◎文/山東·蕊紅

從接種疫苗的原則上來講，有基礎疾病的人應該優(yōu)先接種，新冠病毒疫苗也是如此。因為基礎疾病人群一旦接種疫苗，對于新冠感染之后的重癥預防、住院控制、減少死亡等方面都能發(fā)揮很大的作用，而且這也是反復被科學驗證證實的。

目前我國獲批使用的五種新冠病毒疫苗，按技術(shù)路線劃分為滅活疫苗、腺病毒載體疫苗以及重組蛋白疫苗三種類型。

滅活疫苗是將培養(yǎng)增殖后的新冠病毒殺滅，獲得與天然病毒結(jié)構(gòu)相似的滅活病毒顆粒，作為疫苗注入人體，激發(fā)人體自身的免疫反應。這種疫苗的效果和安全性通常都比較好，而且適宜長期保存和運輸，一般接種針數(shù)為兩針。

腺病毒載體疫苗的工作原理類似于一輛搭載著新冠病毒抗原的貨車，這輛貨車就是腺病毒基因組，將病毒抗原基因送達人體細胞，但是它只起到運輸作用，不會致病，而會通過“乘客”刺激人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體。這種疫苗的特點是起效迅速，接種針數(shù)為一針。

重組蛋白疫苗是通過基因工程的方法，在體外工程細胞中，純化病原體抗原蛋白，從而制成疫苗。這款疫苗最大的優(yōu)點就是生產(chǎn)過程不需要活體病毒參與，所以十分安全，容易進行大規(guī)模的生產(chǎn)，而且接種之后出現(xiàn)不良反應的幾率也是比較低的，一般接種針數(shù)三針。

這三種技術(shù)路線的疫苗雖然各有優(yōu)缺點，但都是結(jié)合抗原以及病原體本身特性研制出的，安全性和有效性也有數(shù)據(jù)支撐，都可以放心接種。

不過，老年人基礎病多，比如，患糖尿病幾十年了，一直打胰島素，吃二甲雙胍，能不能打新冠疫苗？患有高血壓等心腦血管疾病的能不能打？對此，有關(guān)專家指出，只要高血壓是控制的、血糖服藥是平穩(wěn)的，就可以接種新冠疫苗。但如果基礎病控制不好，就需要進行治療，待平穩(wěn)之后再接種。此外，專家還提出一些老年人打新冠疫苗要注意的事項。

首先就是去接種新冠疫苗，一定記得要帶上老花鏡！不同的疫苗，都會在說明書上有詳細的提醒，老年人在接種前必須要看清楚。隨著越來越多新冠疫苗的上市，每個疫苗都有自己的特點，疫苗研發(fā)和生產(chǎn)者將把經(jīng)過嚴格試驗獲得的信息匯集到產(chǎn)品說明書中，并經(jīng)過藥監(jiān)部門等審批。因此，不論用的是哪款疫苗，在接種前必須看清。

其次是要認真閱讀知情同意書，主動告知醫(yī)務人員健康情況，以便醫(yī)生幫助判斷是否可以接種。需要明確的是，新冠滅活疫苗和重組蛋白疫苗本身是非常安全的，即使有基礎疾病的人，疫苗也不會誘發(fā)基礎疾病的加重。但需要特別注意的是，如果基礎疾病讓老年人的身體狀況處于不平穩(wěn)的狀態(tài)，疫苗接種應當暫緩。

最后，醫(yī)療機構(gòu)在對老年人進行新冠疫苗注射后，應有一些特別的監(jiān)測，因為這樣有益于緩解緊張，也便于正確理解一些與疫苗無關(guān)的偶合反應。還可以通過社區(qū)組織上門服務等方式提高老年人的接種便利性。因此老年人在接種新冠疫苗時應與醫(yī)護人員搞好配合，仔細聽從醫(yī)護人員的安排和醫(yī)囑。

需要強調(diào)的是，對于防疫工作，疫苗接種是一方面，更要培養(yǎng)起全民的衛(wèi)生觀念和消毒習慣，即使在接種疫苗之后，大家也不要放松防護意識，公共場合要佩戴口罩，勤洗手等等。當前，我國新冠疫苗接種工作取得積極進展，為疫情防控爭取了時間，但還需要大家共同攜手，積極參與疫苗接種。按照“應接盡接、應快盡快”的原則，加快推進接種工作，共同履行疫情防控的社會責任，為整個國家建起免疫長城。