■本刊綜合
真相解讀:疫苗的研制和推廣使用是非常有必要的。通過比對(duì)世界上首個(gè)被確認(rèn)的新冠肺炎康復(fù)者再次感染新冠病毒患者的兩次樣本中的病毒基因序列得知,這名患者兩次感染的病毒并不是完全相同的毒株,也就是說,該患者兩次感染的并不是完全相同的病毒。通常,疫苗中并非只有單純的病毒組分,還會(huì)包含各種各樣能夠加強(qiáng)人體免疫反應(yīng)的佐劑。有了佐劑的輔助,注射疫苗引起的免疫應(yīng)答反應(yīng)就會(huì)比單純病毒引起的反應(yīng)強(qiáng)很多,才能為人體提供更有效、更持久的保護(hù)。
真相解讀:正常情況下,柳絮攜帶新冠病毒并導(dǎo)致感染新冠肺炎的概率極低,基本可以忽略不計(jì)。新冠病毒濃度最高的地方一般是集中收治大量新冠肺炎患者的醫(yī)院,而醫(yī)院病區(qū)的污染空氣和醫(yī)療垃圾都要求集中進(jìn)行無害化處理。因此,出現(xiàn)大量病毒附著在柳絮上的情況極其罕見。而且,戶外種植的柳樹一般處于自然通風(fēng)效果最好的環(huán)境,即便有病毒附著,也很可能會(huì)被風(fēng)迅速地吹走稀釋掉,這就進(jìn)一步降低了病毒附著于柳絮上的概率。萬一碰巧病毒附在柳絮上沒被風(fēng)吹走且立刻飄蕩到鼻子里,還得考慮進(jìn)入體內(nèi)的病毒數(shù)量。因此沒有必要擔(dān)心新冠病毒通過柳絮傳播。
真相解讀:新冠病毒檢測試劑盒分為病原體抗原、抗體和核酸檢測試劑,屬于第三類醫(yī)療器械,必須經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)取得醫(yī)療器械注冊(cè)證,同時(shí)需要具備條件的實(shí)驗(yàn)室及專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)才能完成檢測。截至目前,試劑盒仍不支持居家自測,不可自行使用,更不能經(jīng)由網(wǎng)絡(luò)銷售給消費(fèi)者個(gè)人。
真相解讀:不同病毒之間的差異很大,就像一把鑰匙只能開一把鎖,每種抗病毒藥只對(duì)結(jié)構(gòu)相近的一種或幾種病毒有效。阿昔洛韋可以治療單純皰疹病毒、帶狀皰疹病毒引起的感染,對(duì)DNA 病毒有效。但新冠病毒是一種RNA 病毒(病毒的遺傳物質(zhì)是單鏈的RNA),抑制病毒DNA 復(fù)制的阿昔洛韋自然沒了用武之地。所以不要聽到“抗病毒”三個(gè)字就去聯(lián)想能不能預(yù)防、治療新冠肺炎感染。截至目前,國家衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布的診療方案中尚未提及阿昔洛韋。
真相解讀:醫(yī)學(xué)術(shù)語中沒有“啃噬”這種說法。任何一種疾病的預(yù)后跟疾病的分型、并發(fā)癥、基礎(chǔ)疾病相關(guān),新型冠狀病毒肺炎臨床分型目前分為“輕型、普通型、重型和危重型”。一般來說新冠肺炎輕型、普通型患者經(jīng)過治療后可痊愈,不留任何后遺癥,肺功能可以完全恢復(fù)。但重型和危重型患者除了快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和凝血功能障礙外,還可出現(xiàn)多器官功能衰竭,如果出現(xiàn)了嚴(yán)重并發(fā)癥,肺功能肯定是難以恢復(fù)到正常狀態(tài)。
