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        循證護理在小兒手足口病合并腦炎護理中的應(yīng)用效果分析

        2021-11-20 20:17:13楊海艷
        大健康 2021年1期
        關(guān)鍵詞:效果

        楊海艷

        摘 要:目的:探索循證護理在小兒手足口病合并腦炎護理中的應(yīng)用效果。方法:選取2016年2月26日至2017年2月26日期間我院收治的120例手足口病合并腦炎患兒,將其隨機化分組,兩組各有60例,觀察組和對照組分別采用循證護理和常規(guī)護理。結(jié)果:觀察組患兒的肢體抖動改善時間(4.12±0.85)d、頭痛緩解時間(3.84±0.91)d、退熱時間(2.19±0.63)d、滿意度(98.33%)均優(yōu)于對照組(P<0.05)。結(jié)論:對手足口病合并腦炎患兒實施循證護理效果顯著。

        關(guān)鍵詞:循證護理;手足口病;腦炎;效果

        手足口病主要表現(xiàn)為手足口部位出現(xiàn)皮疹、潰瘍等,屬于臨床常見的急性傳染病,多發(fā)于小兒,若干預(yù)不及時,可引起肺水腫、心肌炎、腦炎等并發(fā)癥的發(fā)生,加大治療難度,甚至危及患兒生命安全,對此需加強臨床干預(yù),從而控制病情惡化[1]。而本文旨在探索循證護理在小兒手足口病合并腦炎中的臨床意義,具體可見下文描述。

        1資料和方法

        1.1 資料

        手足口病合并腦炎患兒為本次研究對象,共有120例,對其隨機化分組,分別為觀察組(60例)和對照組(60例),均在2016年2月26日至2017年2月26日期間收治。入選標(biāo)準:(1)患兒均存在嘔吐、頭痛、肢體抖動、嗜睡、口腔潰瘍等癥狀;(2)患兒家屬均知情、同意、了解本次實驗;(3)患兒均無意識障礙現(xiàn)象。

        觀察組平均體溫(39.45±1.45)℃,平均年齡為(3.44±1.85)歲,男性有33例,女性有27例。

        對照組平均體溫(39.79±1.16)℃,平均年齡為(3.31±1.94)歲,男性有34例,女性有26例。

        兩組患兒基本資料差異不明顯(P>0.05)。

        1.2 方法

        對照組采用常規(guī)護理,包括晨間護理、病情觀察、用藥護理等。

        觀察組采用循證護理,主要措施如下:

        成立循證護理小組:由科室內(nèi)成員組建循證小組,成員包括護士、主管護師、護師、護士長等人員,且參與本次實驗的人員均為大專以上學(xué)歷,定期對小組成員進行專業(yè)知識培訓(xùn),促使小組成員掌握手足口病合并腦炎患兒循證護理方法、內(nèi)容、注意事項等知識[2]。

        確定循證問題:①在了解患兒病情后,結(jié)合患兒家屬訴求,通過查閱相關(guān)書籍、資料,確定循證問題,且及時發(fā)現(xiàn)患兒病情變化、不良反應(yīng)、交叉感染現(xiàn)象,從而實施相應(yīng)的護理方案。在明確護理問題后,通過查閱數(shù)據(jù)庫或網(wǎng)絡(luò)資料,制定護理方案,促使循證問題具有依據(jù)性[3]。

        循證護理的實施:①消毒隔離護理:手足口病可通過接觸患兒黏膜皰疹液、皮膚以及呼吸道飛沫傳播,對此需加強消毒隔離,以免交叉感染的發(fā)生,具體措施為:a做好消毒隔離工作:對患兒使用過的物品、餐具、玩具均需徹底消毒,同時護理人員在護理前后需洗手;b告知患兒家屬,患兒進食前后洗手的重要性,養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣;c保持室內(nèi)空氣清新,經(jīng)常開窗通風(fēng);②心理護理:由于患兒年齡尚小,依從性較差,因此護理人員可通過與患兒做游戲、講故事等方式,拉近彼此距離,同時對患兒家長做好解釋工作;③病情觀察:a體位護理,為了避免誤吸的發(fā)生,需保持頭高足低位,且定期進行拍背護理,避免并發(fā)癥的發(fā)生;b觀察患兒肢體抖動、抽搐、胃腸道反應(yīng)、神志的變化,做好搶救準備;c定期對患兒患側(cè)肢體進行按摩,以免發(fā)生關(guān)節(jié)畸形現(xiàn)象,同時記錄每日輸入、輸出量,糾正機體電解質(zhì)紊亂現(xiàn)象,同時對于高熱患兒,需加強物理降溫法,比如減少衣被、溫水擦浴、冰敷[4]

        1.3 觀察指標(biāo)

        對比兩組患兒的肢體抖動改善時間、頭痛緩解時間、退熱時間、滿意度。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

        采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理,以P<0.05代表對比值存在差異。

        2結(jié)果

        觀察組患兒的滿意度高于對照組,退熱、頭痛、肢體抖動改善時間均優(yōu)于對照組(P<0.05)。如表1所示:

        3討論

        手足口病具有傳染性強、病情反復(fù)、發(fā)病率高等特點,屬于病毒感染性疾病,由于小兒各器官尚未發(fā)育完全,抵抗力較差,導(dǎo)致其成為手足口病的好發(fā)人群,干預(yù)不及時,可導(dǎo)致腦炎的發(fā)生。而對于手足口病合并腦炎患兒,若治療不及時,可危及生命安全,因此需在治療基礎(chǔ)上,加強護理干預(yù)。

        通過分析手足口病合并腦炎患兒臨床特點后,我院實施了循證護理干預(yù),其主要是以患兒為中心實施的一系列護理措施,通過評估護理方案、獲取循證支持、提出循證問題等環(huán)節(jié),能夠利于患兒早日康復(fù),控制病情惡化,確保干預(yù)措施的針對性。本次實驗通過對患兒實施成立循證護理小組、確定循證問題、實施循證護理,方可加快臨床癥狀的恢復(fù),利于與患兒之間的交流、溝通,提高患兒依從性,利于護理措施的實施,且通過控制病房溫濕度,定期開窗通風(fēng),能夠為患兒營造一個舒適、溫馨、安全的住院環(huán)境,避免交叉感染的發(fā)生,同時循證護理,還可提高患兒免疫力和抵抗力,防止病情惡化[5]

        總而言之,循證護理具有針對性、科學(xué)性、合理性等特點,將其用于手足口病合并腦炎患兒中,方可改善患兒頭痛、肢體抖動、高熱等癥狀。

        參考文獻

        [1]方燕,劉莉莉.循證護理在重癥手足口病合并腦炎患兒中的應(yīng)用效果[J].國際護理學(xué)雜志,2015,12(1):59-61.

        [2]林麗榮.循證護理在EV71型重癥手足口病并腦炎患兒中的應(yīng)用[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志,2016,19(7):134-135.

        [3]唐玉紅,鄒佩霞.循證護理對手足口病合并腦炎患兒的療效影響[J].國際護理學(xué)雜志,2014,20(11):2952-2954.

        [4]安秀菊.循證護理在小兒手足口病合并腦炎護理中的應(yīng)用價值探討[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,10(1):210-211.

        [5]楊妍.循證護理對小兒手足口病并腦炎的護理效果及護理質(zhì)量的影響[J].中國醫(yī)藥指南,2017,15(16):222-223.

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