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        三孩生育政策下老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展的前景與政策分析

        2021-11-29 04:54:15鈔小靜廉園梅
        關(guān)鍵詞:養(yǎng)老老年人護(hù)理

        鈔小靜,廉園梅

        (1. 西北大學(xué) 經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院,陜西 西安 710127; 2. 西北大學(xué)中國(guó)西部經(jīng)濟(jì)發(fā)展研究院,陜西 西安 710127)

        第七次全國(guó)人口普查數(shù)據(jù)顯示,與2010年相比,中國(guó)人口10年來(lái)整體保持低速增長(zhǎng)態(tài)勢(shì),但60歲及以上人口占總?cè)丝诘谋戎貏t上升了5.44個(gè)百分點(diǎn),達(dá)到18.70%,人口老齡化程度正在進(jìn)一步加深。2021年5月31日中共中央政治局審議的《關(guān)于優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展的決定》提出進(jìn)一步優(yōu)化生育政策,實(shí)施一對(duì)夫妻可以生育三個(gè)子女政策及配套支持措施,長(zhǎng)期來(lái)看能夠改善人口結(jié)構(gòu),降低老齡化峰值水平。“十四五”時(shí)期,中國(guó)將由輕度老齡化社會(huì)轉(zhuǎn)為中度老齡化社會(huì),這在給經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展造成一定壓力的同時(shí),也為老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展帶來(lái)多層次、多樣化的需求。加快發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè)不僅是積極應(yīng)對(duì)人口老齡化挑戰(zhàn)的必由之路,也是實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)高質(zhì)量發(fā)展、維護(hù)國(guó)家安全和社會(huì)穩(wěn)定的重要舉措。

        一、中國(guó)老齡產(chǎn)業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀

        1997年全國(guó)第一屆老齡產(chǎn)業(yè)座談會(huì)的召開(kāi)使得老齡產(chǎn)業(yè)這一概念在中國(guó)開(kāi)始引起廣泛關(guān)注[1]。不同于三次產(chǎn)業(yè)分類法劃分形成的產(chǎn)業(yè)部門,老齡產(chǎn)業(yè)作為人口老齡化過(guò)程中的新興產(chǎn)業(yè)具有一定獨(dú)特性,主要體現(xiàn)在它的劃分基礎(chǔ)與依據(jù)是服務(wù)對(duì)象在年齡上是否屬于老年人,而不是產(chǎn)業(yè)的自身結(jié)構(gòu)。關(guān)于老齡產(chǎn)業(yè)的內(nèi)涵與定義,早期研究認(rèn)為老齡產(chǎn)業(yè)是由老年人物質(zhì)需求和精神需求增長(zhǎng)帶動(dòng)形成的、在第一、第二、第三和第四產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)上派生得到的特殊產(chǎn)業(yè)[2];之后,一些學(xué)者開(kāi)始關(guān)注老年人在經(jīng)濟(jì)體系中作為勞動(dòng)供給者的一面,將其定義成為老年人提供產(chǎn)品、服務(wù)以及對(duì)老年人力資源進(jìn)行開(kāi)發(fā)、利用的綜合性社會(huì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)[3-4]?,F(xiàn)階段,學(xué)術(shù)界關(guān)于老齡產(chǎn)業(yè)比較一致的觀點(diǎn)是:老齡產(chǎn)業(yè)是為了滿足老年人特殊需求產(chǎn)生的、以開(kāi)發(fā)老年消費(fèi)市場(chǎng)為途徑、通過(guò)市場(chǎng)化運(yùn)作配置養(yǎng)老資源的綜合產(chǎn)業(yè)體系[5]。因此,考慮到老年人的需求,老齡產(chǎn)業(yè)可大致分為生活照料需求、經(jīng)濟(jì)需求與精神需求三大類,依照老齡產(chǎn)業(yè)的理論界定,其細(xì)分行業(yè)應(yīng)該包含老齡護(hù)理服務(wù)業(yè)、老齡產(chǎn)品制造業(yè)、老齡房地產(chǎn)業(yè)、老齡金融保險(xiǎn)業(yè)和老齡文化休閑業(yè)五大方面[6]。

