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        基于“少陽(yáng)主骨”理論從少陽(yáng)防治兒童矮身材芻議

        2021-11-30 10:00:25王倩張?chǎng)?/span>劉巖蘇慧敏馬寧崔霞
        關(guān)鍵詞:少陽(yáng)身材小兒

        王倩 張?chǎng)?劉巖 蘇慧敏 馬寧 崔霞

        1.北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 北京 100029 2.北京中醫(yī)藥大學(xué)

        自《素問(wèn)·宣明五氣篇》提出“腎主骨”思想以來(lái),此說(shuō)便以其論據(jù)詳實(shí)、內(nèi)涵豐富而成為后世治骨的主流思想,為歷代醫(yī)家所尊崇。然《內(nèi)經(jīng)》亦指出“少陽(yáng)主骨”,經(jīng)文中多處提及少陽(yáng)與骨的關(guān)系,且相互補(bǔ)充而不悖,說(shuō)明“少陽(yáng)主骨”確有其實(shí),但可惜由于后世失于系統(tǒng)全面的闡發(fā)而未引起足夠的重視[1-2]。

        矮身材是指在相似生活環(huán)境下,同種族、同性別和年齡的個(gè)體身高低于正常人群平均身高2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差(-2SD),或低于第3百分位數(shù)(-1.88SD)[3]。 中醫(yī)學(xué)對(duì)矮身材的研究日益增多,已有文獻(xiàn)從脾胃、肝、腎論述,也有學(xué)者提出從治未病角度出發(fā),預(yù)防和調(diào)護(hù)兒童矮身材[4]。而針對(duì)偏矮身材兒童的調(diào)治,正是中醫(yī)優(yōu)勢(shì)所在[5],但尚未形成完善的理論體系。骨骼的長(zhǎng)度決定了身高,筆者受“少陽(yáng)主骨”理論的啟發(fā),不揣淺陋,大膽推測(cè)少陽(yáng)不僅主骨之病,亦主生骨,因此與兒童身高的增長(zhǎng)密切相關(guān)。通過(guò)調(diào)理少陽(yáng),可促進(jìn)小兒骨骼生長(zhǎng)發(fā)育,進(jìn)而促進(jìn)身高增長(zhǎng),對(duì)于預(yù)防和調(diào)護(hù)矮身材,特別是治療偏矮身材兒童有積極的指導(dǎo)意義,希冀為兒童矮身材的臨床防治提供新的思路。

        1 “少陽(yáng)主骨”的理論內(nèi)涵

        1.1 從經(jīng)絡(luò)釋義 “少陽(yáng)主骨”出自《素問(wèn)·熱論》,有云:“傷寒一日,巨陽(yáng)受之,故頭項(xiàng)痛,腰脊強(qiáng)。二日,陽(yáng)明受之。陽(yáng)明主肉,其脈俠鼻絡(luò)于目,故身熱目痛而鼻干,不得臥也。三日,少陽(yáng)受之,少陽(yáng)主骨,其脈循脅絡(luò)于耳,故胸脅痛而耳聾。三陽(yáng)經(jīng)絡(luò),皆受其病,而未入于臟者,故可汗而已?!贝硕挝淖终撌隽藗杀砣肜锏膫髯冞^(guò)程,其中“少陽(yáng)主骨”一句,歷史上亦有“少陽(yáng)主膽”之說(shuō),但后世多位注家對(duì)此持否定態(tài)度,認(rèn)為此處“膽”應(yīng)作“骨”,如日本丹波元簡(jiǎn)[6]在《素問(wèn)識(shí)》中說(shuō):“蓋太陽(yáng)主皮膚,陽(yáng)明主肉,少陽(yáng)主骨,從外而內(nèi),殆是半表半里之部分……”因此,從三陽(yáng)經(jīng)表里所主的解釋來(lái)看,少陽(yáng)主骨是符合常理的。

