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        唇炎反復(fù)發(fā)作,竟是牙膏惹的禍

        2021-11-19 05:29:49鐘華
        關(guān)鍵詞:斑貼唇炎甜菜堿

        鐘華

        小李是個眉清目秀的姑娘,可是反反復(fù)復(fù)的口唇紅腫、蛻皮讓她十分苦惱。一開始,她懷疑是口紅的原因,化妝也不敢用口紅,但似乎并沒有什么改觀。后來我給她做了皮膚斑貼試驗(yàn),發(fā)現(xiàn)是椰油酰胺丙基甜菜堿過敏。椰油酰胺丙基甜菜堿是一種兩性離子表面活性劑,由于其配伍性能良好、刺激性小、易溶于水、泡沫多、去污力強(qiáng),被廣泛應(yīng)用于牙膏、洗面奶、沐浴露等洗護(hù)用品中。小李回家對照了自己每天使用的牙膏,恰好有這種成分。更換牙膏以后,唇炎逐漸痊愈,半年來沒有復(fù)發(fā)。

        小李得的是變應(yīng)性接觸性唇炎,是唇部接觸變應(yīng)原引起的遲發(fā)型超敏反應(yīng),也是唇炎中最常見的一類。女性比男性更常見,原因很可能是較多暴露于口紅、潤唇膏、防曬劑、化妝品或指(趾)甲油中的變應(yīng)原[1]??梢鹱儜?yīng)性接觸性唇炎的其他原因包括口腔衛(wèi)生用品,如牙膏和漱口水,以及某些食物,如芒果、柑橘類果實(shí)和肉桂。雖然唇炎患者進(jìn)行斑貼試驗(yàn)發(fā)現(xiàn),最常見的致敏物是香精、秘魯香脂和鎳,但唇膏特有的許多其他成分也能引起變應(yīng)性唇炎。例如,蓖麻油酸(也稱為蓖麻油),能溶解顏料,大多數(shù)唇膏中都含有該成分;樹脂(如松香、蟲膠);藥品與化妝品染料;防腐劑;臭氧橄欖油;蜂膠(許多唇部護(hù)理產(chǎn)品中使用的蜂制品)和共聚物[2]。斑貼試驗(yàn)是疑似變應(yīng)性接觸性唇炎患者的必需檢查。斑貼試驗(yàn)應(yīng)包括標(biāo)準(zhǔn)變應(yīng)原系列,以及擴(kuò)大變應(yīng)原系列,包括化妝品,甚至可能包括患者個人物品。

        對于變應(yīng)性接觸性唇炎患者來說,精準(zhǔn)診斷顯得尤其重要,只有找準(zhǔn)過敏原才有可能避免接觸,從而實(shí)現(xiàn)“根治”。其次,還要學(xué)會看日化產(chǎn)品的標(biāo)簽成分,把過敏原從生活中徹底剔除。遺憾的是,低敏日化產(chǎn)品不論是在國內(nèi)還是國外都還比較稀缺,這對于各種接觸過敏的患者來說是很大的困擾。期待有更多的低敏產(chǎn)品問世,造福過敏患者。

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