謝敏

【中圖分類號】R952 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.13.259

臨床藥學(xué)行業(yè)與藥學(xué)服務(wù)兩者之間有一定的聯(lián)系。醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)水平的提升，在一定程度上也能為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。藥師在面對患者時，能夠為患者指導(dǎo)正確用藥，確?；颊叩挠盟幇踩?。醫(yī)院的藥學(xué)服務(wù)主導(dǎo)者是藥師，藥師只有充分利用自身的專業(yè)醫(yī)學(xué)知識，向患者輸出直接或間接的藥物使用知識，能夠提升藥物的安全性和有效性。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)改革，藥學(xué)服務(wù)無論是在內(nèi)容還是專業(yè)性上，依然存在一些不足之處，容易影響醫(yī)患之間的關(guān)系，為此，醫(yī)院藥師將做好門診藥房藥學(xué)咨詢服務(wù)。

1 提高處方藥的調(diào)劑及審核工作的質(zhì)量

在藥學(xué)管理中，處方是醫(yī)生根據(jù)患者的病情開具治療用藥的一種文件，也是藥劑人員在藥品調(diào)劑時所需要的憑證?；颊咴诮邮苤委煹倪^程中，若藥師為患者推薦錯誤的藥品，可能會使患者在服用藥物之后出現(xiàn)不良反應(yīng)，加重患者病情，同時也會影響醫(yī)患之間的關(guān)系。為確?；颊叩挠盟幇踩?，藥師應(yīng)針對藥品的處方進(jìn)行審核，以免出現(xiàn)錯開藥方的情況，降低醫(yī)療糾紛事件的發(fā)生概率。在處方審核時，應(yīng)對藥品的前記、正文以及后記進(jìn)行認(rèn)真審核，當(dāng)發(fā)現(xiàn)涂改情況時，應(yīng)及時處理，同時也要進(jìn)一步對比處方藥與患者的情況，確保處方藥的效果。對于處方藥標(biāo)記的使用量和劑量也應(yīng)進(jìn)行審核，因此，這就要求藥師具備較強(qiáng)的教學(xué)知識，掌握藥品的用法用量。

2 做好教務(wù)指導(dǎo)服務(wù)

藥房的藥師在為患者配置用藥，應(yīng)加強(qiáng)與患者的溝通，對每樣藥品的用法用量進(jìn)行講解，確?；颊吣軌蛘莆照_的用藥方法，保證患者的用藥安全。大多數(shù)患者由于缺少對醫(yī)學(xué)常識的了解，往往會在疾病癥狀出現(xiàn)之后才來醫(yī)院就診，在服用藥物時，對自身的疾病知識了解較少，對于藥品的說明書，無法仔細(xì)閱讀，只關(guān)注“藥物吃多少”，“什么時間吃”等方面。因此，藥師應(yīng)為患者提供用藥指導(dǎo)服務(wù)，加強(qiáng)與患者之間的溝通，向患者普及疾病知識、藥物的使用情況，才能確保藥物的作用效果，幫助患者疾病恢復(fù)。藥量控制方面，藥師也應(yīng)根據(jù)患者的實際情況告知患者用藥劑量，同時也應(yīng)告知患者用藥過多或過少可能出現(xiàn)的情況，比如用藥過多，可能會出現(xiàn)中毒反應(yīng)，而用藥量過少，有可能會導(dǎo)致病情加重。尤其是對于老年人和幼兒而言，更應(yīng)注意對患者的用藥量指導(dǎo)，在向患者指導(dǎo)藥物副作用時，藥師也應(yīng)幫助患者減輕心理壓力，鼓勵患者積極服用藥物，以免患者在藥物作用的影響下而拒絕長期用藥，導(dǎo)致病情加重。

