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        心理干預(yù)與系統(tǒng)化護(hù)理對(duì)全腦血管造影術(shù)后尿潴留的影響

        2021-11-10 04:19:40馮秀愛王軍安張逸銘
        科學(xué)與生活 2021年11期

        馮秀愛 王軍安 張逸銘

        摘要:目的探討心理干預(yù)與系統(tǒng)化護(hù)理對(duì)全腦血管造影術(shù)后尿潴留發(fā)生率的影響。方法選取2019年1月~2019年12月收治的62例全腦血管造影術(shù)患者進(jìn)行尿潴留預(yù)防護(hù)理研究,隨機(jī)分為單一護(hù)理組(n=31,常規(guī)護(hù)理)和聯(lián)合護(hù)理組(n=31,常規(guī)護(hù)理+心理干預(yù)+系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù))。比較兩組患者術(shù)后尿潴留發(fā)生率、心理情緒評(píng)分、護(hù)理滿意度(護(hù)理度、心理護(hù)理、護(hù)理專業(yè)性)評(píng)分。結(jié)果聯(lián)合護(hù)理組尿潴留發(fā)生率3.23%低于單一護(hù)理組25.81%,組間差異明顯(P<0.05);護(hù)理前,兩組抑郁自評(píng)量表(SDS)、焦慮自評(píng)量表(SAS)評(píng)分,差異不顯著(P>0.05),護(hù)理后,聯(lián)合護(hù)理組SDS、SAS評(píng)分低于單一護(hù)理組(P<0.05);聯(lián)合護(hù)理組護(hù)理態(tài)度、心理護(hù)理、護(hù)理專業(yè)性評(píng)分均高于單一護(hù)理組(P<0.05)。結(jié)論應(yīng)用心理干預(yù)+系統(tǒng)化護(hù)理,可降低術(shù)后尿潴留發(fā)生率,緩解心理負(fù)性情緒,提升護(hù)理滿意度,可促進(jìn)全腦血管造影術(shù)患者預(yù)后恢復(fù)。

        關(guān)鍵詞:全腦血管造影術(shù);心理情緒干預(yù);系統(tǒng)化護(hù)理;術(shù)后尿潴留;心理情緒;護(hù)理滿意度

        1資料與方法

        1.1一般資料

        選取2019年1月~2019年12月收治的62例全腦血管造影術(shù)患者進(jìn)行尿潴留預(yù)防護(hù)理研究,隨機(jī)分為單一護(hù)理組和聯(lián)合護(hù)理組,各31例。單一護(hù)理組男、女各16、15例;年齡27~77(58.92±5.29)歲;聯(lián)合護(hù)理組男、女各17、14例;年齡28~78(58.93±5.33)歲;兩組性別、年齡比較,具有均衡性(P>0.05),可對(duì)比。納入標(biāo)準(zhǔn):均無全腦血管造影術(shù)禁忌證;資料收集期間均可以積極配合。本次研究已通過醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn),且均已獲得患者以及患者家屬同意,并簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn):意識(shí)、溝通障礙;對(duì)于問卷調(diào)查不配合[1]。

        1.2方法

        單一護(hù)理組患者給予常規(guī)護(hù)理,就全腦血管造影術(shù)系列知識(shí)進(jìn)行介紹,就心理狀態(tài)展開簡(jiǎn)單評(píng)估,并同患者展開耐心交流,將其恐懼感減輕。聯(lián)合護(hù)理組患者給予常規(guī)護(hù)理+心理護(hù)理+系統(tǒng)性護(hù)理,具體內(nèi)容:①建立專業(yè)團(tuán)隊(duì),開展腦血管造影和相關(guān)知識(shí)的系統(tǒng)學(xué)習(xí)及防止尿潴留的具體方法,制定心理干預(yù)的具體方案;②對(duì)患者積極展開心理情緒干預(yù),要求護(hù)理人員需要就護(hù)理方案對(duì)患者、家屬進(jìn)行認(rèn)真講解,并且同患者、家屬做好交流工作,緩解緊張情緒,保持其樂觀心態(tài),使醫(yī)護(hù)及護(hù)患的配合度獲得提高;③對(duì)患者展開系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù),手術(shù)前,詳細(xì)講解造影知識(shí),耐心解釋及回答患者疑問,增加患者治療疾病的信心,術(shù)前2~3d,具體指導(dǎo)患者床上排尿,告知患者床上排尿?qū)@個(gè)手術(shù)是正常且有益的,減輕其心理壓力,取得配合;術(shù)中密切監(jiān)測(cè)生命體征,給予深呼吸指導(dǎo),緩解其緊張情緒,對(duì)手術(shù)順利展開作出保證;手術(shù)后專業(yè)護(hù)理人員在患者有尿意時(shí),為患者提供隱蔽環(huán)境,將隔簾拉起,給予心理支持,減輕不良情緒,如仍排尿困難,可通過腹部按摩及聽流水聲誘導(dǎo)等系列方法,對(duì)患者排尿進(jìn)行協(xié)助,多鼓勵(lì)患者,告知家屬應(yīng)多關(guān)心與陪伴患者[2]。