        此外,少陽(yáng)主骨的機(jī)制與少陽(yáng)之脈循行于骨有關(guān)[7-8],足少陽(yáng)經(jīng)脈從頭走足,其所循行部位途經(jīng)全身絕大部分骨與關(guān)節(jié),經(jīng)脈所致,主治所及,故謂少陽(yáng)主骨,意即主骨之所病。清代張隱庵[9]曰“主骨所生病者,為頭痛、頷痛,缺盆、腋下、胸、脅、髀、膝外、脛、踝皆痛,乃足少陽(yáng)經(jīng)脈所循之部分而為痛也”,即指少陽(yáng)主骨所生之病與少陽(yáng)經(jīng)循行部位有關(guān)。

        1.2 從臟腑功能釋義

        1.2.1 膽與骨 足少陽(yáng)為膽,張景岳[10]將“少陽(yáng)主骨”釋為膽主骨,認(rèn)為“膽味苦,苦走骨,故膽主骨所生病”;又膽與骨特性一致,“骨為干,其質(zhì)剛,膽為中正之官,其氣亦剛,膽病則失其剛,故病及于骨,凡驚傷膽者,骨必軟,即其明證?!盵10]此說(shuō)直解膽與骨的關(guān)系,從膽之剛氣與骨性之剛相似的角度闡釋 “少陽(yáng)主骨”的內(nèi)涵,為后世學(xué)者認(rèn)同[11]。

        1.2.2 膽之表與骨 全元起從膽與肝、筋與骨的關(guān)系解釋“少陽(yáng)主骨”的依據(jù),認(rèn)為“少陽(yáng)者肝之表,肝候筋,筋會(huì)于骨,是少陽(yáng)之氣所榮,故言主骨”[12]。少陽(yáng)與厥陰互為表里,肝膽兩臟協(xié)調(diào)配合,肝藏血,在體合筋,筋賴(lài)肝血濡養(yǎng),肝血充足,則筋榮養(yǎng)骨[7],故謂少陽(yáng)主骨。

        另有醫(yī)家從“乙癸同源”的角度理解“少陽(yáng)主骨”,認(rèn)為“腎精化生和補(bǔ)充肝血,肝血充足,肝膽生發(fā)有序,疏泄暢達(dá),筋骨得養(yǎng),功能正?!盵7]。筆者認(rèn)為,雖然肝與膽在生理功能上密切相關(guān),但從肝釋義“少陽(yáng)主骨”略顯牽強(qiáng),肝屬厥陰,本身已偏離了少陽(yáng)字面的原義,作為支撐“少陽(yáng)主骨”的理論依據(jù)不夠充分,可作為其機(jī)制的補(bǔ)充。