真相解讀:新型冠狀病毒的傳播途徑是飛沫和接觸傳播,其他傳播途徑尚待明確。接觸傳播并不代表病毒能通過皮膚侵入人體,且完整的皮膚具有層層磚墻樣結(jié)構(gòu),強(qiáng)大的屏障功能可以抵抗外來微生物的入侵。而接觸傳播是因患者飛沫中的病毒可以在物品表面短暫存活,如果接觸到病毒,病毒可由手被帶到鼻黏膜、眼結(jié)膜、口腔黏膜,黏膜的單層結(jié)構(gòu)對(duì)病毒的防護(hù)能力差,病毒可由黏膜進(jìn)入人體。如皮膚有傷口,病毒也可以進(jìn)入人體。因此要注意洗手,避免皮膚受傷破損,以減少病毒傳播。
真相解讀:首先,新冠肺炎康復(fù)者捐獻(xiàn)血漿需要經(jīng)過多項(xiàng)條件篩查,所有檢查結(jié)果全部符合要求后,采集的血漿才能給患者輸注。其次“新冠康復(fù)者血漿”是使用全自動(dòng)單采血漿機(jī)或全自動(dòng)血細(xì)胞分離機(jī)采集的,采集血漿過程中血液不與外界接觸,捐獻(xiàn)者在血漿采集過程中不會(huì)感染疾病。另外,當(dāng)康復(fù)者獻(xiàn)出200~400 毫升血漿后,蛋白質(zhì)、脂質(zhì)等物質(zhì)有所減少,但在身體的自我調(diào)節(jié)下不會(huì)產(chǎn)生不良影響,且這些成分可以通過食物吸收,在48~60 小時(shí)內(nèi)恢復(fù)到原有水平。
因此,嚴(yán)格的獻(xiàn)血漿條件、體格檢查、血液檢測和全封閉管道采集保證了血漿捐獻(xiàn)者在捐獻(xiàn)后的身體健康,同時(shí)也保證了接受血漿輸注患者的安全。
真相解讀:雞屎藤是一種常見中草藥,近年初步研究表明,其具有一定的抗炎、鎮(zhèn)痛、調(diào)節(jié)胃腸道功能和抑菌作用,但目前為止尚未發(fā)現(xiàn)雞屎藤抗新冠病毒或其他冠狀病毒的實(shí)驗(yàn)依據(jù)及臨床證據(jù)。此外,雞屎藤的全草具有毒性,因此不要輕信傳聞,避免誤服產(chǎn)生毒副作用。
真相解讀:目前尚沒有科學(xué)證據(jù)表明,上述抗生素能預(yù)防和治療新型冠狀病毒感染。新冠肺炎的罪魁禍?zhǔn)资切滦凸跔畈《?,但由于此病毒被人們發(fā)現(xiàn)的時(shí)間較短,目前尚未研究出特效藥物。自出現(xiàn)新冠肺炎以來,醫(yī)生們?cè)谂R床上嘗試使用了多種抗菌藥物(包括上述幾類),但并未獲得令人滿意的療效??咕幬镏饕槍?duì)由細(xì)菌、真菌引起的感染,而對(duì)于病毒引起的感染,服用抗菌藥物是不科學(xué)的,如果沒有合并細(xì)菌感染,就不需要使用抗菌藥物。國家衛(wèi)健委最新版“新冠肺炎診療方案”中對(duì)抗菌藥物的使用說明為“避免盲目或不恰當(dāng)使用抗菌藥物,尤其是聯(lián)合使用廣譜抗菌藥物”。
真相解讀:冷凍食品是可以正常食用的。首先,這次發(fā)現(xiàn)的活病毒是在進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称分蟹蛛x得到的,而在國內(nèi)冷凍食品中并未發(fā)現(xiàn),國家對(duì)冷鏈?zhǔn)称酚蟹浅?yán)格的新冠病毒核酸檢測。目前從檢測數(shù)據(jù)來看,還沒有在國內(nèi)冷鏈?zhǔn)称分邪l(fā)現(xiàn)活病毒。其次,中國疾病預(yù)防控制中心指出,在特定環(huán)境條件下,物品表面存活的病毒可能導(dǎo)致缺少有效防護(hù)的易感接觸者發(fā)生感染。迄今為止,尚未發(fā)現(xiàn)消費(fèi)者因接觸新冠病毒污染的冷鏈?zhǔn)称范腥镜那闆r。因此,普通公眾接觸或食用冷鏈?zhǔn)称返母腥撅L(fēng)險(xiǎn)很低。在日常生活中,應(yīng)去往正規(guī)超市購買冷凍食品,最好用密封獨(dú)立包裝儲(chǔ)存冷凍食品,接觸冷凍食品后及時(shí)洗手,食用煮熟的冷凍食品,這樣就可以有效防止被感染。