        中國(guó)老齡產(chǎn)業(yè)體系初步形成于1992~2009年,在此期間,中國(guó)65歲及以上人口消費(fèi)額占比上升至11%,老齡產(chǎn)業(yè)從業(yè)人員達(dá)100余萬(wàn)人,基本形成了穩(wěn)定的市場(chǎng)規(guī)模[7]。自中國(guó)老齡產(chǎn)業(yè)進(jìn)入新發(fā)展階段以來(lái),老齡群體的消費(fèi)需求開(kāi)始呈現(xiàn)多元化發(fā)展趨勢(shì),促進(jìn)老齡護(hù)理服務(wù)業(yè)、老齡產(chǎn)品制造業(yè)、老齡房地產(chǎn)業(yè)、老齡金融保險(xiǎn)業(yè)和老齡文化休閑業(yè)各細(xì)分行業(yè)同步發(fā)展。其具體表現(xiàn)如下。

        (一)老齡護(hù)理服務(wù)業(yè)

        老齡護(hù)理服務(wù)是老齡產(chǎn)業(yè)的重點(diǎn)領(lǐng)域。2016年6月,《人力資源社會(huì)保障部辦公廳關(guān)于開(kāi)展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》在青島、上海和成都等15個(gè)試點(diǎn)城市啟動(dòng)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度,用社會(huì)保險(xiǎn)的形式提升養(yǎng)老保障獲得感、化解失能風(fēng)險(xiǎn)。2020年12月,《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)養(yǎng)老托育服務(wù)健康發(fā)展的意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔2020〕52號(hào))指出,要優(yōu)化鄉(xiāng)村養(yǎng)老設(shè)施布局、健全基本養(yǎng)老服務(wù)體系。截至2020年底,全國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量已達(dá)到3.8萬(wàn)個(gè),各類機(jī)構(gòu)和社區(qū)養(yǎng)老床位共計(jì)823.8萬(wàn)張,養(yǎng)老護(hù)理營(yíng)業(yè)收入達(dá)到3 837.6億元,是2014年?duì)I業(yè)收入的8.6倍(1)來(lái)源于2021年2月23日國(guó)務(wù)院新聞辦公室舉辦的新聞發(fā)布會(huì)中對(duì)民政事業(yè)改革發(fā)展情況的介紹。。

        (二)老齡產(chǎn)品制造業(yè)

        老齡產(chǎn)品制造是生產(chǎn)老年用品以滿足老年人需求的生產(chǎn)性產(chǎn)業(yè),具體包括老齡生活用品、老齡醫(yī)療保健用品和老齡智能休閑用品[8]。隨著中國(guó)人口老齡化程度的加深,老年消費(fèi)已經(jīng)成為重要的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)。2011年中國(guó)健康與養(yǎng)老狀況追蹤調(diào)查數(shù)據(jù)表明,中國(guó)老年人的消費(fèi)水平已經(jīng)高于居民整體人均消費(fèi)水平(2)來(lái)源于2019年京東大數(shù)據(jù)研究院發(fā)布《聚焦銀發(fā)經(jīng)濟(jì)——2019中老年線上消費(fèi)趨勢(shì)報(bào)告》。。2016~2019年間,老齡適用商品數(shù)量以年均39%的增速迅速增長(zhǎng),超過(guò)六成的老年用戶嘗試使用京東客戶端或微信移動(dòng)端進(jìn)行網(wǎng)購(gòu)。在老齡產(chǎn)品制造方面,自2016年起,開(kāi)始逐漸出現(xiàn)以老年人相關(guān)技術(shù)為主題的專利申請(qǐng),2020年相關(guān)專利申請(qǐng)量達(dá)2 778例(3)來(lái)源于專利匯網(wǎng)站。。

        (三)老齡房地產(chǎn)業(yè)

        老齡房地產(chǎn)業(yè)是集合房產(chǎn)、醫(yī)療、養(yǎng)老等多種服務(wù)形式的新型地產(chǎn)類型,主要包括國(guó)家或民營(yíng)機(jī)構(gòu)以養(yǎng)老保險(xiǎn)資金開(kāi)發(fā)的養(yǎng)老住宅、房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)商推出的老齡房地產(chǎn)項(xiàng)目和政府福利型養(yǎng)老設(shè)施3類,目的是通過(guò)適老化改造和智能家居的使用,提高老年人的活動(dòng)能力與獨(dú)立性。2020年7月,民政部、國(guó)家發(fā)展改革委等9部委聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于加快實(shí)施老年人居家適老化改造工程的指導(dǎo)意見(jiàn)》提出,將以政府補(bǔ)貼等方法,為高齡、失能、殘疾等特殊困難老年人實(shí)施家庭適老化改造,有效滿足城鄉(xiāng)老年人居家養(yǎng)老需求。據(jù)《中國(guó)商業(yè)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)發(fā)展模式和實(shí)踐研究報(bào)告》顯示,預(yù)計(jì)2020年中國(guó)養(yǎng)老地產(chǎn)規(guī)模達(dá)7.7萬(wàn)億元。