        2 對(duì)“少陽(yáng)主骨”理論涵義的理解

        縱觀《內(nèi)經(jīng)》,其所論述少陽(yáng)與骨的條文,皆從少陽(yáng)主骨之所病論述,如《靈樞·經(jīng)脈》云:“膽足少陽(yáng)之脈……是主骨所生病者……胸脅肋髀膝外至脛絕骨外踝前及諸節(jié)皆痛,小指次指不用?!薄鹅`樞·根結(jié)》:“少陽(yáng)為樞……樞折則骨繇而不安于地,故骨繇者取之少陽(yáng)?!币虼耍笫雷⒔庖陨訇?yáng)主骨病闡釋為主。目前關(guān)于“少陽(yáng)主骨”理論的實(shí)驗(yàn)研究較少,亦主要集中在骨病方面,如關(guān)節(jié)遲緩、骨性關(guān)節(jié)炎、外傷與骨質(zhì)疏松等,如有學(xué)者以少陽(yáng)主骨理論為指導(dǎo),以小柴胡湯為基礎(chǔ)方進(jìn)行動(dòng)物實(shí)驗(yàn),發(fā)現(xiàn)其可促進(jìn)軟骨細(xì)胞的增殖[13]和轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子β1的表達(dá)[14];王鴻度等[15]運(yùn)用電針刺激足少陽(yáng)經(jīng)穴干預(yù)去卵巢大鼠骨質(zhì)疏松模型,發(fā)現(xiàn)大鼠骨密度、骨代謝標(biāo)志物、骨形成指標(biāo)等均有明顯改善。這些實(shí)驗(yàn)結(jié)果有力證實(shí)了“少陽(yáng)主骨”理論的科學(xué)性以及從少陽(yáng)論治骨折、骨質(zhì)疏松等骨病的有效性,同時(shí)也一定程度地反映了少陽(yáng)對(duì)骨骼生長(zhǎng)、強(qiáng)韌的促進(jìn)作用,因此筆者大膽推測(cè),少陽(yáng)主骨理論不僅僅指主骨之所病,亦指主骨之生長(zhǎng),兩者互為補(bǔ)充,共同構(gòu)成了少陽(yáng)主骨的理論內(nèi)涵。對(duì)于小兒而言,少陽(yáng)主骨之生長(zhǎng)的意義更為重要。

        3 “少陽(yáng)主骨”對(duì)兒童身高增長(zhǎng)的獨(dú)特意義

        個(gè)體身高的增長(zhǎng)絕大部分集中于兒童時(shí)期。兒童與成人之最大不同,就是處于不斷的生長(zhǎng)發(fā)育中,根據(jù)天人相應(yīng)和取類(lèi)比象的原則,古人很早就將小兒生機(jī)蓬勃、發(fā)育迅速的生理特點(diǎn)與少陽(yáng)聯(lián)系在一起。少陽(yáng)應(yīng)于春,《素問(wèn)·四氣調(diào)神大論》曰:“春三月,此謂發(fā)陳,天地俱生,萬(wàn)物以榮?!贝杭臼且荒晁募镜钠鹗?,是萬(wàn)物復(fù)蘇、生機(jī)萌發(fā)之時(shí),象征了欣欣向榮的生長(zhǎng)之勢(shì)。明代萬(wàn)全[16]在《育嬰秘訣·五臟證治部論》中云“春乃少陽(yáng)之氣,萬(wàn)物之所以發(fā)生者也。小兒初生曰芽?jī)赫撸^如草木之芽,受氣初生,其氣方盛,亦少陽(yáng)之氣方長(zhǎng)未已”;又《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》云“小兒為少陽(yáng)之體,于時(shí)為春,春氣固上升者也”[17],皆指出了小兒為少陽(yáng)之體,少陽(yáng)主生發(fā)的特性與兒童時(shí)期蓬勃旺盛的生長(zhǎng)發(fā)育態(tài)勢(shì)相應(yīng)。

        “少陽(yáng)者,一陽(yáng)也”[18],初生者如一陽(yáng)始生,隨著少陽(yáng)之氣不斷生發(fā),陽(yáng)氣逐漸充沛。《素問(wèn)·保命全形論》云“人生有形,不離陰陽(yáng)”,人體的生長(zhǎng)發(fā)育有賴(lài)于陽(yáng)氣的生發(fā),陽(yáng)生陰長(zhǎng),是以臟腑漸全,形氣漸充。對(duì)小兒而言,體內(nèi)少陽(yáng)之氣不斷生發(fā),隨之陰液不斷充盛,陰陽(yáng)在此生彼長(zhǎng)的過(guò)程中交替更迭,不斷實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)平衡,直至完成整個(gè)生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程[19]。陽(yáng)氣的生發(fā)速度越快,生長(zhǎng)發(fā)育的速度也越快,反之則生長(zhǎng)發(fā)育遲滯落后。

