張茂

（昭通衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院，云南 昭通 657000）

人體解剖學(xué)是一門重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，而人體解剖實(shí)驗(yàn)室則承擔(dān)著學(xué)校內(nèi)各種人體解剖和局部解剖的教學(xué)任務(wù)。傳統(tǒng)解剖教學(xué)一般是利用人體解剖標(biāo)本、掛圖和人體模型，之后引入了多媒體技術(shù)，使學(xué)生能夠更加直觀地學(xué)習(xí)解剖知識(shí)，但解剖學(xué)實(shí)踐性較強(qiáng)，需要學(xué)生在不斷練習(xí)的過程中掌握人體各組織器官的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和位置，并在腦海中建立起對(duì)應(yīng)的空間關(guān)系。學(xué)生一般會(huì)通過觀察、解剖真正的尸體來積累經(jīng)驗(yàn)，但隨著醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生越來越多，僅有的人體標(biāo)本無法滿足學(xué)生的需求，而且面對(duì)真實(shí)的尸體或器官，很多學(xué)生都會(huì)產(chǎn)生抵觸心理，從而不敢動(dòng)手實(shí)踐。但虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)的發(fā)展為實(shí)踐性教學(xué)提供了便利，虛擬解剖可以客觀反映骨折、器官損傷等真實(shí)病情，學(xué)生可以通過相關(guān)設(shè)備和軟件來進(jìn)行虛擬解剖，既能積累解剖經(jīng)驗(yàn)，又彌補(bǔ)了傳統(tǒng)解剖教學(xué)中的不足。虛擬解剖在解剖教學(xué)中的應(yīng)用越來越廣泛，但設(shè)備十分昂貴，需要學(xué)校擁有足夠的經(jīng)費(fèi)才能進(jìn)行配備，這就設(shè)置了虛擬解剖技術(shù)的使用門檻，因此虛擬解剖多用于法醫(yī)工作當(dāng)中，因此在人體解剖實(shí)驗(yàn)室當(dāng)中配備虛擬解剖設(shè)備，不光可以供學(xué)生使用，還可以供有需要的公共部門使用。

一、虛擬解剖在人體解剖實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)

（一）提升學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性

傳統(tǒng)解剖教學(xué)往往是理論和實(shí)踐教學(xué)相結(jié)合，但理論教學(xué)內(nèi)容較為抽象，學(xué)生很難通過語言、圖片和手勢(shì)來清晰理解教師所傳授的知識(shí)，這就會(huì)導(dǎo)致學(xué)生在動(dòng)手解剖實(shí)踐時(shí)手忙腳亂。甚至在有些醫(yī)學(xué)院校根本無法實(shí)現(xiàn)讓學(xué)生親自動(dòng)手解剖，只能觀察標(biāo)本、模型等。而且解剖教學(xué)往往是一對(duì)多教學(xué)，如果學(xué)生太多，就很難保證解剖教學(xué)的質(zhì)量，部分學(xué)生會(huì)因無法近距離觀看人體結(jié)構(gòu)、形態(tài)而錯(cuò)過許多關(guān)鍵知識(shí)。在學(xué)習(xí)人體解剖時(shí)，需要學(xué)生將腦海中的解剖知識(shí)對(duì)照到器官、系統(tǒng)和人這個(gè)整體上。但理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)往往相分離，學(xué)生在掌握理論知識(shí)后也很難將其應(yīng)用到實(shí)踐當(dāng)中。而虛擬解剖則可以讓所有學(xué)生同步清晰接受到教學(xué)信息，并近距離觀察人體結(jié)構(gòu)，還能在學(xué)習(xí)過程中親自動(dòng)手去解剖，從而增進(jìn)學(xué)生對(duì)人體器官結(jié)構(gòu)形態(tài)的理解，提升學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。

（二）加深學(xué)生對(duì)解剖知識(shí)的理解

在傳統(tǒng)解剖教學(xué)當(dāng)中，內(nèi)臟和器官之間的關(guān)系只能通過教師的口頭描述和平面圖像進(jìn)行理解，學(xué)生必須在腦海中進(jìn)行想象，才能對(duì)器官的結(jié)構(gòu)、位置和毗鄰關(guān)系有大致了解，但依舊無法準(zhǔn)確理解。而且教師在教學(xué)過程中還會(huì)用到大量的解剖術(shù)語，如果學(xué)生對(duì)術(shù)語本身不了解就很難聽懂教學(xué)內(nèi)容，從而無法對(duì)人體器官結(jié)構(gòu)形成清晰的認(rèn)知。虛擬解剖的三維立體圖像則為解剖教學(xué)提供了便利，教師可以根據(jù)教學(xué)內(nèi)容旋轉(zhuǎn)三維立體圖像，讓學(xué)生從各個(gè)角度觀察人體器官，從而準(zhǔn)確地認(rèn)識(shí)到人體各部分的結(jié)構(gòu)和空間關(guān)系，這樣學(xué)生才能在腦海中形成立體的空間畫面，并對(duì)解剖知識(shí)有更深的理解。