        (四)老齡金融保險(xiǎn)業(yè)

        老齡金融保險(xiǎn)業(yè)是金融機(jī)構(gòu)為了滿足老年人在經(jīng)濟(jì)層面的養(yǎng)老需求提供的金融產(chǎn)品與服務(wù)。在保險(xiǎn)業(yè)中,針對(duì)老年人資產(chǎn)組成不動(dòng)產(chǎn)價(jià)值遠(yuǎn)高于流動(dòng)資產(chǎn)價(jià)值的特點(diǎn),住房反向抵押養(yǎng)老保險(xiǎn)成為一個(gè)能夠顯著改善老年人經(jīng)濟(jì)狀況的養(yǎng)老方案,中國(guó)銀行保險(xiǎn)監(jiān)理管理委員會(huì)分別在2014、2016和2018年3次發(fā)文,逐步擴(kuò)大這一試點(diǎn)范圍、激發(fā)住房反向抵押市場(chǎng)活力;在銀行業(yè)中,僅2020年上半年各銀行推出的養(yǎng)老型理財(cái)產(chǎn)品數(shù)量已達(dá)到115款;在基金行業(yè),養(yǎng)老目標(biāo)基金的市場(chǎng)規(guī)模迅速擴(kuò)大,截至2020年3月,市場(chǎng)中養(yǎng)老目標(biāo)基金的總計(jì)份額達(dá)到416億份。在2018~2020年間,養(yǎng)老目標(biāo)基金的整體投資收益接近20%(4)來(lái)源于《證券時(shí)報(bào)》有關(guān)養(yǎng)老目標(biāo)基金運(yùn)行收益的報(bào)道。。

        (五)老齡文化休閑業(yè)

        老齡文化休閑業(yè)是以適合老年人特點(diǎn)的文化娛樂(lè)、教育和休閑旅游為主要內(nèi)容的老齡產(chǎn)業(yè)。2016~2020年,社交娛樂(lè)、養(yǎng)生理療和照料看護(hù)消費(fèi)需求的年均復(fù)合增長(zhǎng)率增速預(yù)計(jì)將達(dá)到22%、19%和16%(5)來(lái)源于《艾媒咨詢|2020H1中國(guó)老年人群畫像及消費(fèi)模式調(diào)查分析報(bào)告》。。2017年在國(guó)務(wù)院印發(fā)《“十三五”國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃》的指引下,各級(jí)政府部門承辦的老年大學(xué)這一正規(guī)老年教育和由社區(qū)教育、網(wǎng)絡(luò)教育、社團(tuán)教育組成的非正規(guī)老年教育迅速發(fā)展,共同組成老年教育產(chǎn)業(yè)。截至2020年底,由中國(guó)老年大學(xué)協(xié)會(huì)組織管理的各類老年教育機(jī)構(gòu)近8萬(wàn)所,其中老年大學(xué)約7萬(wàn)所(6)來(lái)源于中華人民共和國(guó)教育部網(wǎng)站。。

        二、中國(guó)老齡產(chǎn)業(yè)的前景分析

        隨著中國(guó)老齡化進(jìn)程的加快,三孩生育政策有利于減輕老年人口撫養(yǎng)比,能夠使養(yǎng)老需求持續(xù)增加,中國(guó)老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展前景廣闊。其主要表現(xiàn)為:有效市場(chǎng)需求、適老化產(chǎn)品需求與高技能專業(yè)人員需求3個(gè)方面。