3 優(yōu)化用藥咨詢服務(wù)工作

在門診服務(wù)的過程中，藥物咨詢是門診運(yùn)行的一種服務(wù)形式，能夠有效提高門診就診率。隨著現(xiàn)代生活水平的提升，大多數(shù)患者在就診的過程中，能夠意識到健康的重要性，在用藥之前也會對藥物產(chǎn)生多種疑問，這使藥師的作用能夠被體現(xiàn)。藥師在門診與患者進(jìn)行交流，幫助患者了解使用藥物的效果。據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，女性患者對于藥物的關(guān)注度要高于男性，因此，醫(yī)院藥師應(yīng)為患者主動提供藥物咨詢服務(wù)，才能使患者在門診就醫(yī)的過程中增強(qiáng)對醫(yī)院的信任感，由此也能推動醫(yī)院藥學(xué)工作的順利開展。

4 提高藥師的專業(yè)素養(yǎng)

與其他科室的醫(yī)生相比，藥師的工作內(nèi)容具有一定的綜合性，藥師需要掌握大量的藥學(xué)知識，還能夠根據(jù)患者的個體情況給出不同的用藥方案。為此，醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對藥師的培訓(xùn)工作，通過醫(yī)院的制度提高醫(yī)藥師的工作責(zé)任感，藥師通過不斷的學(xué)習(xí)，能夠掌握更豐富的藥學(xué)知識，促使工作質(zhì)量的提升。藥師也應(yīng)具有自主學(xué)習(xí)的意識，能夠不斷更新自身的專業(yè)技能知識，主動去了解與藥學(xué)相關(guān)的內(nèi)容，尤其是在藥房用藥方面，藥師專業(yè)素養(yǎng)的提升，也能為患者疾病的治愈提供更準(zhǔn)確的用藥方案。

5 轉(zhuǎn)變藥學(xué)工作觀念

在傳統(tǒng)思想觀念的影響下，藥師認(rèn)為自身的工作是在窗口收方、審方、劃價、發(fā)藥，隨著現(xiàn)代人生活水平的提升，對醫(yī)院提出更高的要求，為提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量，藥師應(yīng)轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的思想觀念，能夠直接面對患者開展藥物咨詢服務(wù)，通過與患者的交流，拉近護(hù)患之間的關(guān)系，指導(dǎo)患者合理用藥。藥劑人員也應(yīng)改變自身的觀念，增強(qiáng)服務(wù)意識，能夠從單純調(diào)配、發(fā)藥工作內(nèi)容轉(zhuǎn)變?yōu)榉e極開展藥物咨詢服務(wù)，為患者提供主動服務(wù)，從而也能為臨床藥學(xué)服務(wù)開創(chuàng)新思路，提高醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)水平。

6 針對患者用藥問題開展咨詢服務(wù)

服藥方法：患者藥物的服用方法與藥物的治療效果有一定的聯(lián)系，藥師應(yīng)為患者提供正確的藥物服用方法，才能幫助患者治療疾病，降低醫(yī)患糾紛事件的發(fā)生概率。比如磺胺類藥物，在服用時容易形成結(jié)晶，因此告知患者在服藥時需要大量飲水，可以與碳酸氫鈉一同服用，能夠避免發(fā)生尿結(jié)晶。對于硝酸甘油片服用，指導(dǎo)患者含化服用，主要是利用舌下黏膜進(jìn)行吸收?；颊叩姆帟r間也應(yīng)根據(jù)病情和藥性進(jìn)一步確定。一般情況下，在飯前服藥吸收效果好，安眠鎮(zhèn)靜藥也應(yīng)在睡前服用。

服藥飲食禁忌：一般在服用催眠藥，應(yīng)告知患者忌飲酒，飲酒可能會增強(qiáng)藥物的毒性。在用藥治療期間，也應(yīng)指導(dǎo)患者避免食用不易消化、刺激性的食物?；颊咴诳诜⒛髁秩舸嬖谶^敏史時，對青霉素禁用;抗風(fēng)濕藥的服用應(yīng)定期檢查血項，由此保證用藥安全。