何婕

摘要：目的探究臨床護(hù)理在腰椎管狹窄癥患者圍術(shù)期中的價(jià)值與其心理情緒的影響。方法挑選院內(nèi)2019年1月-2020年1月治療的132例腰椎管狹窄癥圍術(shù)期病患作為此次研究對(duì)象，隨機(jī)劃分為參照組與研究組，每組各66例，參照組予以基礎(chǔ)護(hù)理，研究組在此前提下予以臨床護(hù)理，觀察比較兩組病患生活質(zhì)量。結(jié)果護(hù)理前，兩組各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分無(wú)明顯差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)意義（P>0.05），護(hù)理后，研究組各項(xiàng)生活質(zhì)量指標(biāo)均優(yōu)于參照組，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論以基礎(chǔ)護(hù)理為前提，予以腰椎管狹窄癥圍術(shù)期病患臨床護(hù)理，可以改善骨折對(duì)病患所造成的影響，有助于生活質(zhì)量的提高，值得臨床廣泛運(yùn)用與推廣。

關(guān)鍵詞：臨床護(hù)理腰椎管狹窄癥圍術(shù)期價(jià)值心理情緒

【中圖分類號(hào)】R47???????????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A???????????? 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）11--01

前言：腰椎管狹窄癥（lumbar spinal stenosis，LSS）是一種臨床出現(xiàn)率偏高的脊椎退行性病癥，美國(guó)國(guó)立健康統(tǒng)計(jì)中心數(shù)據(jù)表明，這類病癥造成的下腰痛已經(jīng)成為影響45歲人群活動(dòng)受限的主要原因。所以，為了進(jìn)一步確保腰椎管狹窄癥的有效治療、促進(jìn)病癥恢復(fù)，確實(shí)改善病患生活質(zhì)量，臨床需要在治療的同時(shí)增強(qiáng)護(hù)理干預(yù)。此次探究與臨床護(hù)理對(duì)腰椎管狹窄癥病患的影響為內(nèi)容進(jìn)行剖析，與此同時(shí)，選擇院內(nèi)治療的132例病患作為研究對(duì)象，分別運(yùn)用常規(guī)護(hù)理與臨床護(hù)理實(shí)施評(píng)價(jià)，護(hù)理內(nèi)容如下。

1資料與方法

1.1一般資料

挑選院內(nèi)2019年1月-2020年1月治療的132例腰椎管狹窄癥圍術(shù)期病患作為此次研究對(duì)象，隨機(jī)劃分為參照組與研究組，每組各66例。研究組66例病患中，男性病患35例，女性病患31例，年紀(jì)40-73歲，平均年紀(jì)（56.53±3.89）歲。參照組66例病患中，男性病患34例，女性病患32例，年紀(jì)40-72歲，平均年紀(jì)（56.53±3.96）歲。兩組病患性別、年紀(jì)等一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可以開(kāi)展觀察比較。

1.2方法

參照組運(yùn)用基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，主要內(nèi)容是入院時(shí)接待病患，幫助完成各項(xiàng)檢查并且辦理住院手續(xù)，具體告知病癥情況，掌握病患既往病史、過(guò)敏史等狀況，嚴(yán)苛根據(jù)醫(yī)囑對(duì)病情展開(kāi)指導(dǎo)。以基礎(chǔ)護(hù)理為內(nèi)容，研究組運(yùn)用臨床護(hù)理方法，主要內(nèi)容囊括;（1）術(shù)前護(hù)理。術(shù)前護(hù)理質(zhì)量是否可以順利進(jìn)行治療，存在著直接的關(guān)系。①心理護(hù)理。入院后具體告知住院環(huán)境和住院管理方法，創(chuàng)建良好的護(hù)患關(guān)系，耐心講述病癥出現(xiàn)的主要因素、發(fā)展?fàn)顩r、影響原因、后果等等。因?yàn)椴“Y能夠致使劇烈腰腿疼痛與下肢感覺(jué)異常，因此，積極做好癥狀干預(yù)工作，能夠降低心理負(fù)擔(dān)。②術(shù)前準(zhǔn)備。確定手術(shù)時(shí)間后完善有關(guān)檢查，囊括凝血功能、血常規(guī)、心電圖、肝腎功能等等，術(shù)前三天開(kāi)始練習(xí)床上大小便，指導(dǎo)深呼吸，囑咐病患在硬床板上休息，指導(dǎo)病患展開(kāi)直腿抬高、腰背肌功能訓(xùn)練。術(shù)前12小時(shí)禁止飲食，手術(shù)當(dāng)天留置管導(dǎo)尿。（2）術(shù)后護(hù)理。術(shù)后護(hù)理同樣具備重要性。①監(jiān)測(cè)病情。術(shù)后24小時(shí)密切監(jiān)測(cè)生命體征、意識(shí)、血氧飽和度、血流動(dòng)力學(xué)等狀況，查看切口是否滲血、滲液情況，穩(wěn)妥固定引流管，防止扭曲、彎折、脫落，確保引流通暢，觀察與記錄引流液的顏色、性質(zhì)、量等等，假如引流量偏多，并且顏色鮮紅，需要及時(shí)告訴醫(yī)生處理。②體位護(hù)理。術(shù)后回到病房后指導(dǎo)病患睡硬床板，取平臥位，術(shù)后三小時(shí)禁止翻身，防止導(dǎo)致切口活動(dòng)性出血。三小時(shí)后適量翻身，于是同時(shí)注意按摩受壓部位與骶尾部，防止出現(xiàn)壓瘡，通常能夠側(cè)身30秒后平躺2到3小時(shí)。

