李思夢 王外英
(云南省第二人民醫(yī)院,云南 昆明 650000)
心外科患者當(dāng)中危重癥患者較多,作為常見疾病的一種,心血管疾病會對患者的健康狀況產(chǎn)生不良影響,手術(shù)作為心血管疾病的重要治療手段,會對患者的情緒和心理形成重要影響。大部分患者都會對心臟方面的手術(shù)感到恐懼,有的患者會擔(dān)心手術(shù)的風(fēng)險,有的患者會考慮手術(shù)的費用,有的患者擔(dān)憂術(shù)后的恢復(fù),患者的內(nèi)心感受會直接造成焦慮、郁悶的不良情緒。
隨著護理模式的不斷發(fā)展,人性化護理理念的引入,讓護理人員對患者的心理健康愈加重視,在護理工作中引入人性化對策能夠緩解患者的心理壓力,讓其更為科學(xué)地認識自身的疾病,可以讓患者以更為積極的心態(tài)面對手術(shù)并配合后續(xù)的護理,對身體健康的恢復(fù)就有積極的促進作用。
患者因為環(huán)境的變化心理難免會有不適,有些患者會對護理人員提出一些特殊的要求,包括飲食、睡眠、環(huán)境等方面,護理人員要認真傾聽患者的想法,分析患者的心理需求,盡可能地滿足其合理的需要,增進彼此的交流和溝通,護理人員要隨時觀察患者的病情變化,配合人性化的護理使其適應(yīng)病房的環(huán)境。
手術(shù)之前,護理人員要按照患者的飲食習(xí)慣引導(dǎo)其吃一些清淡、不刺激的實食物,調(diào)整好飲食結(jié)構(gòu),為后續(xù)的手術(shù)治療打下一定基礎(chǔ)?;颊呤中g(shù)之后,可以通過科學(xué)的飲食補充營養(yǎng),護理人員可以根據(jù)實際情況讓患者攝取一些高蛋白、高熱量且營養(yǎng)豐富的食物,確?;颊咚鶖z入的營養(yǎng)能夠滿足其身體需求,可以有效地減少并且預(yù)防并發(fā)癥的產(chǎn)生。
在心外科患者治療護理的過程中,心理護理會起到重要的促進作用?;颊咝g(shù)后會進入監(jiān)護病房,陌生的環(huán)境,周圍缺乏親友的陪伴,會產(chǎn)生焦慮抑郁的不良情緒。護理人員要引導(dǎo)患者明確自身不良心理情緒對身體康復(fù)的不良影響,要結(jié)合科學(xué)的疏導(dǎo)和解答,以及細心的安慰鼓勵對患者展開人性化的心理護理,讓患者減輕心理壓力,消除負面情緒,能夠以積極樂觀的心態(tài)配合治療。所以,護理人員要和患者進行友好的交流和溝通,在手術(shù)前后幫助患者實現(xiàn)良好的心理管理,樹立對抗疾病的信心。可以通過播放一些舒緩的音樂分散患者的注意力,要對患者進行適當(dāng)?shù)男睦磔o導(dǎo),強化其對疾病的科學(xué)認知,能夠主動積極地對抗不良情緒,爭取早日康復(fù)。
心外科的患者所接受的手術(shù)都比較復(fù)雜,護理人員要在術(shù)前讓患者及家屬了解手術(shù)細節(jié),讓患者明確手術(shù)的重要性。要向患者講解一些手術(shù)的成功案例,提高其抗病信心,可以帶領(lǐng)患者參觀手術(shù)室,讓其了解并對手術(shù)中所需要的儀器設(shè)備有一個合理的認知,讓其熟悉并感受以下重癥監(jiān)護室的環(huán)境,消除其緊張和恐懼的心理。另外要提前測量患者的身高體重,方便后續(xù)抗生素計量的合理使用。
心外科患者的病情變化較快,所以在手術(shù)之后要重視重癥監(jiān)護室的護理工作,隨時關(guān)注患者的血壓、脈搏、心率等指標(biāo)的波動?;颊呓邮苁中g(shù)之后進入重癥監(jiān)護室,護理人員要保證十五分鐘檢測異地患者的心電示波,當(dāng)患者的身體體征趨于穩(wěn)定后,每半小時檢測一次,另外要對患者的體溫、脈搏和血壓進行定時檢測,結(jié)合患者的實際病情和呼吸狀況分析其是否需要接受呼吸機護理,防止呼吸機相關(guān)性肺炎的出現(xiàn)。心外科手術(shù)后,大部分患者都需要接受呼吸機護理,護理人員要結(jié)合一些科學(xué)的措施確?;颊叩暮粑鼤惩?,要觀察患者的呼吸音,嚴格遵照無菌操作標(biāo)準(zhǔn)進行吸痰操作。如果患者心律失常,要及時安排患者檢查,結(jié)合針對性的護理措施幫助患者康復(fù)。護理人員要輕聲走動,為患者營造安靜舒適的康復(fù)空間。
受病情影響,一些患者會有抵觸護理人員的情緒,對護理人員的講解不夠信任。護理人員可以安排同病區(qū)恢復(fù)較好的患者為新進入病區(qū)的患者講解自身的康復(fù)流程,安撫新患者的情緒,這種人性化的溝通模式更容易讓患者接受并配合護理工作的進行。
社會發(fā)展環(huán)境日趨復(fù)雜,醫(yī)患關(guān)系的緊張度達到了前所未有的程度,究其原因主要是因為醫(yī)患關(guān)系缺乏有效的交流,而人性化的護理工作能夠有效地緩解醫(yī)患矛盾,增進彼此的關(guān)系,為其后續(xù)個體健康的發(fā)展打下良好的基礎(chǔ)。