        (一)有效市場(chǎng)需求方面

        在傳統(tǒng)保守型消費(fèi)觀念的影響下,老年人口的增加并沒(méi)有帶來(lái)相同規(guī)模的市場(chǎng)有效需求。中國(guó)現(xiàn)今的老年群體出生在物質(zhì)資料比較匱乏的年代,受勤儉節(jié)約優(yōu)良傳統(tǒng)的影響,這一代老年人對(duì)養(yǎng)老生活的物質(zhì)條件與休閑服務(wù)并沒(méi)有很高期望,儲(chǔ)蓄存款等流動(dòng)資產(chǎn)的主要用途是應(yīng)對(duì)健康風(fēng)險(xiǎn),而不是即期消費(fèi),完成交易活動(dòng)的渠道也較為單一。而新一代老年群體在資金儲(chǔ)蓄、社會(huì)保障等方面相較之前有較大改善,同時(shí)受到發(fā)達(dá)國(guó)家“消費(fèi)示范”的影響開(kāi)始轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)消費(fèi)觀念,對(duì)養(yǎng)老生活產(chǎn)生較高的消費(fèi)需求。與此同時(shí),在滿足自身生活需要的基礎(chǔ)上,中高收入家庭和富裕老年人群對(duì)休閑娛樂(lè)、醫(yī)療保健和養(yǎng)老護(hù)理等方面的支出日益增長(zhǎng),將推動(dòng)形成一個(gè)龐大的老齡消費(fèi)市場(chǎng)。

        (二)適老化產(chǎn)品需求方面

        老齡產(chǎn)業(yè)由于受到目標(biāo)人群特殊性的制約,生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者往往需要付出更多的研發(fā)銷售成本,因此研發(fā)生產(chǎn)老齡產(chǎn)品的領(lǐng)域長(zhǎng)時(shí)間被生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者冷落忽視,多數(shù)廠商選擇在主導(dǎo)產(chǎn)品基礎(chǔ)上進(jìn)行簡(jiǎn)單低成本變形生產(chǎn)老齡產(chǎn)品,導(dǎo)致中國(guó)老齡產(chǎn)品品種單一、質(zhì)量參差不齊[9]。隨著老齡產(chǎn)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)相關(guān)政策的實(shí)施與老齡產(chǎn)品市場(chǎng)需求的擴(kuò)大,老齡產(chǎn)業(yè)的市場(chǎng)活力均將得到極大提升。一方面,針對(duì)老年群體內(nèi)部產(chǎn)生的消費(fèi)分層,生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者需要在把握細(xì)分消費(fèi)群體特點(diǎn)的基礎(chǔ)上,根據(jù)其消費(fèi)觀念、消費(fèi)習(xí)慣和消費(fèi)能力有針對(duì)性地研發(fā)適老化產(chǎn)品。另一方面,在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)加劇的狀態(tài)下,生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者需要通過(guò)形成品牌特色增加自身競(jìng)爭(zhēng)力,通過(guò)適老化產(chǎn)品技術(shù)含量使其向智能化、舒適化和便捷化方向發(fā)展。

        (三)高技能專業(yè)人員需求方面

        由于中國(guó)老齡化呈現(xiàn)高齡化、空巢化和失能化特征,高齡老人和空巢老人的增加對(duì)中國(guó)養(yǎng)老服務(wù)體系提出了巨大挑戰(zhàn)。目前中國(guó)中高級(jí)職業(yè)教育系統(tǒng)中并未設(shè)置老齡護(hù)理專業(yè),護(hù)理服務(wù)人員大都是未接受過(guò)專業(yè)培訓(xùn)的農(nóng)村進(jìn)城務(wù)工人員,缺乏對(duì)老年人生理、心理相關(guān)知識(shí)的系統(tǒng)學(xué)習(xí),制約了老齡護(hù)理行業(yè)服務(wù)水平的提升。隨著老齡產(chǎn)業(yè)政策體系的完善,老齡護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)將聯(lián)合相關(guān)職業(yè)院校,著重培養(yǎng)養(yǎng)老服務(wù)人才的職業(yè)能力,并進(jìn)一步將專業(yè)人才擴(kuò)散到老齡產(chǎn)業(yè)其他行業(yè),在服務(wù)設(shè)計(jì)、產(chǎn)品研發(fā)過(guò)程中融入對(duì)老年人生理與心理需求的考量,通過(guò)高技能人員專業(yè)素質(zhì)需求進(jìn)一步促進(jìn)老齡產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

