徐建萍 馬美麗

【摘要】目的：對心肌梗塞患者采用早期心臟康復(fù)護(hù)理干預(yù)的臨床效果進(jìn)行對比。方法：本研究中回顧性選擇了2020年3月至2021年4月期間于我院當(dāng)中進(jìn)行了心極梗塞治療的58例患者的所有資料，將患者隨機(jī)分為對照組（n=29）和觀察組（n=29），對照組的患者治療期間使用常規(guī)心臟護(hù)理方式，觀察組的患者治療期間使用早期心臟康復(fù)護(hù)理方式，對兩組的患者治療后心功能情況和并發(fā)癥出現(xiàn)率進(jìn)行對比。結(jié)果：對照組患者的LVEF、SV水平低于觀察組，患者的LVEDV以及LVESV水平均高于觀察組，組別數(shù)據(jù)進(jìn)行對比后有意義（P<0.05）。對照組并發(fā)癥出現(xiàn)率高于觀察組，組別數(shù)據(jù)進(jìn)行對比后有意義（P<0.05）。結(jié)論：在護(hù)理心肌梗塞患者時，對患者使用早期心臟康復(fù)干預(yù)方式可以改善患者的心功能，降低患者的并發(fā)癥發(fā)生率，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】心肌梗塞;患者;早期心臟康復(fù)護(hù)理;臨床;效果

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.13.104

前言

心極梗塞是目前我國常見的一種急性疾病，這一疾病將會導(dǎo)致患者出現(xiàn)劇烈疼痛，存在一定的不穩(wěn)定性。研究發(fā)現(xiàn)，對該疾病患者實(shí)施有效的護(hù)理措施，可以顯著推動患者身體的恢復(fù)。本文正是基于此，選擇了58例患者作為對象，對心肌梗塞患者采用早期心臟康復(fù)護(hù)理干預(yù)的臨床效果進(jìn)行對比，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

本研究中回顧性選擇了2020年3月至2021年4月期間于我院當(dāng)中進(jìn)行了心極梗塞治療的58例患者的所有資料，將患者隨機(jī)分為對照組（n=29）和觀察組（n=29）。對照組的患者中男性和女性分別有15例和14例，年齡46歲至80歲，平均（67.58±4.37）歲。觀察組的患者中男性和女性分別有17例和12例，年齡45歲至84歲，平均（68.57±4.29）歲。兩組中患者的資料對比后沒有意義（P>0.05），可對比。

1.2方法

對照組中的患者采取常規(guī)心臟護(hù)理方式，對患者的生命體征進(jìn)行檢測，叮囑患者必須臥床休息三天，依據(jù)醫(yī)囑對患者提供吸氧以及并發(fā)癥預(yù)防護(hù)理方式。觀察組患者實(shí)施早期心臟康復(fù)護(hù)理，護(hù)理方法為：（1）心理干預(yù)：醫(yī)護(hù)人員必須及時和主動和患者進(jìn)行交流，采取柔和的態(tài)度對患者的主觀感受進(jìn)行詢問，解答患者所存在的疑問，緩解患者內(nèi)在心理壓力。（2）手術(shù)當(dāng)天：醫(yī)護(hù)人員必須叮囑患者臥床進(jìn)行休息，指導(dǎo)患者在床上進(jìn)行大小便，同時幫助患者進(jìn)行被動運(yùn)動，做深呼吸運(yùn)動，每天進(jìn)行2至3次，可在病房內(nèi)播放舒緩的音樂，緩解患者的焦慮感。（3）手術(shù)第二天：醫(yī)護(hù)人員需要指導(dǎo)患者主動對對側(cè)肢體進(jìn)行活動，進(jìn)程穿刺肢體制動12小時之后可以在床邊使用馬桶。多鼓勵患者進(jìn)行坐起訓(xùn)練和床邊站立訓(xùn)練，患者床邊站立時間在5至10分鐘，每天進(jìn)行2次。（4）第三至四天：鼓勵患者每天坐床上3小時，且能夠步行到衛(wèi)生間，對家屬探視時間進(jìn)行控制，依據(jù)患者的情況對其進(jìn)行健康教育。（5）第五至六天：醫(yī)護(hù)人員需要鼓勵患者進(jìn)行自行穿衣、下床、洗漱以及進(jìn)食，對患者自理能力進(jìn)行提升，每天鼓勵患者不行150米，綜合評估患者的康復(fù)訓(xùn)練認(rèn)知度。（6）第七至十天：幫助患者進(jìn)行上下樓梯訓(xùn)練，每天步行300米，對患者實(shí)施運(yùn)動指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)以及飲食指導(dǎo)，對患者采取出院宣教，叮囑患者定期來院復(fù)查。

