馬虎,不能怕麻煩,要努力做到滴水不漏。徐春軍告訴記者,2020年初,新冠肺炎疫情襲來,醫(yī)院首先結合臨床實際工作情況,核定出高峰期滿負荷下防護物資每天用量,從而確定一個月防疫物資儲備量。然后按照醫(yī)院自采、上級調撥、社會捐贈進行分類管理,建立從采購、接收、入庫保管到發(fā)放等環(huán)節(jié)的統計臺賬。醫(yī)院對防疫物資實行專人管理負責制,做到進貨、庫存、發(fā)放有據可查。每天早晚兩次對防疫物資進行庫存清點,參與清點人員不少于2人,做好記錄,確保賬實相符。
同時,全面推行釘釘辦公應用軟件,將防疫物資申領相關審批流程上傳釘釘軟件進行審批,夯實科室主任負責制,并做到了防疫物資路徑清晰,有案可查,在新冠肺炎疫情暴發(fā)時做到從容應對,不僅滿足了本院的物資需求,還支援了數家兄弟醫(yī)院,獲得了社會好評。
醫(yī)生是個職業(yè),醫(yī)學是個事業(yè),要把職業(yè)當成事業(yè)來做。
設備物資的精細化管理不僅要保證業(yè)務科室合理正常使用,還要想方設法降低設備耗材的成本,有效提升投入產出比。徐春軍說道,醫(yī)學工程部耗材組嚴格執(zhí)行國家和北京市組織的高值醫(yī)用耗材集中采購流程,嚴格按文件要求采購中選產品,尤其對帶量產品的使用進行實行監(jiān)控,做到保質保量完成帶量采購任務。
2019年,北京中醫(yī)醫(yī)院通過對外招標,引進了兩家試劑物流管理服務平臺,現已全面投入運行,取得了節(jié)能降耗的良好效果。通過服務平臺的精細化管理,實現了試劑申請嚴格分級審批、試劑到貨掃碼入庫、使用掃碼出庫,以及出庫使用后進行結算,有效降低了醫(yī)院每月試劑支出成本,試劑進價較使用平臺前平均降幅10%,相關耗材降低5%。
徐春軍說道,在后勤管理中,要把節(jié)能降耗工作滲透到醫(yī)院管理的方方面面。為貫徹落實首都城市環(huán)境建設管理委員會2017年發(fā)布的《關于清理建筑物天際線專項工作方案》,北京中醫(yī)醫(yī)院總務部拆除了門診樓頂、病房樓頂的醫(yī)院標識,并依照規(guī)范重新設計安裝了醫(yī)院標識,采用節(jié)能光源、分時段自動調節(jié)亮度,并建立醫(yī)院外環(huán)境照明的智慧管控系統,依據每天日出日落時間開關醫(yī)院環(huán)境照明,年節(jié)約用電量約7萬千瓦時。
徐春軍表示,我國公立醫(yī)院的衛(wèi)生間向來是最受患者詬病的地方,是影響醫(yī)院品位的短板,卻很少引起管理者的重視。總務部采用先進科技手段,在北京中醫(yī)醫(yī)院打造了北京市衛(wèi)生系統首個智慧衛(wèi)生間,共改造衛(wèi)生間11處。通過對衛(wèi)生間空氣質量的實時監(jiān)測、除味,以及控煙廣播、廁位導航、保潔巡更管理、人流量監(jiān)測等電子信息化技術與物聯網技術相結合,將數據實時傳送至醫(yī)院一站式后勤服務平臺,發(fā)現問題及時處理,形成閉環(huán)式的衛(wèi)生間管理模式。智慧衛(wèi)生間設有掃碼取紙設備,既方便又衛(wèi)生,設備年度使用6萬余次,相對往年節(jié)約1/3的用紙量,為患者提供方便的同時,每年節(jié)約紙巾成本70余萬元。
作為副院長,徐春軍下一步將以2021年北京市屬醫(yī)院高質量發(fā)展改革創(chuàng)新舉措項目——“構建基于UDI的醫(yī)用耗材SPD解決方案助力成本管理精細化”為抓手,探索具體項目方案的實施步驟及效果評估,厘清改革突破點,通過SPD智慧型醫(yī)用耗材的集約化、精益化管理解決方案,創(chuàng)新醫(yī)用耗材供應物流管理模式,為醫(yī)院控制成本、節(jié)約人力、降低費用、提高工作效率、提升保障能力。
作為一代名醫(yī)關幼波的高徒,徐春軍希望在后年恩師關幼波教授誕辰110周年之際,把北京中醫(yī)醫(yī)院的肝病病房建立起來,培養(yǎng)更優(yōu)秀的人才,探索更完善的肝病診治模式,將關老“品端術正”的精神代代傳承下去。