文 謝敏 （宜賓市第六人民醫(yī)院藥學(xué)部）

西藥房管理過程中存在的問題

西藥房管理制度不完善。由于西藥房管理制度不完善，西藥房的工作人員無法可依，藥房工作問題屢次發(fā)生，比如，發(fā)錯(cuò)藥問題，由于制度不完善，工作人員互相推卸責(zé)任，工作責(zé)任感不強(qiáng)，再加上工作人員能力欠缺，無法在工作中進(jìn)行知識(shí)普及，從而限制西藥房工作的順利開展。再加上管理制度的落實(shí)問題，藥房工作人員的操作不當(dāng)可能會(huì)增大醫(yī)患事故的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。管理制度無法落實(shí)也會(huì)降低藥房工作效率，藥房發(fā)藥工作中，工作人員能力不足，無法為患者普及醫(yī)藥知識(shí)，從而降低醫(yī)院藥房服務(wù)水平。

窗口服務(wù)問題。西藥房窗口服務(wù)模式較為陳舊，采用傳統(tǒng)的藥物發(fā)放模式，工作人員的服務(wù)意識(shí)尚停留在藥物發(fā)放階段，忽略藥物知識(shí)的普及教育。尤其是在取藥高峰期，工作人員的發(fā)藥速度快，無法及時(shí)將藥物的相關(guān)注意事項(xiàng)告知患者，難免會(huì)出現(xiàn)用藥安全問題。工作人員的服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)，會(huì)降低藥房的工作效率，無法為患者提供更多的服務(wù)。隨著現(xiàn)代人生活水平的提升，開始重視醫(yī)院藥房的服務(wù)，為順應(yīng)時(shí)代發(fā)展，醫(yī)院的工作人員應(yīng)該改變服務(wù)意識(shí)，學(xué)習(xí)更多的藥物知識(shí)，在窗口藥物發(fā)放時(shí)向患者提供知識(shí)服務(wù)，有利于提高西藥房的工作服務(wù)水平。

發(fā)藥模式存在問題。所有藥品都應(yīng)該注明有效期，以便于服藥者查對(duì)。而西藥房發(fā)出的有些藥品可能脫離原包裝，經(jīng)過再次分裝、發(fā)放環(huán)節(jié)，從而出現(xiàn)錯(cuò)拿錯(cuò)擺情況，比如，藥品名稱相近，或者在擺放時(shí)并未隔開，容易導(dǎo)致錯(cuò)拿情況的發(fā)生，尤其是在工作量大、時(shí)間緊的情況下，拿錯(cuò)藥可能會(huì)導(dǎo)致醫(yī)患糾紛，還有可能會(huì)出現(xiàn)藥品漏發(fā)少發(fā)的情況，這些問題的存在都會(huì)影響醫(yī)院臨床用藥。

加強(qiáng)西藥房管理的措施

構(gòu)建并完善藥品管理制度。通過構(gòu)建并完善藥品管理制度，在一定程度上能夠?yàn)楣ぷ魅藛T提供一個(gè)良好的工作環(huán)境，能夠有效提升西藥房藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量。西藥房工作人員應(yīng)堅(jiān)持依法用藥、依法管藥，通過完善的藥品管理制度，能夠?qū)ぷ魅藛T的行為進(jìn)行約束，從而確保發(fā)放藥物工作的順利開展，還能及時(shí)從中發(fā)現(xiàn)問題，采取有效的解決方法，從而確?；颊叩挠盟幇踩?。藥品管理制度的完善，可根據(jù)藥房工作特性，總結(jié)西藥房曾經(jīng)發(fā)生的問題，在不斷積累經(jīng)驗(yàn)的過程中，規(guī)范西藥藥品調(diào)劑標(biāo)準(zhǔn)，確定藥品管理制度，同時(shí)也要加強(qiáng)對(duì)特殊藥品的管理，將藥品使用與季節(jié)性病變有效結(jié)合。為提高工作人員的責(zé)任心，可建立藥房人員獎(jiǎng)懲制度，能夠提高藥房的服務(wù)質(zhì)量，從而降低藥房出錯(cuò)率。通過制度對(duì)藥房人員進(jìn)行約束，也能降低醫(yī)療糾紛事件的發(fā)生率。

加強(qiáng)對(duì)藥師的培訓(xùn)工作。藥師專業(yè)能力的提升，對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理以及安全用藥有一定的保障。因此，醫(yī)院應(yīng)重視藥師的培訓(xùn)，在一定程度上也能提高藥師專業(yè)素質(zhì)和道德品質(zhì)，從而確保藥房管理水平的提升。患者在憑醫(yī)生開具的藥方來藥房取藥時(shí)，患者的內(nèi)心深處將康復(fù)希望寄托于藥師，因此，對(duì)藥師存在一定的信任心。藥物服用安全，對(duì)于患者而言十分重要，一旦發(fā)生用藥錯(cuò)誤，可能會(huì)導(dǎo)致患者的病情加重。為此，藥師對(duì)于藥物發(fā)送應(yīng)具有較強(qiáng)的責(zé)任心，對(duì)于藥物形狀、性質(zhì)以及用途，藥師具有準(zhǔn)確的辨別能力，才能夠按照醫(yī)生開具的藥方對(duì)藥品與藥量進(jìn)行調(diào)配。藥師也應(yīng)具有較強(qiáng)的實(shí)踐能力，以患者為中心，能夠?qū)颊哒J(rèn)真負(fù)責(zé)，并遵循國(guó)家法律法規(guī)，堅(jiān)守職業(yè)操守。

重視藥品的有效期管理。西藥藥品的有效期十分重要，當(dāng)藥品超過保質(zhì)期后，藥效會(huì)降低，還有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)，尤其是對(duì)于特殊性質(zhì)的藥品，更應(yīng)加強(qiáng)管理。將藥品有效期檢查作為日常管理的重點(diǎn)，對(duì)于過期藥品，應(yīng)立即清除并進(jìn)行隔離保存，以免藥品發(fā)放造成嚴(yán)重后果。對(duì)于臨近保質(zhì)期內(nèi)的藥品，根據(jù)藥物的實(shí)際使用情況進(jìn)行合理調(diào)配，同時(shí)要遵循“遠(yuǎn)期后出，近期先出”的原則，能夠減少藥品的過期數(shù)量。對(duì)于季節(jié)性藥品，也應(yīng)加強(qiáng)管理，醫(yī)院藥房應(yīng)提前采購(gòu)大量使用的季節(jié)性藥品，對(duì)于使用量較小的藥品，應(yīng)減少入庫量，以免導(dǎo)致藥品放置過期，造成藥品浪費(fèi)。藥品的有效期檢查工作應(yīng)由專人管理，并對(duì)過期的藥物進(jìn)行記錄，以免過期藥品投入使用，從而提高西藥房的服務(wù)質(zhì)量。

綜上，西藥房的工作復(fù)雜，要想確保西藥房的發(fā)藥工作順利開展，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)西藥房的管理，構(gòu)建并完善藥品管理制度，在一定程度上能夠提高藥房人員的工作責(zé)任感。同時(shí)，醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)藥師的培訓(xùn)工作，能夠提高藥師的職業(yè)能力，藥房也應(yīng)加強(qiáng)對(duì)藥品有效期的管理，以免過期藥品流入患者手中，從而引發(fā)嚴(yán)重的后果，以此，保證醫(yī)院的用藥安全，為患者提供更好的服務(wù)。