文 徐典康 （夾江眾信骨科醫(yī)院）

骨折是臨床外科一種較為常見(jiàn)的疾病，老年人由于年齡的增長(zhǎng)，骨和關(guān)節(jié)漸漸發(fā)生退變，骨脆性增加，加之骨質(zhì)疏松等因素，在日常生活中不小心跌倒就會(huì)發(fā)生骨折，而年輕人因喜好參加各式各樣的運(yùn)動(dòng)，在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中因防護(hù)措施不到位，進(jìn)而出現(xiàn)骨折。

骨骼是人體的支架，一旦發(fā)生骨折會(huì)對(duì)其運(yùn)動(dòng)、平衡及生活能力造成一定的影響。現(xiàn)目前，臨床上常見(jiàn)的骨折多為單部位骨折，部分為多發(fā)性骨折。而針對(duì)骨折的治療則主要是以保守治療和手術(shù)治療為主，由于骨骼不同于機(jī)體其他組織結(jié)構(gòu)，修復(fù)速度相對(duì)更慢，大多數(shù)骨折患者經(jīng)治療后，為了促進(jìn)其骨折部位加快愈合，促進(jìn)關(guān)節(jié)功能快速恢復(fù)，還需要注意以下事項(xiàng)。接下來(lái)我們一起來(lái)了解了解吧！

骨折后相關(guān)注意事項(xiàng)

（1）骨折初期固定不能過(guò)緊，骨折患者經(jīng)整復(fù)、固定后，尤其要密切觀察其石膏固定是否過(guò)緊，如若骨折部位遠(yuǎn)端，也就是手指或是腳趾存在血運(yùn)障礙，即皮膚發(fā)紫或腫脹嚴(yán)重，應(yīng)及時(shí)通過(guò)骨科醫(yī)生采取有效方式加以處理，經(jīng)常檢查固定石膏部位皮膚是否存在受壓狀況，如若破潰或是發(fā)紅也需要通知醫(yī)生及時(shí)處理。（2）強(qiáng)化功能鍛煉尤其重要，功能鍛煉主要分為主動(dòng)訓(xùn)練和被動(dòng)訓(xùn)練，主動(dòng)訓(xùn)練是以患者為中心實(shí)施功能鍛煉，被動(dòng)訓(xùn)練則是以護(hù)理人員輔助鍛煉為主。根據(jù)身體狀況，在條件允許的情況下可盡早進(jìn)行下床活動(dòng)，站立訓(xùn)練和步行訓(xùn)練等，不能下床活動(dòng)的患者，則需要在醫(yī)護(hù)人員的輔助下進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖挥?xùn)練、肌肉舒張訓(xùn)練以及關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練等。（3）將患肢抬高，骨折后應(yīng)盡可能地將患肢抬高，用枕頭將骨折肢體墊高，以此來(lái)促進(jìn)血液循環(huán)，避免過(guò)度腫脹而發(fā)生血栓。（4）骨折后需長(zhǎng)時(shí)間臥床的患者應(yīng)睡木板床，利于健康，同時(shí)還需要定時(shí)翻身，同時(shí)按摩受壓皮膚，避免并發(fā)褥瘡。

哪些方法可促進(jìn)骨折恢復(fù)？

避免盲目補(bǔ)鈣。生活中大多數(shù)人都認(rèn)為骨折后需要補(bǔ)充大量鈣元素，其實(shí)這種想法是不正確的，因?yàn)楣趋佬迯?fù)所需要的鈣含量是有限的，過(guò)量的補(bǔ)鈣會(huì)造成機(jī)體內(nèi)鈣元素堆積，加上骨折恢復(fù)速度較慢，患者因缺乏鍛煉，無(wú)法充分的消耗機(jī)體內(nèi)大量鈣元素，進(jìn)而引起高血鈣狀況。鑒于此，我們需要避免盲目大量補(bǔ)鈣，補(bǔ)鈣最好是通過(guò)醫(yī)生對(duì)具體病情進(jìn)行有效評(píng)估后，制定相應(yīng)的補(bǔ)鈣計(jì)劃。

飲食均衡。在骨骼修復(fù)過(guò)程中需要補(bǔ)充多種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，只有飲食均衡才能確保機(jī)體處于健康、平衡狀態(tài)，進(jìn)而促進(jìn)骨骼快速修復(fù)。另外，骨折的同時(shí)還會(huì)伴有肌肉損傷、水腫等情況，在這種情況下更應(yīng)注意全面的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)給。