        三、中國(guó)老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展的政策體系

        近年來(lái),中國(guó)先后頒布了《“十三五”國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃》和《國(guó)家人口發(fā)展規(guī)劃(2016~2030年)》等文件進(jìn)一步明確了老齡產(chǎn)業(yè)的發(fā)展方向,《中華人民共和國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》明確指出應(yīng)完善養(yǎng)老服務(wù)體系,《關(guān)于優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展的決定》則開(kāi)始實(shí)施一對(duì)夫妻可以生育三個(gè)子女政策及配套支持措施,積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的國(guó)家戰(zhàn)略。因此,在三孩生育政策及新發(fā)展階段下,中國(guó)應(yīng)充分發(fā)揮政府的引導(dǎo)作用,加快完善老齡產(chǎn)業(yè)政策體系,促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展。

        一是擴(kuò)大市場(chǎng)有效需求,進(jìn)一步支持社會(huì)資本發(fā)展普惠養(yǎng)老。為了進(jìn)一步鼓勵(lì)社會(huì)資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng),一方面需要積極引導(dǎo)老年人消費(fèi),擴(kuò)大老齡產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)規(guī)模,增加老齡人口對(duì)市場(chǎng)化供給與服務(wù)的有效需求,提升民間資本的積極性與參與信心;另一方面則需要提供購(gòu)買服務(wù)、股權(quán)合作和承包經(jīng)營(yíng)等多種渠道,增加民間資本進(jìn)入市場(chǎng)的途徑,逐步引導(dǎo)市場(chǎng)和社會(huì)自主提供養(yǎng)老服務(wù),完成政府在老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展中的角色轉(zhuǎn)換。

        二是實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)擴(kuò)容,增加老齡產(chǎn)品多樣性。要保障老年消費(fèi)者可以得到高質(zhì)量的產(chǎn)品與服務(wù),一方面,應(yīng)對(duì)飲食、醫(yī)療、保健等老年消費(fèi)特種產(chǎn)品的安全性與舒適性進(jìn)行嚴(yán)格把控,整合社會(huì)服務(wù)資源進(jìn)行老年產(chǎn)品的開(kāi)發(fā)研究,不斷提高老年產(chǎn)品的使用價(jià)值和審美價(jià)值。另一方面,要實(shí)現(xiàn)老齡產(chǎn)品種類層次的增多,需要對(duì)老齡產(chǎn)品的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)廠商提供行政便利與政府補(bǔ)貼,引導(dǎo)其形成穩(wěn)定的社會(huì)資本投入規(guī)模,提高產(chǎn)業(yè)盈利水平和擴(kuò)大再生產(chǎn)能力。

        三是加大養(yǎng)老護(hù)理型人才培育力度,提升從業(yè)人員專業(yè)能力和水平。一方面,鼓勵(lì)從業(yè)人員參加技能培訓(xùn),并通過(guò)建立健全養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能等級(jí)認(rèn)定和就業(yè)獎(jiǎng)勵(lì)等扶持措施,給予陪護(hù)型、創(chuàng)新型養(yǎng)老專業(yè)人員的崗位補(bǔ)貼和社會(huì)保險(xiǎn)補(bǔ)貼,進(jìn)一步培育養(yǎng)老專業(yè)人才。另一方面,推動(dòng)專業(yè)機(jī)構(gòu)向社區(qū)基層延伸,對(duì)成熟以及發(fā)展?jié)摿^大的養(yǎng)老專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行定向扶持培育,幫助養(yǎng)老從業(yè)人員掌握機(jī)構(gòu)運(yùn)行和護(hù)理服務(wù)技能,提高養(yǎng)老從業(yè)人員素質(zhì)。

        四是規(guī)范老齡產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)秩序,維護(hù)老年消費(fèi)者權(quán)益。一方面,需要在確保民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)享受同等政策優(yōu)惠待遇、養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)內(nèi)部公平競(jìng)爭(zhēng)的基礎(chǔ)上,以床位補(bǔ)貼、用水、用電和燃?xì)鈨r(jià)格的優(yōu)惠補(bǔ)貼等方式共同扶持養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的商業(yè)化經(jīng)營(yíng)。另一方面,需要加大農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)扶持力度,根據(jù)社會(huì)平均工資水平和物價(jià)指數(shù)的變化,及時(shí)、合理調(diào)整社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的養(yǎng)老金水平,提高老年消費(fèi)者的支付能力。

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