        1.3觀察指標(biāo)

        ①比較兩組術(shù)后尿潴留發(fā)生率;②比較兩組抑郁自評(píng)量表、焦慮自評(píng)量表評(píng)分結(jié)果,分值為0~100分,越低分值,負(fù)性情緒就越低;③比較兩組《院制尿潴留預(yù)防護(hù)理滿意度調(diào)查表》評(píng)分結(jié)果,維度包括護(hù)理態(tài)度、心理護(hù)理、護(hù)理專業(yè)性3個(gè),越低分值,對(duì)應(yīng)越低護(hù)理滿意度。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件處理數(shù)據(jù),計(jì)量資料以均數(shù)±

        標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用例(%)表示,采用x2檢驗(yàn)。若P<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[3]。

        2結(jié)果

        2.1兩組心理情緒評(píng)分比較

        護(hù)理前,對(duì)比兩組SDS、SAS評(píng)分,差異不明顯(P>0.05);護(hù)理后,聯(lián)合護(hù)理組SDS、SAS評(píng)分均低于單一護(hù)理組(P<0.05)。見表1。

        2.2 ?兩組患者術(shù)后尿潴留發(fā)生率比較

        聯(lián)合護(hù)理組31例患者中,發(fā)生尿潴留1例(3.23%);單一護(hù)理組31例患者中,發(fā)生尿潴留患者8例(25.81%);組間差異明顯(x2=6.369,P=0.011)。

        2.3 ?兩組患者護(hù)理滿意度比較

        聯(lián)合護(hù)理組護(hù)理態(tài)度、心理護(hù)理、護(hù)理專業(yè)性評(píng)分均高于單一護(hù)理組(P<0.05)。見表2.

        3討論

        臨床針對(duì)全腦血管造影術(shù)患者在護(hù)理期間,心理情緒干預(yù)方式有效運(yùn)用,可有效緩解患者痛苦感,消除其心理緊張感,可有效促進(jìn)醫(yī)護(hù)工作的配合;在此基礎(chǔ)上,系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)方式有效運(yùn)用,可通過圍術(shù)期有效干預(yù),避免發(fā)生尿潴留,最終對(duì)全腦血管造影術(shù)患者預(yù)后狀態(tài)改善,做出充分保證[4]。

        結(jié)語:

        綜上所述,心理情緒干預(yù)+系統(tǒng)化護(hù)理方式應(yīng)用后,觀察術(shù)后尿潴留發(fā)生率、心理情緒以及護(hù)理滿意度,均獲得明顯改善,可促進(jìn)全腦血管造影術(shù)患者預(yù)后恢復(fù)。

        參考文獻(xiàn):

        [1]楊仲蓮.綜合護(hù)理干預(yù)在全腦血管造影術(shù)患者圍術(shù)期的應(yīng)用價(jià)值[J].智慧健康,2020,6(22):92-93+100.

        [2]王博.護(hù)理干預(yù)對(duì)全腦血管造影術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防效果[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2020,18(13):284-286.

        [3]黃延河,黃萍.全腦血管造影術(shù)應(yīng)用護(hù)理干預(yù)對(duì)術(shù)后尿潴留的預(yù)防效果觀察[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2020,5(16):55+64.

        [4]吳玉媚,賀為,邵丹丹,譚婉婷,曾玉恩.系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)對(duì)全腦血管造影術(shù)后尿潴留的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2020,17(01):190-193.

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