多飲水。骨折患者大多都行動(dòng)不便，為了減少排便次數(shù)，部分人會(huì)減少飲水量，其實(shí)這種方式是不可取的，骨折患者活動(dòng)量本身就較少，如若飲水量減少，會(huì)對(duì)消化功能產(chǎn)生抑制作用，從而使其沒(méi)有食欲，進(jìn)而無(wú)法確保機(jī)體補(bǔ)充充足的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。

補(bǔ)充維生素。維生素可以參與到機(jī)體運(yùn)動(dòng)的各個(gè)方面，并且可以促進(jìn)機(jī)體細(xì)胞修復(fù)，維生素D可以促使機(jī)體對(duì)鈣元素的吸收，從而加快骨骼修復(fù)，維生素K又可以有效激活骨骼中的活性成分，因此骨質(zhì)形成需要鈣化抑制基質(zhì)和骨鈣蛋白兩種重要蛋白，這兩種重要蛋白在機(jī)體內(nèi)活躍度相對(duì)較低，需要依靠補(bǔ)充維生素K才能使其充分啟動(dòng)，進(jìn)而幫助機(jī)體吸收鈣質(zhì)、骨骼鎖定，在促進(jìn)骨骼修復(fù)的進(jìn)程中起到了較為積極的作用。

消腫散瘀。不論是機(jī)體恢復(fù)期所用的藥物，還是日常所進(jìn)食的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，都需要血液經(jīng)由血管輸送至骨折部位，并且在中醫(yī)理論中也有“瘀不去則骨不生，瘀去新骨生”的說(shuō)法。鑒于此，如若想要骨骼快速恢復(fù)，就需將受傷部位的瘀腫消散，從而確保經(jīng)絡(luò)處于通暢狀態(tài)，并有效維持血液正常運(yùn)輸。

定期復(fù)診。骨折治療過(guò)程中會(huì)存在一系列問(wèn)題，尤其是如若骨折部位保護(hù)不當(dāng)或是護(hù)理疏漏極易引起腫痛，在這種情況下就需前往醫(yī)院復(fù)診，經(jīng)由專(zhuān)業(yè)骨科醫(yī)生指導(dǎo)，制定出一項(xiàng)具有針對(duì)性的治療方案。

骨折患者飲食中的禁忌事項(xiàng)

忌多進(jìn)食肉骨頭。大多數(shù)人認(rèn)為，骨折后應(yīng)多進(jìn)食肉骨頭，可以促進(jìn)骨折快速恢復(fù)。其實(shí)不然，現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)證明，骨折患者多進(jìn)食肉骨頭不但不會(huì)促進(jìn)骨折部位愈合，甚至還會(huì)延遲愈合，其原因是因?yàn)槭軗p后骨再生主要是依靠骨髓、骨膜的作用，而骨髓、骨膜只有在增加骨膠原的條件下，才能將作用發(fā)揮至最大化，肉骨頭中的成分主要包括鈣和磷。如若在發(fā)生骨折后大量攝入肉骨頭，會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)內(nèi)無(wú)機(jī)質(zhì)成分不斷升高，而相對(duì)有機(jī)質(zhì)比例會(huì)失常，從而阻礙骨折早期愈合。但是這里需要提的一點(diǎn)是，肉骨頭可以食，因其具有刺激食欲的作用，但是不能多食。

忌不消化食物。骨折患者由于固定石膏而導(dǎo)致活動(dòng)受限，加上受傷部位腫痛，會(huì)滋生焦慮、煩躁、抑郁等不良情緒，進(jìn)而導(dǎo)致食欲不佳。因此，日常進(jìn)食的食物不僅需要確保營(yíng)養(yǎng)豐富，還要易消化、通便，忌食糯米、山芋等不消化、易脹氣的食物，多進(jìn)食蔬菜、水果等。

小結(jié)

對(duì)于骨折患者而言，為了加快其骨折部位愈合，確保骨折部位功能性，應(yīng)強(qiáng)化患肢的功能鍛煉，同時(shí)還需要確保機(jī)體營(yíng)養(yǎng)均衡，在骨折三個(gè)月后還需要到醫(yī)院復(fù)查骨折狀況，如若X線片提示仍未痊愈者，接受保守治療患者建議實(shí)施手術(shù)治療，已實(shí)施手術(shù)治療者則可能再次手術(shù)。