（三）節(jié)約教學(xué)成本

隨著我國老齡化的不斷加劇，社會(huì)對(duì)醫(yī)生的需求只增不減，而醫(yī)生工作較為穩(wěn)定，且薪資較高，因此醫(yī)學(xué)成為不少學(xué)生心目中的理想專業(yè)，近年來報(bào)考醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)的學(xué)生也越來越多。但很多高校的實(shí)驗(yàn)室配置卻沒有跟上，標(biāo)本數(shù)量也嚴(yán)重不足，并且存在過度使用和損壞的問題，頻繁開展解剖實(shí)驗(yàn)也會(huì)導(dǎo)致教學(xué)成本的升高，無形中增加了學(xué)校經(jīng)費(fèi)的壓力。而虛擬解剖在前期投入較大，但可以使用較長時(shí)間，并且提升教學(xué)質(zhì)量，既節(jié)省了教學(xué)成本，也擴(kuò)展了解剖教學(xué)的形式，從而使醫(yī)學(xué)生可以更快更好地掌握解剖知識(shí)和技能。高職院校的經(jīng)費(fèi)有限，通過虛擬解剖技術(shù)節(jié)約了教學(xué)成本，就可以將經(jīng)費(fèi)用在更重要的教學(xué)用途中，從而提升整體的教學(xué)質(zhì)量。

二、虛擬解剖在人體解剖實(shí)驗(yàn)室的應(yīng)用策略

（一）創(chuàng)建良好的解剖教學(xué)環(huán)境

人體解剖實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)較高，在使用一段時(shí)間后就需要對(duì)其進(jìn)行維護(hù)，或者直接更新?lián)Q代。比如醫(yī)學(xué)院所用尸體大多會(huì)利用福爾馬林和甲醛進(jìn)行防腐處理，所產(chǎn)生的氣體對(duì)人體有害，因此需要在通風(fēng)、照明、溫度等方面進(jìn)行改造。學(xué)校如果資金足夠，可以建設(shè)數(shù)字虛擬解剖實(shí)驗(yàn)室，配備相關(guān)的設(shè)備和虛擬學(xué)習(xí)軟件，讓學(xué)生既能夠直觀地學(xué)習(xí)解剖知識(shí)，又能上手操作，從而彌補(bǔ)實(shí)驗(yàn)標(biāo)本解剖的不足，并提升學(xué)生的學(xué)習(xí)效率和學(xué)習(xí)質(zhì)量。虛擬解剖技術(shù)的應(yīng)用使人體解剖實(shí)驗(yàn)室的教學(xué)環(huán)境更加良好，這不光有助于教學(xué)工作的順利展開，還會(huì)使學(xué)生能夠更加容易地接受人體解剖過程。

（二）構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)解剖教學(xué)系統(tǒng)

醫(yī)學(xué)院中各個(gè)專業(yè)都有可能用到人體解剖實(shí)驗(yàn)室，因此需要學(xué)習(xí)不同部位的解剖知識(shí)，而很多教學(xué)工作也不都是在人體解剖實(shí)驗(yàn)室展開，因此可以利用虛擬解剖構(gòu)建出網(wǎng)絡(luò)解剖教學(xué)系統(tǒng)，讓學(xué)生能夠根據(jù)自己的學(xué)習(xí)進(jìn)度獲取網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源，讓學(xué)生在課下也能主動(dòng)學(xué)習(xí)解剖知識(shí)。網(wǎng)絡(luò)上也有很多與虛擬解剖相關(guān)的教學(xué)軟件，與人體解剖實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的虛擬解剖軟件相似，學(xué)生可以在課余時(shí)間利用軟件進(jìn)行學(xué)習(xí)，進(jìn)一步掌握人體器官的解剖特點(diǎn)。在解剖過程中，針對(duì)不同的人體部位，需要采用不同的解剖學(xué)習(xí)方法，學(xué)生在課上進(jìn)行學(xué)習(xí)之后，還可以利用網(wǎng)絡(luò)解剖系統(tǒng)進(jìn)行復(fù)習(xí)，從而將各種知識(shí)融會(huì)貫通。

（三）利用虛擬解剖實(shí)現(xiàn)自主學(xué)習(xí)

