主訴:女,46 歲,月經(jīng)異常10 年,陰道不規(guī)則出血20 d。
病史:患者10 年前因乳腺癌行右側(cè)乳腺切除術(shù)。術(shù)后不規(guī)則口服他莫昔芬,服用中藥(具體不詳)。用藥期間出現(xiàn)月經(jīng)異常改變,周期由既往30 d,延長至1~2 個月,周期不定,經(jīng)量正常,3 d 干凈?;颊呶从柚匾暎? 個月來無明顯誘因無月經(jīng)來潮。隨后無明顯誘因出現(xiàn)陰道流血,量少,淋漓不凈至2 d 前,色暗紅,無伴腹痛,未見組織物排出。
既往有剖宮產(chǎn)史,育有1 子,配偶體健。
婦科B 超示:子宮大小正常。內(nèi)膜回聲不均,宮腔下段不均回聲團性質(zhì)待查,請結(jié)合病史考慮;子宮前壁下段剖宮產(chǎn)疤痕聲像;右卵巢顯示不清;雙附件區(qū)未見明顯異常腫塊。
實驗室檢查:血C 反應(yīng)蛋白(CRP)6.52 mg/L(參考值1~3 mg/L),血常規(guī)及各項腫瘤標(biāo)志物檢查均為陰性。
盆腔MR 平掃厚層圖像如下(依次為矢狀位T2WI、軸位T2WI、冠位T2WI 及軸位T1WI)。
掃碼可查看MR 平掃及增強圖像并答題。請先根據(jù)平掃圖像答題,答題后后可查看增強及功能圖像修正答案,以最終答案為準(zhǔn)。