劉英四平職業(yè)大學(xué)醫(yī)藥學(xué)院，吉林四平 136000

齲齒又叫作蛀牙、蟲牙，是一種細(xì)菌性疾病，會(huì)繼發(fā)根尖周炎、牙髓炎，甚至導(dǎo)致頜骨炎癥、牙槽骨炎癥，若不及時(shí)接受治療，病變會(huì)形成齲洞，進(jìn)而導(dǎo)致牙齒丟失。齲齒臨床發(fā)病率高且分布廣，是常見口腔疾病。兒童是齲齒高發(fā)時(shí)期，若乳牙被齲齒損傷，不僅會(huì)影響兒童頜骨發(fā)育，還會(huì)影響咀嚼功能，且易引發(fā)恒牙異常發(fā)育，因此做好齲齒預(yù)防保健非常重要。2016年3月—2017年6月期間該院對(duì)來接受口腔檢查兒童實(shí)施口腔綜合保健，效果明顯，現(xiàn)應(yīng)用對(duì)比分析的方法進(jìn)行分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在四平美爾口腔診所治療的80名口腔檢查兒童作為研究對(duì)象，根據(jù)兒童家長意愿將其分為對(duì)照組與研究組，每組各有40名兒童。對(duì)照組中有女性18名，男性22名，年齡在2～6歲之間，平均年齡為（4.5±1.4）歲；研究組中有女性17名，男性23名，年齡在2～7歲之間，平均年齡為（4.3±1.5）歲。對(duì)照組與研究組在年齡、性別方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＞0.05），組間存在對(duì)比分析價(jià)值。

1.2 方法

對(duì)照組兒童實(shí)施常規(guī)口腔保健，向兒童與家屬了解兒童牙齒發(fā)育情況，包含：刷牙方法、每日牙齒清潔情況、刷牙次數(shù)等，為進(jìn)一步實(shí)施保健做準(zhǔn)備。若兒童年齡較小，未更換過牙齒，則應(yīng)做好日?？谇磺謇?、保??；若兒童年齡較大，更換牙齒后仍然存在齲齒，應(yīng)實(shí)施填充治療，并對(duì)損害牙齒清洗、消毒、充填，確保治療后牙齒恢復(fù)原狀。

研究組實(shí)施口腔綜合保健治療，在對(duì)照組保健基礎(chǔ)上還實(shí)施以下措施：①健康宣教，向兒童家屬進(jìn)行口腔知識(shí)宣傳手冊(cè)發(fā)放，手冊(cè)內(nèi)容包含口腔保健基本知識(shí)，通過趣味圖畫，讓兒童積極了解口腔保健知識(shí)并配合進(jìn)行口腔保健。此外可開展相關(guān)知識(shí)講座，指導(dǎo)家屬讓兒童掌握正確的刷牙方法，掌握每日合理刷牙時(shí)間與次數(shù)；②糾正兒童家屬錯(cuò)誤觀念，部分家屬認(rèn)為兒童乳牙發(fā)生齲齒可以不接受治療，針對(duì)該現(xiàn)狀應(yīng)告知家屬乳牙發(fā)生齲齒也應(yīng)積極治療，避免延誤治療時(shí)機(jī)引發(fā)牙周炎等并發(fā)癥；③牙齒的發(fā)育情況與兒童飲食習(xí)慣緊密相關(guān)，若兒童飲食不良，將會(huì)增加兒童齲齒發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。故應(yīng)為兒童制定綜合飲食方案，確保兒童日常營養(yǎng)需求的同時(shí)，確保各種微量元素?cái)z入，例如：鈣、維生素等，同時(shí)應(yīng)降低酸性、甜性食物攝取量；④定期檢查，叮囑家屬兒童應(yīng)定期接受口腔檢查，才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)口腔問題并采取有效保健措施。叮囑家屬應(yīng)培養(yǎng)兒童良好口腔保健習(xí)慣，告知在換牙、長牙期間需注意的相關(guān)問題，有效降低兒童齲齒發(fā)生率，促進(jìn)口腔健康。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組兒童在接受口腔保健后，實(shí)施為期6個(gè)月的隨訪觀察，統(tǒng)計(jì)兩組兒童刷牙是否正確、對(duì)口腔保健知識(shí)掌握度以及齲齒發(fā)生率，并對(duì)比兩組兒童上述方面存在的差異。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

對(duì)照組與研究組的兒童統(tǒng)計(jì)所得資料應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)數(shù)資料用[n（%）]表示，行χ2檢驗(yàn)，p＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)口腔保健后，研究組在正確刷牙比例、牙齒保健知識(shí)掌握度方面明顯高于對(duì)照組，在齲齒發(fā)生率方面明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05）。詳細(xì)情況如表1所示。