如今信息技術(shù)已經(jīng)被廣泛應(yīng)用到各專業(yè)教學(xué)當(dāng)中，學(xué)生獲取學(xué)習(xí)資源的渠道遠(yuǎn)比以前豐富，而醫(yī)學(xué)課程的授課模式也發(fā)生了極大的轉(zhuǎn)變，教師更多起到輔助作用，相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)和理解需要學(xué)生的自主學(xué)習(xí)。學(xué)生在課上練習(xí)解剖技能的時(shí)間有限，因此需要在課下進(jìn)行自主學(xué)習(xí)鞏固，學(xué)生以往只能在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)利用尸體標(biāo)本進(jìn)行解剖練習(xí)，在存取尸體標(biāo)本的過程中會(huì)浪費(fèi)大量的時(shí)間，而利用虛擬解剖則可以節(jié)省大量的時(shí)間，使學(xué)生能夠?qū)⒔馄示毩?xí)時(shí)間充分利用起來。在解剖過程中，學(xué)生也會(huì)提出很多的問題，或?qū)δ承┙馄手R(shí)和方法理解不清，利用虛擬解剖則可以重復(fù)練習(xí)，從而在練習(xí)的過程中逐漸發(fā)現(xiàn)問題、解決問題。

（四）利用虛擬解剖開展多學(xué)科教學(xué)

大部分醫(yī)學(xué)專業(yè)都需要學(xué)習(xí)解剖知識(shí)，并掌握相關(guān)的解剖方法，虛擬解剖可以滿足不同專業(yè)的教學(xué)需求，提升人體解剖實(shí)驗(yàn)室的使用效率。隨著對(duì)虛擬解剖的頻繁使用，學(xué)生對(duì)于解剖知識(shí)的理解也將更加快速準(zhǔn)確，從而逐漸擺脫對(duì)虛擬解剖的依賴，并將虛擬解剖的機(jī)會(huì)留給新生。新生在利用虛擬解剖學(xué)習(xí)解剖知識(shí)時(shí)，軟件當(dāng)中的各種解剖模塊將會(huì)使學(xué)生快速建立起系統(tǒng)的解剖認(rèn)知，三維動(dòng)畫演示則可以更加具體地展示解剖器官，這對(duì)醫(yī)學(xué)新生而言十分友好，可以使其克服自身的心理障礙，更加快速地進(jìn)入學(xué)習(xí)狀態(tài)，從而實(shí)現(xiàn)高效學(xué)習(xí)。

（五）虛擬解剖與多種教學(xué)方法相結(jié)合

解剖教學(xué)的目的是讓學(xué)生能夠更好地為臨床服務(wù)，因此這并不是純粹的技術(shù)教學(xué)，而是要求學(xué)生在臨床實(shí)際場景中，根據(jù)具體情況來開展臨床工作，例如：各種手術(shù)。在系統(tǒng)的教學(xué)場景當(dāng)中，學(xué)生也才能充分利用起自己所學(xué)的解剖知識(shí)，而虛擬解剖軟件本身就包括龐大的人體數(shù)據(jù)庫，可以根據(jù)設(shè)定的身高、體重等條件進(jìn)行選取，從而讓學(xué)生針對(duì)不同體型的人體進(jìn)行解剖。在這一過程中，虛擬解剖可以與多種教學(xué)方法相結(jié)合，比如案例教學(xué)法，由教師設(shè)定具體案例，學(xué)生根據(jù)案例的內(nèi)容和條件進(jìn)行解剖，從而使教學(xué)更具針對(duì)性，學(xué)生也能夠從中積累更多的學(xué)習(xí)并掌握人體形態(tài)、結(jié)構(gòu)及毗鄰關(guān)系等解剖知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)。

結(jié)語：相比于傳統(tǒng)解剖教學(xué)，虛擬解剖更加地人性化，將其應(yīng)用到解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室當(dāng)中，可以極大程度提升解剖教學(xué)的效率和質(zhì)量，使學(xué)生清晰直觀地理解解剖知識(shí)和解剖防范，并積累豐富的解剖經(jīng)驗(yàn)，為其他醫(yī)學(xué)課程和臨床實(shí)踐打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。虛擬解剖技術(shù)有很多的優(yōu)點(diǎn)，但也有些許不足，無法完全替代真實(shí)的尸體解剖練習(xí)，畢竟學(xué)生之后要面對(duì)真實(shí)的患者，并要解決患者的相關(guān)臨床問題，因此虛擬解剖與真實(shí)尸體解剖相結(jié)合，可以更好地開展人體解剖教學(xué)，使學(xué)生在積累一定經(jīng)驗(yàn)后，能夠在真實(shí)人體上進(jìn)行臨床實(shí)踐，從而確保學(xué)生能夠真正將所學(xué)到解剖知識(shí)和積累的解剖經(jīng)驗(yàn)應(yīng)用到臨床實(shí)際工作當(dāng)中，這樣學(xué)生在日后從事事業(yè)時(shí)，才能更快地融入復(fù)雜的工作環(huán)境和工作節(jié)奏，為患者提供更好的診療方案，并為我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展做出貢獻(xiàn)。