        經(jīng)曰:“凡十一臟取決于膽也。”張景岳[20]解釋為“正以膽中生氣為萬(wàn)物之源也”,可見(jiàn)少陽(yáng)膽對(duì)其余臟腑的重要性。膽中少陽(yáng)之氣不斷生發(fā),氣血津液不斷化生,則機(jī)體各臟腑不斷成熟,各項(xiàng)生理功能不斷完善,故膽中生氣為機(jī)體提供生長(zhǎng)發(fā)育之源泉,膽氣不斷生發(fā),生長(zhǎng)發(fā)育才能得以正常進(jìn)展,故小兒的正常生長(zhǎng)發(fā)育和臟腑功能的健全有賴(lài)于少陽(yáng)之氣的不斷生發(fā)。

        就骨骼生長(zhǎng)發(fā)育而言,初生之小兒,骨軟筋弛,只能臥床或懷抱,隨著月齡增長(zhǎng),2個(gè)月可勉強(qiáng)豎頭,6個(gè)月能獨(dú)坐,1歲即可獨(dú)走;身高從初生時(shí)50cm,至1歲時(shí)迅速增長(zhǎng)至75cm,可見(jiàn)兒童時(shí)期骨骼生長(zhǎng)發(fā)育之迅速。身高的增長(zhǎng)實(shí)際是骨骼線性增長(zhǎng)的體現(xiàn),骨的生長(zhǎng)發(fā)育和功能活動(dòng)的正常進(jìn)行,也必借少陽(yáng)春生之氣以生發(fā)[21]。根據(jù)天人相應(yīng)理論,從人一生的年齡與四季相對(duì)應(yīng)的關(guān)系來(lái)看,兒童較之成人,正如一年起始之春季;而從生長(zhǎng)化收藏的狀態(tài)來(lái)看,此時(shí)正是生機(jī)旺盛的生長(zhǎng)之時(shí),身高增長(zhǎng)迅速。研究表明,兒童身高增長(zhǎng)具有顯著的季節(jié)性,增長(zhǎng)最快的時(shí)間正是春季,說(shuō)明小兒骨骼生長(zhǎng)與少陽(yáng)春生之氣密切相關(guān)。足少陽(yáng)膽經(jīng)從頭走足,循行涉及全身絕大部分骨、關(guān)節(jié),少陽(yáng)生生之氣循經(jīng)充注于骨,可促進(jìn)骨骼生長(zhǎng),關(guān)節(jié)強(qiáng)韌,故曰少陽(yáng)之氣榮于骨、強(qiáng)韌骨,是謂少陽(yáng)主生骨。

        4 從少陽(yáng)防治兒童矮身材的思路

        現(xiàn)代醫(yī)學(xué)防治矮身材,除應(yīng)用生長(zhǎng)激素以外,不外乎從飲食、睡眠、運(yùn)動(dòng)、情緒等要素出發(fā),而從中醫(yī)視角來(lái)看,這些要素與“少陽(yáng)主骨”的理論高度契合,例如兒童夜間睡眠后60~90min即慢波睡眠開(kāi)始時(shí),生長(zhǎng)激素分泌達(dá)到高峰[22],而此時(shí)大約正是手足少陽(yáng)經(jīng)當(dāng)令之時(shí),這些契合之處既說(shuō)明少陽(yáng)與生長(zhǎng)發(fā)育具有重要相關(guān)性,也為從中醫(yī)角度預(yù)防和治療矮身材提供了依據(jù)和思路。

        4.1 飲食用藥,需固護(hù)少陽(yáng)之氣 小兒為少陽(yáng)之體,如新生之嫩芽,臟腑嬌嫩,形氣未充,不耐攻伐,故平素飲食用藥須時(shí)刻注意固護(hù)少陽(yáng)之氣,不宜貪涼飲冷、過(guò)食肥甘,用藥勿過(guò)用寒涼,應(yīng)中病即止[23],以免損傷生生之氣,而令小兒生長(zhǎng)倦怠。脾胃學(xué)派大家李東垣[24]在《內(nèi)外傷辨惑論》中說(shuō):“谷氣者,升騰之氣也,乃足少陽(yáng)膽、手少陽(yáng)元?dú)馐及l(fā)生長(zhǎng),萬(wàn)化之別名也?!币虼?,固護(hù)少陽(yáng)之氣即為固護(hù)脾胃之氣;而脾胃陽(yáng)氣得固,脾升胃降有常,反過(guò)來(lái)又有利于少陽(yáng)樞機(jī)的正常發(fā)揮。

