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        經(jīng)顱直流電刺激聯(lián)合功能性電刺激用于卒中后步態(tài)訓(xùn)練

        2021-11-29 01:55:43王楠,于敏,MitsutakeT
        中國康復(fù) 2021年8期

        研究表明,經(jīng)顱直流電刺激(tDCS)和功能性電刺激(FES)均可改善腦卒中后患者的活動(dòng)能力和下肢力量。本研究評(píng)估這兩種方法聯(lián)合治療的療效。這項(xiàng)前瞻性臨床試驗(yàn)納入了 37 例腦卒中患者,均接受為期 1 周、每天 40 分鐘的傳統(tǒng)康復(fù)治療?;颊弑浑S機(jī)分為以下三組:FES 組,通過可穿戴性電刺激器(WalkAide)刺激腓總神經(jīng)進(jìn)行步態(tài)訓(xùn)練;tDCS 組給予每天 20min,2mA 強(qiáng)度的刺激;tDCS+FES 組接受上述兩種治療。結(jié)果測(cè)量包括 10 米步行測(cè)試,步行時(shí)應(yīng)用傳感器評(píng)估步態(tài)特征。對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行三個(gè)軸向的評(píng)估,指標(biāo)包括:偏倚的諧波比(HR)評(píng)估軀干運(yùn)動(dòng)的平穩(wěn)性、自相關(guān)系數(shù)(AC)評(píng)估步態(tài)對(duì)稱性和均方根(RMS)。tDCS+FES 組與 FES 組(P=0.01)或 tDCS 組(P=0.005)比較,中軸加速度 AC 變化更大。tDCS+FES 組前后軸加速度 AC 變化也大于 FES 組(P=0.001)和 tDCS 組(P=0.005)。結(jié)論:該項(xiàng)對(duì)慢性腦卒中患者的研究發(fā)現(xiàn),經(jīng)顱直流電刺激聯(lián)合功能性電刺激進(jìn)行步態(tài)訓(xùn)練,比單獨(dú)使用這兩種方法能獲得更好的步態(tài)。

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