于鳳霞
開封市婦產(chǎn)醫(yī)院 河南開封 475000
公立醫(yī)院的發(fā)展和需求正在伴隨著公立醫(yī)院的改革步伐而不斷得更新著,公立醫(yī)院想要促進(jìn)醫(yī)院的整體管理更加精細(xì)化就必須要對醫(yī)院的會(huì)計(jì)體系進(jìn)行變更,而新時(shí)代的會(huì)計(jì)體系當(dāng)中的管理會(huì)計(jì)的重要作用是不可缺少的。管理會(huì)計(jì)可以在原有的會(huì)計(jì)體系的基礎(chǔ)上通過與現(xiàn)代技術(shù)的結(jié)合做出有效的決策可供管理者實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的戰(zhàn)略目標(biāo)作為參考。這樣不僅能夠使得目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)更具真實(shí)性也能夠在很大程度上節(jié)約醫(yī)院的資金成本和時(shí)間成本。然而目前我國的公立醫(yī)院中真正的把管理會(huì)計(jì)利用起來的并不是很多,很多只是處在起步階段,因此我國的公立醫(yī)院需要加強(qiáng)管理會(huì)計(jì)在內(nèi)部的使用,使得管理會(huì)計(jì)能夠真正的發(fā)揮其作用[1]。
預(yù)算管理在醫(yī)院的整體管理工作中處于核心地位,完整的預(yù)算體系可以很好的把控醫(yī)院的整體成本支出水平,這對于醫(yī)院的財(cái)務(wù)資金管理能力有著很大的促進(jìn)作用。而管理會(huì)計(jì)體系中的預(yù)算管理模塊能夠很好的填補(bǔ)醫(yī)院在這方面的不足。管理會(huì)計(jì)可以有效地分析醫(yī)院的成本數(shù)據(jù)并在此基礎(chǔ)上做出合理的成本預(yù)算方案,有了既定的預(yù)算方案醫(yī)院的運(yùn)行就可以得到有效的監(jiān)督與控制。這樣就能使醫(yī)院的預(yù)算管理發(fā)揮真正的作用進(jìn)而提升醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理水平以促進(jìn)醫(yī)院更好的發(fā)展[2]。
醫(yī)院的績效考核制度關(guān)系到每位職工的切身利益,良好的考核制度可以很好的起到激勵(lì)員工的工作積極性的作用,相反,讓員工感受到不合理的考核制度則會(huì)讓員工充滿負(fù)面情緒從而影響到日常工作的熱情。管理會(huì)計(jì)的系統(tǒng)能夠通過建立合理的績效考核模塊對醫(yī)院的數(shù)據(jù)進(jìn)行梳理并進(jìn)行統(tǒng)籌分析,然后制定出適合醫(yī)院自身的績效管理方案。運(yùn)行有效的績效考核系統(tǒng)不僅可以統(tǒng)籌分配員工的績效工資更可以對員工的工作進(jìn)行監(jiān)督與評價(jià),有利于提升醫(yī)院的整體管理能力和競爭力[3]。
根據(jù)我國現(xiàn)行的公立醫(yī)院改革制度可知全面加強(qiáng)醫(yī)院的預(yù)算管理是醫(yī)院發(fā)展的必經(jīng)之路。而財(cái)務(wù)模塊在整體預(yù)算體系中占有很大的比重,因此做好財(cái)務(wù)預(yù)算關(guān)系到醫(yī)院整體的預(yù)算管理水平。管理會(huì)計(jì)在實(shí)際的應(yīng)用過程中可以根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況做出相應(yīng)的調(diào)整以便更能夠貼合醫(yī)院的實(shí)際需求。充分發(fā)揮管理會(huì)計(jì)的只能可以不斷得提升財(cái)務(wù)管理工作的效率并且可以督促其透明性,以便對醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理活動(dòng)起到有效的監(jiān)督作用。醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理水平可以在管理會(huì)計(jì)的應(yīng)用下不斷地提升,不斷地向更高的臺(tái)階邁步[4]。
就目前我國的大部分公立醫(yī)院的現(xiàn)狀來看,很多的管理者并沒有對管理會(huì)計(jì)的應(yīng)用起到應(yīng)有的重視。醫(yī)院把大部分的財(cái)力和人力都投入到了醫(yī)療專業(yè)隊(duì)伍的建設(shè)當(dāng)中,只注重專業(yè)的提升而忽略了管理的重要性。很多的醫(yī)院管理層都只是把管理會(huì)計(jì)當(dāng)成是財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的一部分,不了解其真正能夠?yàn)獒t(yī)院帶來的利益。這樣的忽視導(dǎo)致了我國現(xiàn)行的公立醫(yī)院當(dāng)中對管理會(huì)計(jì)的應(yīng)用的不重視,也不能夠使管理會(huì)計(jì)為醫(yī)院的發(fā)展起到良好的推定作用[5]。
管理會(huì)計(jì)是近年來比較熱議的話題,相比較傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)而言相關(guān)的專業(yè)人才隊(duì)伍稍有些遜色。特別是由于醫(yī)院管理層認(rèn)識(shí)的缺乏,很多管理會(huì)計(jì)崗位都是有老的財(cái)務(wù)人員暫時(shí)占據(jù)著,甚至很多的醫(yī)院并沒有設(shè)置專門的管理會(huì)計(jì)崗位,有些醫(yī)院雖然設(shè)置了管理會(huì)計(jì)崗位但是都是按照以前的理論知識(shí)進(jìn)行工作未能夠及時(shí)的對相關(guān)的人員進(jìn)行相關(guān)的業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn),不注重與先進(jìn)的技術(shù)進(jìn)行學(xué)術(shù)交流而導(dǎo)致了醫(yī)院的管理人員的專業(yè)知識(shí)受限,對于比較復(fù)雜的業(yè)務(wù)不能夠有效的應(yīng)對。這些都制約了管理會(huì)計(jì)在實(shí)際業(yè)務(wù)活動(dòng)中的有效開展。
根據(jù)我國目前的形式來看,大多數(shù)的公立醫(yī)院并沒有專門的管理會(huì)計(jì)的崗位,很多都是有財(cái)務(wù)人員兼職管理會(huì)計(jì)崗位的相關(guān)工作。至于管理會(huì)計(jì)體系的建設(shè)就更加的簡單了,有些甚至就沒有管理會(huì)計(jì)的崗位和相關(guān)的管理制度。沒有完善的制度體系作為支撐,很多的細(xì)節(jié)工作就不能夠?qū)嵤┑暮艿轿弧H藛T的不完備加上制度制約的缺乏就導(dǎo)致了管理會(huì)計(jì)的工作不能適時(shí)的開展,更不用提管理會(huì)計(jì)能夠?qū)︶t(yī)院的財(cái)務(wù)管理能力提升能夠起到多大的作用。
綜上所述,本文中已經(jīng)探討了在公立醫(yī)院開展管理會(huì)計(jì)工作的重要性已經(jīng)很凸顯,但是在實(shí)際的運(yùn)行中存在著一系列的制約因素減慢了管理會(huì)計(jì)工作開展的速度。雖然有很多的制約因素但是我們的公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)積極的克服,爭取能夠把管理會(huì)計(jì)的作用發(fā)揮到最大化,進(jìn)而提升醫(yī)院的整體財(cái)務(wù)管理能力。