北京醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科 劉金娜

睡眠是生命的需要，人不能沒有睡眠。老年人隨著年齡的增長(zhǎng)，睡眠時(shí)間日益減少，容易發(fā)生睡眠障礙，出現(xiàn)失眠。今天，我們就來揭秘一下老年人的失眠問題。

老年人失眠的原因有哪些

年齡因素：老年人的睡眠模式隨著年齡增長(zhǎng)而發(fā)生改變。隨著衰老，老年人睡眠節(jié)律發(fā)生變化，對(duì)睡眠的調(diào)節(jié)能力減弱，夜間睡眠少，白天瞌睡增多。

環(huán)境因素：進(jìn)入老年期，會(huì)面臨很多新的變化，如角色的轉(zhuǎn)變、重大生活事件、居住的環(huán)境都會(huì)影響睡眠。不舒適的外在和內(nèi)在環(huán)境，如溫度、光線、濕度的不適以及不良的人際環(huán)境都不利于睡眠。

疾病因素：老年人身體機(jī)能發(fā)生改變，如體力下降、記憶力減退、自身患有慢性疾病如高血壓、糖尿病等都會(huì)影響睡眠，嚴(yán)重者可導(dǎo)致老年人失眠的發(fā)生。此外，老年人對(duì)于自身疾病的擔(dān)憂，長(zhǎng)期精神壓力過大，容易處于抑郁、焦慮的狀態(tài)，而不健康的心理狀態(tài)也會(huì)影響睡眠。

藥物因素：人到老年，多病共存，常需要使用各種藥物治療自身疾病。有些藥物會(huì)影響睡眠功能，引發(fā)失眠等問題。

其他因素：濃茶、咖啡、酒等飲料，具有興奮中樞的作用。若是不注意飲用時(shí)間或者飲用量，也可影響睡眠。

老年人失眠的危害有哪些

失眠會(huì)嚴(yán)重降低老年人的生活質(zhì)量，加重高血壓、心腦血管意外，包括心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)。失眠對(duì)老年人心理方面的危害也很大，長(zhǎng)期失眠容易導(dǎo)致大腦功能紊亂，容易引起焦慮、抑郁癥等疾病，增加各種軀體、心理疾病的患病風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重影響老年人身心健康。此外，長(zhǎng)期失眠可導(dǎo)致老年人的衰老程度明顯加快，身體各方面的功能顯著降低。因此，要注重老年人的睡眠問題，及早尋找病因和尋求相應(yīng)的幫助，盡快改善。

老年人的失眠狀況如何改善

睡眠環(huán)境：為老年人營(yíng)造一個(gè)安靜、清潔、舒適的睡眠環(huán)境。臥室光線黑暗，室內(nèi)溫濕度適宜，睡前開窗通風(fēng)，讓室內(nèi)的空氣清新，氧氣充足。定期更換床單被套，保持干凈無異味。在臥室里盡量避免放置過多的電器及電子產(chǎn)品，以確保老年人在休息時(shí)不受太多干擾。睡前要關(guān)燈或保持燈光柔和暗淡，防止光線干擾。此外，不要帶假牙等物品睡覺，因?yàn)榭赡艹霈F(xiàn)意外脫落，損害口腔健康。

睡眠習(xí)慣：老年人睡前應(yīng)盡量放松身心，進(jìn)行沐浴或者溫水泡腳，有條件的情況下聽聽自己喜歡的輕松柔和的音樂等。睡前進(jìn)行洗漱，少飲水，排盡大小便，以減少起夜的次數(shù)。

睡眠時(shí)間：建立并遵守良好的睡眠規(guī)律有利于睡眠，每日清晨固定時(shí)間起床，保證在床上的時(shí)間至少有85%～90%處于睡眠中。

膳食均衡：在飲食方面，指導(dǎo)老年人膳食結(jié)構(gòu)營(yíng)養(yǎng)全面、均衡。食物多樣化，忌辛辣，清淡為宜。晚餐避免吃得過飽，睡前不要再進(jìn)食，不飲用茶、咖啡、酒等容易使人興奮的物質(zhì)，更不能食用肥肉、黏米等不易消化的食物。老年人還應(yīng)注意補(bǔ)充鈣、鐵等微量元素，保證蔬菜、水果、酸奶等乳制品的攝入。

心理護(hù)理：情緒對(duì)老年人睡眠影響很大，老年人思考問題比較執(zhí)著，應(yīng)使老年人了解到睡眠不深、早醒和多夢(mèng)等都是老年人群中的常見現(xiàn)象，不必過度地焦慮和恐懼。作為子女應(yīng)多陪伴老年人，減輕老年人所產(chǎn)生的孤獨(dú)和寂寞感。

用藥干預(yù)：老年人避免或者慎用的藥物有腎上腺素、中樞系統(tǒng)藥物和抗精神類藥物。告知老年人不能擅自服用安眠藥，一定要聽從醫(yī)生的建議，在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。

規(guī)律運(yùn)動(dòng)：每天進(jìn)行規(guī)律鍛煉，可改善失眠狀況。因個(gè)體差異，老年人應(yīng)選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。老年人最好在下午運(yùn)動(dòng)，如游泳、健身、打八段錦、打太極拳等，但睡前2～4 小時(shí)不宜運(yùn)動(dòng)。睡前溫水泡腳，可以促進(jìn)老年人血液循環(huán)，增強(qiáng)睡眠質(zhì)量。

最后，針對(duì)老年人失眠的問題，我們應(yīng)該做到與老年人及時(shí)進(jìn)行溝通，讓老年人有一個(gè)穩(wěn)定的心態(tài)，保持心情舒暢，查找病因后及時(shí)解決問題，促進(jìn)老年人身體和心理的健康。