龔旭蛟 李金金 李春輝

在信息科學(xué)技術(shù)快速發(fā)展的今天，我國社會管理中已充分運(yùn)用信息技術(shù)，信息化檔案管理已成為大勢所趨。醫(yī)院是公共醫(yī)療機(jī)構(gòu)，它服務(wù)于社會公民，保障社會公民的身體健康，維護(hù)著社會的有序和諧進(jìn)步發(fā)展。醫(yī)院每天有大量的患者，每天產(chǎn)生大量的信息數(shù)據(jù)，醫(yī)院的檔案管理工作難度相當(dāng)大，不但要實現(xiàn)高效管理，還要注重保護(hù)患者的隱私，不能被“有心之人”利用。因此醫(yī)院需運(yùn)用信息技術(shù)手段，依靠信息化設(shè)備對檔案信息進(jìn)行有效管理，科學(xué)、合法地對患者進(jìn)行信息采集，保護(hù)患者隱私權(quán)，進(jìn)而推進(jìn)醫(yī)院檔案信息管理工作的落實，實現(xiàn)醫(yī)院檔案信息管理現(xiàn)代化。

醫(yī)療檔案信息化管理和患者隱私保護(hù)的現(xiàn)狀問題

醫(yī)院缺乏對于患者檔案隱私權(quán)保護(hù)意識

現(xiàn)階段，部分醫(yī)院在患者隱私方面嚴(yán)重欠缺保護(hù)意識，患者只知道生病就醫(yī)，對于自己的隱私被泄露毫不知情，有可能在以后的生活或者安全方面遭受困擾。由于社會經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展，信息化技術(shù)也在日益精進(jìn)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)也會選擇先進(jìn)的、科學(xué)的自動化設(shè)備來提升檔案管理質(zhì)量。然而在運(yùn)用信息化管理時，患者的隱私有可能在此過程中泄露，讓“有心之人”利用，造成患者隱私、財產(chǎn)或安全受到侵害，這都是醫(yī)院對患者隱私缺乏保護(hù)意識導(dǎo)致的。

醫(yī)院對于患者檔案隱私權(quán)維護(hù)較難

現(xiàn)代醫(yī)院在工作時一般會將患者的信息共享，而在檔案信息化的管理工作中很難做到對患者隱私權(quán)的維護(hù)?；颊叩结t(yī)院診治必須提供一些個人隱私信息，醫(yī)院治療過程也需要把患者信息共享給相關(guān)工作人員，在各環(huán)節(jié)中都有可能泄露患者隱私。因為對患者隱私信息經(jīng)手的工作人員和部門較多，所以在對患者的隱私權(quán)保護(hù)方面難度很大。醫(yī)院在為患者診治時需要涉及很多隱私性的問題，根據(jù)醫(yī)療信息展開診斷，會導(dǎo)致泄露患者隱私的更大可能性。

醫(yī)療檔案信息化管理和患者隱私保護(hù)的應(yīng)用策略

醫(yī)療工作人員要強(qiáng)化職業(yè)道德水平

在醫(yī)院日常管理中應(yīng)該加強(qiáng)對工作人員的道德教育，定期進(jìn)行職業(yè)道德培訓(xùn)，讓每一個工作人員和醫(yī)院的檔案管理部門都完全意識到患者隱私維護(hù)的影響。加大考核力度和獎懲力度，劃分每個人員的工作崗位職能，若發(fā)現(xiàn)有工作人員泄露患者隱私的行為應(yīng)該進(jìn)行嚴(yán)厲懲罰。在對工作人員的教育和培訓(xùn)中逐漸滲透保護(hù)患者隱私的工作理念，有效強(qiáng)化自身的職業(yè)道德水準(zhǔn)，在工作中積極、正確地維護(hù)患者隱私權(quán)，使患者對醫(yī)護(hù)人員重新建立起信任。

醫(yī)院應(yīng)該制定科學(xué)的監(jiān)督管理制度

醫(yī)護(hù)人員對患者進(jìn)行診斷時往往需要采集和管理一些隱私的醫(yī)療檔案，在這過程中會滋生出不法分子，他們想要從患者的隱私信息中非法獲取利益，這種行為威脅到患者的財產(chǎn)和人身安全。因此，醫(yī)院應(yīng)該制定科學(xué)的監(jiān)督管理制度，在每一項流程中都指定專門的負(fù)責(zé)人進(jìn)行監(jiān)督，同時醫(yī)院也應(yīng)該對患者的隱私信息維護(hù)制度進(jìn)行定期修改升級，針對患者檔案信息展開保密分級，還要時刻維護(hù)信息化的檔案管理設(shè)施，修補(bǔ)漏洞、升級軟硬件等，最大程度保護(hù)患者隱私信息。

增強(qiáng)醫(yī)療檔案信息化中的加密技術(shù)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對患者隱私的保護(hù)力度，首先應(yīng)該增強(qiáng)患者信息采集和共享過程中的加密技術(shù)。增加對醫(yī)院檔案管理的支持力度，使得醫(yī)療信息可以在醫(yī)院各部門正常安全的傳遞，有效避免患者隱私在傳遞時被泄露。醫(yī)院要建立科學(xué)、健全的專用內(nèi)部加密傳輸網(wǎng)絡(luò)，相關(guān)管理人員在醫(yī)院人員權(quán)限變化時要及時改變網(wǎng)絡(luò)安全加密設(shè)置，從而提高醫(yī)院檔案管理質(zhì)量，實現(xiàn)患者隱私權(quán)的維護(hù)。

綜上所述，在全球信息化發(fā)展的趨勢下，醫(yī)院要提升管理水平，就必須用信息技術(shù)手段來建設(shè)醫(yī)院檔案管理制度。信息技術(shù)已經(jīng)在檔案管理工作中得到普遍應(yīng)用，它的作用家喻戶曉，可幫助醫(yī)院管理人員高效采集資源，進(jìn)行分類、整理、利用，進(jìn)而做到對患者的隱私保護(hù)。醫(yī)院的檔案管理工作者一定要重視技能知識的積累，提升自身處理檔案資料的效率。通過將傳統(tǒng)的人工檔案管理方式與信息化技術(shù)檔案管理方式結(jié)合使用，起到事半功倍的效果，從而合理正確地調(diào)度、應(yīng)用醫(yī)院的檔案資源，幫助醫(yī)院提升整體的醫(yī)療效果和水平，甚至吸引和發(fā)掘更多優(yōu)秀的醫(yī)療人才到醫(yī)院工作。