表1 口腔保健后兩組兒童齲齒預(yù)防效果[n（%）]

3 討論

兒童是齲齒高發(fā)時(shí)期，其原因主要有兩方面，一方面是因?yàn)閮和c成人身體素質(zhì)差異較大，兒童處于成長階段，需要大量的維生素、鈣、磷等微量元素，若補(bǔ)充不足，易導(dǎo)致牙齒鈣化程度低，細(xì)菌易侵入，進(jìn)而引發(fā)齲齒[1]；另一方面兒童沒有養(yǎng)成良好的飲食與刷牙習(xí)慣，細(xì)菌滋生引發(fā)齲齒[2]。兒童若過早發(fā)生齲齒，不僅會(huì)破壞牙齒，還會(huì)對(duì)其咀嚼能力和頜骨發(fā)育造成影響，因此實(shí)施正確口腔保健預(yù)防兒童齲齒發(fā)生至關(guān)重要?？谇痪C合保健除了對(duì)兒童齲齒正確處理治療外，還包含家長口腔保健觀念樹立、健康教育，叮囑家長定期帶孩子接受口腔檢查等[3]。口腔綜合保健與傳統(tǒng)口腔保健相比具有明顯優(yōu)勢(shì)。口腔保健需要長期管理控制才能體現(xiàn)效果，綜合口腔保健提供高效的保健措施，除了常規(guī)治療外，致力幫助家屬、兒童樹立良好的口腔保健觀念，有利于兒童養(yǎng)成良好的口腔保健習(xí)慣與生活習(xí)慣，可及時(shí)發(fā)現(xiàn)口腔問題，對(duì)齲齒預(yù)防效果顯著[4]。

此次對(duì)比分析，接受口腔綜合保健的研究組在正確刷牙比例、口腔保健知識(shí)掌握度方面明顯高于對(duì)照組，在齲齒發(fā)生率方面明顯低于對(duì)照組（p＜0.05），該結(jié)果充分表明口腔綜合保健能有效預(yù)防兒童齲齒發(fā)生，可幫助兒童樹立正確的口腔保健觀念，養(yǎng)成良好的口腔保健習(xí)慣，提示口腔綜合保健在預(yù)防兒童齲齒方面效果顯著口腔綜合保健與傳統(tǒng)常規(guī)保健效果顯著的原因主要是傳統(tǒng)口腔保健忽略了家屬錯(cuò)誤觀念對(duì)兒童齲齒的重要影響[5]，口腔綜合保健中對(duì)家屬實(shí)施健康宣教，幫助糾正家屬錯(cuò)誤觀察觀念，進(jìn)而在家屬的協(xié)同下幫助兒童養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣與口腔保健習(xí)慣，可見兒童家屬對(duì)口腔保健的認(rèn)知度對(duì)兒童齲齒預(yù)防非常重要。

綜上所述，兒童是齲齒高發(fā)人群，齲齒發(fā)生后若不及時(shí)處理會(huì)對(duì)兒童咀嚼能力、頜骨生長造成一定影響，甚至?xí)l(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥，對(duì)兒童實(shí)施口腔保健勢(shì)在必行。與傳統(tǒng)常規(guī)口腔保健相比，口腔綜合保健應(yīng)用優(yōu)勢(shì)明顯，其能有效糾正兒童家屬錯(cuò)誤觀念，幫助兒童養(yǎng)成正確的飲食習(xí)慣、刷牙方式，提高兒童對(duì)口腔保健知識(shí)掌握度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)口腔潛在問題，改善兒童口腔衛(wèi)生，有效降低齲齒發(fā)生率，臨床應(yīng)用價(jià)值明顯。

[1]劉淑芬.口腔綜合保健預(yù)防兒童 齲齒的效果研究[J].黑龍江醫(yī)藥,2017,30(1)：150-152.

[2]陳亞飛.口腔綜合保健預(yù)防兒童齲齒的效果觀察[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué),2012,3(11中旬刊)：164-165.

[3]劉樹江.預(yù)防兒童齲齒的口腔綜合保健措施及效果分析[J].中國保健營養(yǎng),2016,26(33)：107.

[4]張淑娟.觀察口腔綜合保健預(yù)防兒童齲齒的臨床效果[J].健康必讀,2012,11(12中旬刊)：352-353.

[5]賀艷.觀察并探討口腔綜合保健預(yù)防兒童齲齒的臨床效果[J].中國醫(yī)藥指南,2014(21)：154-155.