1.3觀察指標(biāo)

觀察比較兩組病患生活質(zhì)量各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分。借助健康調(diào)查簡(jiǎn)表評(píng)估護(hù)理前后的生活質(zhì)量，內(nèi)容分為軀體疼痛（BP）、精神健康（MH）與社會(huì)功能（SF）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS25.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)剖析，計(jì)量資料以（）呈現(xiàn)，借助t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以X檢驗(yàn)，以P<0.05為差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組病患生活質(zhì)量評(píng)分比較

護(hù)理前，兩組各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分無(wú)明顯差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)意義（P>0.05），護(hù)理后，研究組各項(xiàng)生活質(zhì)量指標(biāo)均優(yōu)于參照組，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3討論

因?yàn)槲覈?guó)人口老齡化嚴(yán)重，腰椎管狹窄癥的出現(xiàn)率持續(xù)遞增，并且老年人本身存在不同程度的骨質(zhì)疏松、腰椎能力下降、免疫能力下降等現(xiàn)象，所以地震了，這類病癥的進(jìn)展速度與治療風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)為病癥治療的方法，為推動(dòng)病患術(shù)后恢復(fù)，需要按照病患特點(diǎn)增強(qiáng)圍術(shù)期的護(hù)理工作，把提升病患生活質(zhì)量作為護(hù)理目標(biāo)。此次研究發(fā)現(xiàn)，研究組護(hù)理滿意度、生活質(zhì)量、日常生活能力更好。圍術(shù)期病患具備特殊性，增強(qiáng)病患術(shù)后和術(shù)前的護(hù)理干預(yù)，能夠有效推動(dòng)術(shù)后恢復(fù)，與是同時(shí)還能夠創(chuàng)建更為和諧、良好的護(hù)理關(guān)系，推動(dòng)病癥康復(fù)的同時(shí)，確保護(hù)理事業(yè)良好發(fā)展。

依上，腰椎管狹窄癥是一種臨床常見(jiàn)病癥，對(duì)病患的生活質(zhì)量存在很大的影響，在病患接受手術(shù)治療時(shí)，只給予基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)很難實(shí)現(xiàn)較為良好的效果，還需要遞增臨床護(hù)理，這樣可以提高病患護(hù)理服務(wù)的滿意度，在緩解其負(fù)面情緒的同時(shí)改善疼痛，推動(dòng)其術(shù)后恢復(fù)，能夠在骨科當(dāng)中展開(kāi)廣泛運(yùn)用與推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]顧嬌嬌.腰椎間盤突出癥患者自我管理行為狀況的調(diào)查分析及對(duì)策.現(xiàn)代臨床護(hù)理，2017，16（08）：1-6.

[2]方蘅英.Six-month home-based exercise and supervised training in patients with ankylosing spondylitis.Int J Clin Exp Med 2016;9（3）：6635-6641.

[3]胡細(xì)玲.規(guī)范康復(fù)訓(xùn)練對(duì)呼吸衰竭患者日常生活活動(dòng)能力及生活質(zhì)量的影響.護(hù)理學(xué)雜志，2016，（17）：87-89.