芮慧強
禿頂、掉發(fā)嚴重,如果您存在這些問題很可能患有脂溢性脫發(fā),需要進行脫發(fā)治療。脂溢性脫發(fā)現(xiàn)如今已經(jīng)成為一種常見現(xiàn)象,給很多人的生活帶來了煩惱。那么,脂溢性脫發(fā)究竟是怎么發(fā)生的?又該如何治療呢?
秋冬季節(jié),不少人因為枕邊散落的頭發(fā)而擔憂,認為自己有“早禿”隱患。但大多數(shù)情況下,這其實是正常的生理性脫發(fā)。一般情況之下,成年人一天掉100根以內(nèi)的頭發(fā)屬于正?,F(xiàn)象。比如洗頭的時候,我們掉發(fā)較多一是因為機械摩擦產(chǎn)生的拉拽而致,二是因為新陳代謝,頭發(fā)自然掉落。除此之外,在換季的時候,比如夏末秋初,冬末春初,一些女性朋友因為受情緒影響、天氣突然轉(zhuǎn)變身體適應(yīng)不了等情況,也會發(fā)生掉發(fā)量增多的現(xiàn)象。
而脫發(fā)指的是持續(xù)性掉發(fā),且每日掉發(fā)100根以上,或者局部掉發(fā)嚴重的情況。最直觀的感受就是,您能明顯感到發(fā)量減少。如果您頭發(fā)掉落的數(shù)量明顯過多,頭皮明顯出油,則可能是某些原因引起的脂溢性脫發(fā)。
患者的頂前部脫發(fā)部位會經(jīng)由5α-還原酶的作用,生成一種特殊的荷爾蒙——雙氫睪酮(簡稱DHT),并且濃度水平很高。當頭皮中的DHT達到一定量的時候,毛囊會萎縮,頭發(fā)的生長周期逐漸變短,脫落的速度加快,頭發(fā)就會越來越少。
頭皮分泌出的油脂會堵塞毛囊口,使毛囊口變得越來越小,甚至將休止期的毛囊逐漸封死,最后被堵塞的毛囊便會徹底“長眠不醒”。
經(jīng)常用過冷或過熱的水洗頭,使用不適合自己發(fā)質(zhì)的洗發(fā)水,經(jīng)常燙染頭發(fā)等會改變頭皮和毛囊的微生態(tài)環(huán)境,導(dǎo)致頭皮出現(xiàn)紅斑、干燥脫屑等現(xiàn)象,進一步加重頭皮屏障功能的破壞。
吸煙,熬夜,嗜吃刺激、辛辣、油膩的食物等不健康生活方式,以及長期精神壓力過大,會通過影響頭皮供血及皮脂腺的分泌,進一步加重脫發(fā)。
(1)內(nèi)用:口服非那雄胺。該藥為5α-還原酶抑制劑,能抑制睪酮向二氫睪酮轉(zhuǎn)化。二氫睪酮對頭發(fā)的生長抑制作用是睪酮的4~5倍。降低血清和頭皮中二氫睪酮的水平可以有效阻止和改善毛囊微小化,以達到生發(fā)目的。此藥的臨床應(yīng)用范圍為:良性前列腺肥大癥及雄激素性脫發(fā)。
(2)外用:米諾地爾。該藥原為抗高血壓藥K+通道開放劑,將其外用則可有效促進毛發(fā)生長。
①通過對人毛囊真皮乳頭細胞的增殖和抗凋亡作用,提前結(jié)束毛囊休止期,促進生長期頭發(fā)的生長和延長。
②開放鉀通道,調(diào)節(jié)毛發(fā)生長。
③擴張血管,增加局部血液供應(yīng)。
自體毛發(fā)移植是根據(jù)枕部毛囊對雄激素不敏感的機理,采用手術(shù)方式將枕部毛囊移植于頭頂部和額顳毛發(fā)稀疏區(qū)。毛發(fā)移植主要有兩種技術(shù):毛囊切取移植(FUT)和毛囊抽取移植技術(shù)(FUE)。毛發(fā)移植可以快速地改善脫發(fā)的狀況。但是需要注意,植發(fā)后仍然需要繼續(xù)口服或外用藥物,以維持禿發(fā)區(qū)非移植毛發(fā)的生長狀態(tài)。
氦氖激光或LED紅光照射治療對脫發(fā)有肯定的療效,如果配合梅花針結(jié)合外用藥效果會更好。
藥物或物理治療無效的脫發(fā)患者可使用發(fā)片、假發(fā)等。
精神壓力過大,或者長期處于抑郁、焦慮的情緒中,會導(dǎo)致脫發(fā)。因此,在生活中應(yīng)盡量保持心情舒暢并防止精神刺激,還應(yīng)及時調(diào)整心態(tài),保持積極樂觀的人生態(tài)度,有意識地為自己緩解壓力,減輕心理負擔。
不熬夜,養(yǎng)成早睡早起的睡眠習慣,保證每天都有8小時以上的充足睡眠。不抽煙、不酗酒、少喝飲料、多喝水,促進人體正常的新陳代謝。
頭發(fā)的主要成分是角蛋白,養(yǎng)護頭發(fā)應(yīng)該多吃一些富含蛋白質(zhì)的食物,如瘦肉、雞蛋等。此外,還應(yīng)多吃富含維生素的水果、蔬菜。一日三餐合理搭配,均衡營養(yǎng),有利于防治脫發(fā)。
洗頭發(fā)不宜過勤,一般每周2~3次即可。因為頻繁洗頭會讓頭皮干燥,進而促進油脂的反射性分泌,這也是洗頭越勤的人頭發(fā)油得越快的原因。應(yīng)養(yǎng)成良好的梳理頭發(fā)的習慣,做到科學護發(fā)、養(yǎng)發(fā)。頭發(fā)處于濕潤狀態(tài)時相對脆弱,不能用力梳。減少染、燙次數(shù),也有利于頭皮健康。