1.3觀察指標(biāo)

對兩組的患者治療后心功能情況和并發(fā)癥出現(xiàn)率進(jìn)行對比。實(shí)施彩色多普勒超聲儀對患者的心功能進(jìn)行檢測，主要指標(biāo)有每搏輸出量（SV）、左室射血分（LVEF）、左室收縮末容積（LVESV）、左室收縮末期容積（LVEDV）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

研究中數(shù)據(jù)處理軟件是SPSS 19.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料采取%進(jìn)行表述，x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采取x±s進(jìn)行表述，t檢驗(yàn)，P<0.05說明數(shù)據(jù)對比有意義。

2 結(jié)果

2.1兩組中患者心功能水平對比

對照組患者的LVEF、SV水平低于觀察組，患者的LVEDV以及LVESV水平均高于觀察組，組別數(shù)據(jù)進(jìn)行對比后有意義（P<0.05），數(shù)據(jù)情況如表1。

2.2兩組患者并發(fā)癥出現(xiàn)率對比

對照組并發(fā)癥出現(xiàn)率高于觀察組，組別數(shù)據(jù)進(jìn)行對比后有意義（P<0.05），數(shù)據(jù)情況如表2。

3 討論

早期心臟康復(fù)護(hù)理措施是目前我國臨床中較常使用的一種護(hù)理你發(fā)給是，這方式可以對臨床護(hù)理效果和質(zhì)量進(jìn)行提高，在對患者恢復(fù)時間進(jìn)行縮短的基礎(chǔ)上，還可以對患者治療費(fèi)用進(jìn)行降低，緩解患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。以往研究發(fā)現(xiàn)，相對于傳統(tǒng)心臟護(hù)理措施，對心肌梗塞患者實(shí)施早期心臟康復(fù)護(hù)理可以對患者身體所存在的不適感進(jìn)行降低，提升患者的治療效率[1]。在本研究中，回顧性選擇了258例患者的所有資料，將患者隨機(jī)分為對照組（n=29）和觀察組（n=29），對兩組的患者治療后心功能情況和并發(fā)癥出現(xiàn)率進(jìn)行對比之后發(fā)現(xiàn)，對照組患者的LVEF、SV水平低于觀察組，患者的LVEDV以及LVESV水平均高于觀察組，組別數(shù)據(jù)進(jìn)行對比后有意義（P<0.05）。對照組并發(fā)癥出現(xiàn)率高于觀察組，組別數(shù)據(jù)進(jìn)行對比后有意義（P<0.05）。

總而言之，在護(hù)理心肌梗塞患者時，對患者使用早期心臟康復(fù)干預(yù)方式可以改善患者的心功能，降低患者的并發(fā)癥發(fā)生率，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]熱孜亞·克里木.心肌梗塞患者采用早期心臟康復(fù)護(hù)理干預(yù)的臨床效果[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（24）：97.

作者簡介：徐建萍（1979.01-）女，漢族，山東青島，本科，青島西海岸新區(qū)人民醫(yī)院，主管護(hù)師，內(nèi)科護(hù)理。

*通訊作者：馬美麗（1970.6.5-），女，漢，本科，醫(yī)院級別：三級綜合醫(yī)院，職稱及職務(wù)：主任護(hù)師、健共體質(zhì)控中心主任，研究方向：護(hù)理管理、風(fēng)險管理、慢病管理。