        4.2 保證睡眠,生發(fā)少陽(yáng)之氣 根據(jù)“子午流注”十二時(shí)辰氣血流注規(guī)律,晚上9時(shí)至11時(shí)為亥時(shí),氣血流注于手少陽(yáng)三焦經(jīng),三焦為氣血和水液通行的道路,此時(shí)停止活動(dòng)進(jìn)入睡眠,可助三焦通暢,有利于元?dú)夂退染⑼ㄟ^(guò)三焦敷布而營(yíng)灌周身,為生長(zhǎng)發(fā)育提供營(yíng)養(yǎng)支持。11時(shí)至次日凌晨1時(shí)為子時(shí),此時(shí)為陰陽(yáng)交會(huì)之時(shí),氣血流注于足少陽(yáng)膽經(jīng),陰極而衰,一陽(yáng)始生,“少陽(yáng)者,一陽(yáng)也”[18],故此時(shí)應(yīng)進(jìn)入深睡眠狀態(tài),即“子時(shí)大睡”,可養(yǎng)護(hù)陽(yáng)氣,生發(fā)少陽(yáng),為生長(zhǎng)發(fā)育注入源動(dòng)力。因此小兒宜在晚上9時(shí)左右開(kāi)始入睡,11時(shí)應(yīng)進(jìn)入深睡眠,為此睡前應(yīng)避免進(jìn)食、過(guò)于緊張或興奮,如有呼吸道阻塞如腺樣體肥大、過(guò)敏性鼻炎等應(yīng)及時(shí)治療,保證呼吸道通暢,睡眠安穩(wěn),以令少陽(yáng)生發(fā)宣暢。

        4.3 適度運(yùn)動(dòng),鼓舞少陽(yáng)之氣 少陽(yáng)為春木,主升發(fā),為氣機(jī)升降出入之樞,少陽(yáng)呆頓,則氣機(jī)不利,壅塞不通,升發(fā)受阻。正確適度的有氧運(yùn)動(dòng),如慢跑、跳繩、游泳等,可促進(jìn)周身氣血津液的運(yùn)行,疏通氣機(jī),鼓舞少陽(yáng),并借少陽(yáng)春生之氣帶動(dòng)余臟升發(fā),生生之氣充注于骨,不斷推陳出新,有利于氣血條暢,臟腑和調(diào),骨骼強(qiáng)韌。

        4.4 調(diào)暢情志,疏利少陽(yáng)之氣 當(dāng)前兒童情志因素引起的疾病越來(lái)越多,如長(zhǎng)期缺乏關(guān)愛(ài),屢受打罵呵斥;或?qū)W習(xí)負(fù)擔(dān)過(guò)重,承載壓力過(guò)大;或受威脅恐嚇,過(guò)于悲傷,均可致憂思抑郁,肝氣郁滯,少陽(yáng)失和,生長(zhǎng)遲緩,故情志因素不容忽視。調(diào)暢情志應(yīng)從出生即開(kāi)始,可多給予撫觸按摩,多進(jìn)行語(yǔ)言交流,增進(jìn)情感,建立親密的親子關(guān)系,關(guān)心其所需所欲,及時(shí)發(fā)現(xiàn)心理問(wèn)題并疏導(dǎo)溝通,使小兒情志得舒,少陽(yáng)疏利,精神愉悅,則身心健康,生長(zhǎng)不頹。

