王軍安 張逸銘 馮秀愛

摘要：目的 探索護理干預服務方式在內鏡下高頻電切除腸息肉手術患者中的影響價值。方法 課題指標來自于2018年5月～2020年7月在本醫(yī)院接受內鏡下高頻電切除腸息肉手術治療的62例腸息肉患者的詳細分析資料，試驗組（31例）選擇綜合性護理干預服務方式，參照組（31例）選擇基礎護理干預服務方式，比較評估有關指標。結果兩組手術之后并發(fā)癥發(fā)生率，開展護理干預服務之后生存質量方面具體調查分值、抑郁狀況評定分數、焦慮狀況評定分數對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 在內鏡下高頻電切除腸息肉手術患者中提供綜合性護理干預服務方式可得到較好的護理干預效果。

關鍵詞：護理干預;內鏡下高頻電切除腸息肉手術;抑郁

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

本研究將2018年5月～2020年7月在本醫(yī)院接受內鏡下高頻電切除腸息肉手術治療的62例腸息肉患者歸入樣本指標資料內容，于構建組別之后依次收入31例，各個組別構建方式選擇隨機擲骰子方法。參照組：平均年齡 45.39±3.15 歲，女11例，男20例，單發(fā)息肉21例，多發(fā)息肉10例;試驗組：平均年齡 45.56±3.37 歲，女12例，男19例，單發(fā)息肉22例，多發(fā)息肉9例。驗證不同組別內鏡下高頻電切除腸息肉手術治療患者一般資料差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。本研究獲得醫(yī)院倫理委員會批準。納入標準：患者診斷存在腸息肉，且擬行內鏡下高頻電切除腸息肉手術;患者自愿加入研究，并對研究內容知情同意。排除標準：患者存在手術禁忌癥;患者存在溝通異常[1]。

1.2 ?方法

參照組采取基礎護理干預服務方式：手術之前講解疾病知識，手術過程中密切關注生命體征，手術之后做好病情改變情況監(jiān)測等。試驗組采取綜合性護理干預服務方式。①手術之前護理干預服務：手術之前講解疾病知識、手術方法、注意內容等，講解成功治療例子，改善治療信念;手術之前盡量不要喝豆?jié){、牛奶等容易產生氣體的飲食，維持飲食較為清淡，手術之前6 h禁止飲食等。②手術過程中護理干預服務：維持手術相關器械備齊，做好術中護理方面配合工作，術中維持電凝充分，規(guī)避導致出血現象，且電凝時長需在5 s以內，規(guī)避出現腸穿孔現象;割掉腸息肉之后，予以采集息肉，且采取固定液實行固定，方便之后病理診斷;手術過程中存在出血的時候，采取止血夾實施止血干預;完成手術操作之后，盡快除去腸內氣體，規(guī)避出現腹脹現象或是腸穿孔表現等。③手術之后護理干預服務：手術之后遵醫(yī)囑禁食24 h，24 h后可進食流質或半流質飲食，鼓勵多飲水，維持排便較為通暢;手術之后維持臥床6 h之上，對較大的息肉、無蒂息肉或凝固范圍較大者，告知患者14 d中不可接受重體力勞動等。

1.3 ?觀察指標與評定標準

統(tǒng)計手術之后并發(fā)癥發(fā)生率。記載開展護理干預服務之前以及開展護理干預服務之后生存質量方面具體調查分值、抑郁狀況評定分數、焦慮狀況評定分數。采取健康調查簡表實施生存質量方面評判，共100分，分值越大則代表生存質量更好。采取抑郁自評量表實施抑郁狀況評判，分值越大則代表抑郁狀況更嚴重。采取焦慮自評量表實施焦慮狀況評判，分值越大則代表焦慮狀況更嚴重[2]。

1.4 ?統(tǒng)計學方法

指標選擇SPSS 23.0統(tǒng)計學軟件予以樣本研究，計量資料以均數±標準差（x±s）表示，采用 t 檢驗;計數資料以例（%）表示，采用 x2檢驗，P<0.05表示差異顯著[3]。

2 ?結果

2.1兩組并發(fā)癥發(fā)生率比較

試驗組手術之后并發(fā)癥發(fā)生率與參照組相比較降低（P<0.05）。見表1。

2.2 ?兩組生存質量評分比較

兩組開展護理干預服務之前生存質量評分差異不顯著（P>0.05）;開展護理干預服務之后，兩組生存質量評分均升高（P<0.05），且試驗組更高（P<0.05）。見表2。

3 ?討論

腸息肉是多見疾病，在不同年齡階段人群都有可能患病，對腸息肉患者身體健康帶來負面干擾，且對其心理健康情況形成不良影響，導致其生存質量下降。當今，針對腸息肉患者多予以手術切除治療，然而常規(guī)手術治療方法操作用時比較長，具有比較高的手術損害，增加患者痛苦，具備一定手術治療方面局限性。近些年，微創(chuàng)手術治療方法在腸息肉患者手術治療過程中漸漸被使用，內鏡下高頻電切除腸息肉手術方式存在微創(chuàng)性，有關操作較為簡單，手術可盡快完成，具備較好的手術安全度。然而，腸息肉患者接受內鏡下高頻電切除腸息肉手術治療之后仍然存在一些并發(fā)癥情況，干擾其手術之后機體康復治療。所以，針對行內鏡下高頻電切除腸息肉手術治療的腸息肉患者還應給予對應的護理干預服務，做好手術過程中的護理配合，改善患者預后[4]。

結語：

綜上所述，在內鏡下高頻電切除腸息肉手術患者中選擇綜合性護理干預服務方式能夠獲得較優(yōu)的護理干預效果，可減少手術之后并發(fā)癥情況，提升患者生存質量，改善其抑郁、焦慮狀況。

參考文獻：

[1]陳曉容，袁薇，郭盛麗，朱婷，林威娜，肖旭.對內鏡下腸息肉日間手術患者的全程護理的效果[J].昆明醫(yī)科大學學報，2021，42（04）：176-180.

[2]劉劍敏，陳潔.圍手術期細節(jié)護理在宮腔鏡子宮內膜息肉電切除術患者中的應用效果[J].醫(yī)療裝備，2021，34（02）：144-145.

[3]李潔，張曉玲.人性化護理應用于無痛腸鏡黏膜下注射腸息肉電切術對心理狀態(tài)及手術效果的影響[J].心理月刊，2020，15（24）：118-119.

[4]江彥.腸息肉內鏡摘除術日間手術臨床護理路徑的應用及效果評價[J].山西醫(yī)藥雜志，2019，48（08）：982-984.