章琦琴 孫海燕

1 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院（310003）

2 浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院（310006）

膏方，又名“膏滋”，所以言“膏”，一是其形態(tài)似油脂，凝而不固；二是其內(nèi)容多為精粹滋養(yǎng)藥材，《山海經(jīng)》云“言味好皆滑為膏”。俗話說“冬季進(jìn)補(bǔ)，春天打虎”，大多數(shù)人群還是會(huì)選擇在冬至前后進(jìn)行冬令進(jìn)補(bǔ)。實(shí)際上，《靈樞·本神》提出“故智者之養(yǎng)生也，必順?biāo)臅r(shí)而適寒暑，和喜怒而安居處，節(jié)陰陽而調(diào)剛?cè)?。如是則僻邪不至，長生久視”。由此可知，只要順應(yīng)節(jié)氣、和暢起居，一年四季皆可調(diào)補(bǔ)。于是，“四季膏方”應(yīng)運(yùn)而生，不少省市級(jí)公立醫(yī)院、中醫(yī)館等都開設(shè)了四季膏方門診。那么，問題又來了，四季膏方人人都適合嗎？四季膏方有哪些種類？服用四季膏方的時(shí)候有什么注意點(diǎn)呢？下面作一介紹。

四季膏方的適宜人群

四季膏方與傳統(tǒng)冬季膏方一樣，也是以治療和調(diào)理為主，適用的人群主要有以下幾類：一是使用膏方增強(qiáng)體質(zhì)、延年益壽的人群；二是平素體質(zhì)虛弱之人和亞健康人群；三是需要長期服藥治療的慢性病患者；四是大病初愈、術(shù)后、創(chuàng)傷后康復(fù)期的人群。四季膏方的應(yīng)用，是對(duì)中醫(yī)“治未病”思想的發(fā)揮。當(dāng)然，膏方最終是否適應(yīng)，關(guān)鍵還是需要處方中醫(yī)師精準(zhǔn)的辨證論治，膏方更須“量體裁衣”，一人一膏。

四季膏方如何選

“四時(shí)養(yǎng)生”是四季膏方的核心組方思路，強(qiáng)調(diào)“順勢(shì)而治”，根據(jù)“春生、夏長、秋收、冬藏”的自然規(guī)律，春季通肝氣、夏季清心火、秋季潤肺燥，冬季填腎精。

春天在五行中屬木，而人體的肝也屬木，故有“春氣通肝”之說。在這個(gè)季節(jié)，膏方應(yīng)以疏肝理氣為主。日常飲食中也要適當(dāng)多吃些芹菜、海帶、洋蔥等補(bǔ)肝食物。

夏季氣候炎熱，故“火”為夏季主氣。此時(shí)人體新陳代謝最為旺盛，人體陽氣外發(fā)、伏陰在內(nèi)，因此易擾亂心神，常有體倦乏力、口燥咽干、心煩失眠、情緒急躁等不適。因此，夏季膏方應(yīng)以清熱養(yǎng)心、益氣養(yǎng)陰為主。飲食方面，適當(dāng)多吃苦瓜、綠豆等清火生津之品。

秋季陽氣斂收，陰氣漸長，天氣由熱轉(zhuǎn)涼且氣候干燥。秋季燥邪最易損傷人體肺臟。肺作為人體重要的呼吸器官，主呼吸，與大腸相表里。當(dāng)空氣中的濕度下降，燥邪傷肺就會(huì)出現(xiàn)口干舌燥、咳嗽痰黏、大便干結(jié)、皮膚皸裂等癥狀。秋季膏方應(yīng)以清肺潤燥、滋陰生津?yàn)橹鳌ｏ嬍撤矫嬉皽p辛增酸”，可適量吃些酸味果蔬，如蘋果、石榴等；芝麻、蓮藕等益胃生津的食物也是不錯(cuò)的選擇。對(duì)一些有慢性呼吸道疾病如哮喘、慢阻肺等人群，秋季服膏方尤為適合。

大家比較熟悉的冬季膏方則以滋養(yǎng)調(diào)補(bǔ)、培補(bǔ)元?dú)鉃橹鳎爝m當(dāng)吃些羊肉等溫補(bǔ)腎陽的食物也可提高人體御寒能力。

值得注意的是，膏方并不是越多補(bǔ)藥越好，根據(jù)不同的體質(zhì)和情況，以及基礎(chǔ)疾病的情況，因人制宜，而且要在有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)師指導(dǎo)下服用，才能達(dá)到較好的調(diào)理效果。

四季膏方服用禁忌

1.感冒患者停服，待感冒痊愈后可繼續(xù)服用。

2.急性胃腸炎、嘔吐、腹瀉患者，暫停服用。

3.忌口：服用膏滋藥期間忌食生冷、油膩等不易消化及有較強(qiáng)刺激的食物，不宜飲濃茶。服含有人參的膏方忌食生蘿卜，服含有首烏的膏方忌鐵劑等。