        4.5 內(nèi)服外治,調(diào)理少陽(yáng)

        4.5.1 中藥治療 少陽(yáng)主生發(fā)、主樞、主骨,故調(diào)治少陽(yáng),必以生發(fā)少陽(yáng)、和解少陽(yáng)、疏利少陽(yáng)為法則,治療選方可以柴胡類(lèi)方為基礎(chǔ)方化裁使用,如少陽(yáng)生發(fā)之氣不足,升提無(wú)力,可以補(bǔ)中益氣湯補(bǔ)中益氣、升提少陽(yáng);如少陽(yáng)樞機(jī)不利,脾胃升降失宜,可以四逆散疏肝理脾、調(diào)暢氣機(jī);如少陽(yáng)失和,反復(fù)感冒,可以小柴胡湯和解少陽(yáng)、扶正祛邪;如少陽(yáng)不榮于骨,或睡眠不安,可以柴胡加龍骨牡蠣湯調(diào)和陰陽(yáng)、安神健骨。遣方用藥時(shí),除調(diào)理少陽(yáng)外,還應(yīng)注意調(diào)理脾胃。脾胃為后天之本,氣血生化之源,可不斷為少陽(yáng)注入生氣,故宜選用具有健脾益氣作用的藥物,如太子參、白術(shù)、山藥、黃芪等,使少陽(yáng)之氣生生不絕,萬(wàn)化有源;脾主升清、胃主降濁的功能有賴(lài)于少陽(yáng)樞機(jī)的樞轉(zhuǎn)調(diào)暢,同樣脾胃氣機(jī)的調(diào)暢也有利于少陽(yáng)樞機(jī)的正常啟運(yùn),故對(duì)于食積不化、壅塞中焦者可加用蒼術(shù)、焦三仙、陳皮、半夏等運(yùn)脾化積,清除脾胃壅塞,暢達(dá)少陽(yáng)氣機(jī)。

        4.5.2 推拿治療 足少陽(yáng)膽經(jīng)上包含多個(gè)主治筋骨疾病的腧穴,如筋會(huì)陽(yáng)陵泉、髓會(huì)懸鐘等,筋、骨共同構(gòu)成骨系統(tǒng),髓是構(gòu)成骨的重要組成部分,由此可見(jiàn)兩會(huì)穴與骨的物質(zhì)基礎(chǔ)關(guān)系密切[25],因此循經(jīng)推拿特別是點(diǎn)按陽(yáng)陵泉、懸鐘二穴可舒筋健骨生髓,促進(jìn)骨骼生長(zhǎng)。此外,脊柱位于督脈之上,督脈為陽(yáng)氣之海,統(tǒng)領(lǐng)一身陽(yáng)氣,通過(guò)捏脊可刺激督脈,激發(fā)少陽(yáng)之氣。肝與膽互為表里,實(shí)為一體,平肝、揉肝俞、膽俞可疏泄肝膽,與按揉三焦俞共奏疏利少陽(yáng)之功。

        5 驗(yàn)案舉隅

        劉某,男,4歲5個(gè)月,2020年11月20日初診。 家長(zhǎng)主訴患兒近3年身高增長(zhǎng)緩慢,年生長(zhǎng)速率約5cm,食欲差,睡眠不安穩(wěn),大便二日一行,質(zhì)可,其余無(wú)異常。查體:身材勻稱(chēng),身高101.5cm,體重15.3kg,面色無(wú)華,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)。出生史無(wú)異常,出生身長(zhǎng)50cm,體重3.2kg,既往有過(guò)敏性鼻炎,無(wú)其他慢性病史。父親身高175cm,母親身高160cm。骨齡片顯示約3.5歲。診為偏矮身材,辨證脾虛失運(yùn),少陽(yáng)生發(fā)不利。治以健脾助運(yùn)、生發(fā)少陽(yáng),處方如下:太子參10g,生黃芪10g,炒白術(shù)10g,炒白芍8g,山藥10g,茯苓10g,柴胡5g,桂枝5g,炒麥芽10g,生麥芽10g,陳皮8g,木香5g,生地10g,黃芩5g,煅龍骨10g,煅牡蠣10g,生姜3g,大棗5g,炙甘草3g,制成膏方,每日一劑,連服28d,并囑增加戶外運(yùn)動(dòng),每日摩腹5min,按揉陽(yáng)陵泉、懸鐘各3min,捏脊5遍。

