張龍玉

摘要：目的：觀察循證護(hù)理在小兒咳嗽變異性哮喘護(hù)理中的應(yīng)用。方法：抽取我院于2017年2月-2017年11月收治的83例小兒咳嗽變異性哮喘為研究對(duì)象。隨機(jī)分為對(duì)照組（42例）、觀察組（41例）2個(gè)組別。分別給予兩組常規(guī)護(hù)理、循證護(hù)理，觀察患兒的依從性及患兒家長(zhǎng)的護(hù)理滿意度。結(jié)果：觀察組依從性、護(hù)理滿意度均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：循證護(hù)理用于小兒咳嗽變異性咳嗽護(hù)理，可提高患兒的依從性及患兒家長(zhǎng)的護(hù)理滿意度。

關(guān)鍵詞：循證護(hù)理;咳嗽變異性哮喘;護(hù)理滿意度

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47???????????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A???????????? 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）11--01

前言：作為一種特殊哮喘，咳嗽變異性哮喘以咳嗽為主要表現(xiàn)。這種疾病好發(fā)于低齡兒童，多伴有遷延難愈特征，若未及時(shí)治療，可能影響患兒的正常發(fā)育?？人宰儺愋韵Y狀的頑固性特征可導(dǎo)致患兒家長(zhǎng)產(chǎn)生一定的心理壓力，其對(duì)臨床護(hù)理提出了較高的要求。為了評(píng)估循證護(hù)理在小兒咳嗽變異性哮喘護(hù)理中的應(yīng)用效果，本研究將83例患兒作為研究對(duì)象，現(xiàn)將患兒的護(hù)理流程分析如下：

1資料與方法

1.1一般資料

抽取我院于2017年2月-2017年11月收治的83例小兒咳嗽變異性哮喘為研究對(duì)象。隨機(jī)分為對(duì)照組（42例）、觀察組（41例）2個(gè)組別。對(duì)照組男23例，女19例;年齡2-6歲，平均年齡（3.2±0.4）歲。觀察組男22例，女19例;年齡1-6歲，平均年齡（3.0±0.5）歲。兩組一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1常規(guī)護(hù)理

給予對(duì)照組患兒常規(guī)護(hù)理，具體包含用藥指導(dǎo)、健康教育等。

1.2.2循證護(hù)理

給予觀察組患兒循證護(hù)理：（1）確立循證問(wèn)題。結(jié)合小兒咳嗽變異性哮喘臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，找出循證問(wèn)題。經(jīng)過(guò)綜合評(píng)估，確立問(wèn)題為：患兒依從性差、家長(zhǎng)過(guò)分擔(dān)憂兩種。（2）尋找循證依據(jù)。收集與小兒咳嗽變異性哮喘有關(guān)的文獻(xiàn)資料，評(píng)估循證問(wèn)題的合理性。經(jīng)過(guò)文獻(xiàn)驗(yàn)證，確立上述循證問(wèn)題合理。（3）制定循證護(hù)理方案。針對(duì)咳嗽變異性哮喘患兒依從性差問(wèn)題，制定循證護(hù)理方案：以玩偶、彩色貼紙等裝飾兒科病房，并保持病房?jī)?nèi)定期通風(fēng)，為患兒營(yíng)造溫馨的環(huán)境，改善陌生環(huán)境對(duì)患兒情緒的刺激;以柔和態(tài)度、溫和語(yǔ)言與患兒溝通，鼓勵(lì)患兒的良好表現(xiàn)，善用撫觸患兒頭部、手部等肢體語(yǔ)言，提高患兒的依從性。針對(duì)家長(zhǎng)過(guò)分擔(dān)憂問(wèn)題，耐心為家長(zhǎng)講解咳嗽變異性哮喘的發(fā)病機(jī)制、病因、治療方法、發(fā)作期及緩解期特征等知識(shí)，幫助家長(zhǎng)建立正確的認(rèn)知，減輕家長(zhǎng)的心理壓力及不良情緒。

1.3觀察指標(biāo)

觀察患兒的依從性，評(píng)分項(xiàng)包含高度依從、依從、不依從。

觀察患兒家長(zhǎng)的護(hù)理滿意度，評(píng)分項(xiàng)包含非常滿意、一般滿意、不滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)工具采用SPSS17.0軟件。評(píng)估咳嗽變異性哮喘患兒組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)：P<0.05。

2結(jié)果

2.1患兒的依從性

對(duì)照組7例不依從，觀察組2例不依從，對(duì)照組患兒的依從性83.33%，低于觀察組95.12%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)果見(jiàn)表1。

2.2患兒家長(zhǎng)的護(hù)理滿意度

對(duì)照組護(hù)理滿意度85.71%，低于觀察組97.56%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)果見(jiàn)表2。

3討論

咳嗽變異性哮喘以持續(xù)性、頑固性咳嗽為基本特征。小兒咳嗽變異性哮喘的發(fā)生不僅影響患兒的身體健康，還會(huì)為患兒家長(zhǎng)帶來(lái)一定的心理負(fù)擔(dān)。由于患兒語(yǔ)言表達(dá)功能較差，加之耐受力低下，在臨床檢查、用藥等環(huán)節(jié)中，很容易表現(xiàn)出不依從行為，為臨床護(hù)理帶來(lái)一定困難。常規(guī)護(hù)理用于小兒咳嗽變異性哮喘的護(hù)理，效果尚可。

循證護(hù)理是一種新型護(hù)理理念，其主張通過(guò)確立循證問(wèn)題、獲取循證支持、確立循證方案的方式，給予患者臨床護(hù)理。本研究將循證護(hù)理用于小兒咳嗽變異性哮喘，確立患兒依從性差、家長(zhǎng)過(guò)分擔(dān)憂兩種問(wèn)題，并分別針對(duì)這兩種循證問(wèn)題制定護(hù)理措施，可有效提高患兒的依從性及患兒家長(zhǎng)的滿意度。

本研究將83例咳嗽變異性哮喘患兒分為對(duì)照組、觀察組，分別給予兩組常規(guī)護(hù)理、循證護(hù)理，結(jié)果表明：觀察組患兒的依從性95.12%、護(hù)理滿意度97.56%，均高于對(duì)照組依從性83.33%、護(hù)理滿意度85.71%，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。因此，這種護(hù)理方法值得臨床廣泛推廣。

結(jié)論：醫(yī)院可于小兒咳嗽變異性哮喘的臨床護(hù)理中，廣泛推行循證護(hù)理，以改善患兒的依從性，提高患兒家長(zhǎng)的護(hù)理滿意度，幫助患兒獲得良好預(yù)后。

參考文獻(xiàn)：

[1]閆玉群.舒適護(hù)理在小兒咳嗽變異性哮喘中的應(yīng)用效果分析[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2017，26（20）：3830-3831.

[2]朱芙蓉.舒適護(hù)理在小兒咳嗽變異性哮喘中的應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學(xué)，2015，36（10）：2163-2164.