        2020年12 月25日二診?;純菏秤?、睡眠均較前好轉(zhuǎn),面色轉(zhuǎn)潤(rùn),身高102.1cm,體重15.5kg,繼前膏方續(xù)服2個(gè)月。

        2021年2 月26日復(fù)診。身高103.7cm,體重16.4kg,面色紅潤(rùn),納眠佳。

        按:本例患兒身高低于P10,屬于偏矮身材,年生長(zhǎng)速率為正常低值,經(jīng)四診合參辨證屬脾虛失運(yùn),表現(xiàn)為平素食欲差,睡眠不安穩(wěn),舌質(zhì)淡,苔薄白;少陽(yáng)生發(fā)不利,則骨生長(zhǎng)動(dòng)力不足,因此骨齡較實(shí)際年齡落后約1歲,身高增長(zhǎng)不速。故予太子參、生黃芪、炒白術(shù)、山藥、茯苓等健脾益氣生源,陳皮、木香、生炒麥芽調(diào)暢氣機(jī)、開(kāi)胃助運(yùn),予少許柴胡、桂枝、生姜助少陽(yáng)之氣升發(fā),同時(shí)伍生地滋養(yǎng)陰液,寓陰中求陽(yáng),并促陽(yáng)生陰長(zhǎng);龍骨、牡蠣安神助眠,助少陽(yáng)生發(fā)順利。全方用藥圍繞少陽(yáng)之氣的化生、調(diào)暢和升發(fā),使少陽(yáng)生氣充沛,故治療后患兒納眠均轉(zhuǎn)佳,身高體重增長(zhǎng)滿意。

        6 結(jié)語(yǔ)

        現(xiàn)代社會(huì)對(duì)于兒童身高的關(guān)注日益加強(qiáng),在保障兒童身心健康的基礎(chǔ)上,最大限度地發(fā)揮出其生長(zhǎng)潛能,是中醫(yī)防治兒童矮身材的目標(biāo)與方向。中醫(yī)理論認(rèn)為,少陽(yáng)與小兒的生長(zhǎng)發(fā)育密切相關(guān),無(wú)論對(duì)形體的生長(zhǎng)、臟腑功能的正常發(fā)揮和協(xié)調(diào),還是對(duì)骨骼的發(fā)育均有重要的促進(jìn)作用,而小兒生長(zhǎng)發(fā)育迅速的特點(diǎn)又與少陽(yáng)初生之勢(shì)相應(yīng),若少陽(yáng)生發(fā)之氣匱乏、樞機(jī)不利、少陽(yáng)失和,則小兒生長(zhǎng)發(fā)育遲滯,身高增長(zhǎng)緩慢,故在兒童矮身材的防治中應(yīng)注意順應(yīng)少陽(yáng)之氣,宜通過(guò)飲食調(diào)護(hù)、保證睡眠、適度運(yùn)動(dòng)、調(diào)暢情志及中藥內(nèi)服或推拿外治等方法,固護(hù)少陽(yáng)、生發(fā)少陽(yáng)、鼓舞少陽(yáng)、疏利少陽(yáng),使少陽(yáng)之氣不絕,少陽(yáng)樞機(jī)疏利,則生化有常,氣血通暢,臟腑和調(diào),筋骨得以濡養(yǎng),生長(zhǎng)發(fā)育得以正常進(jìn)行,則身高增長(zhǎng)順利。

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